推拿手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症现状分析

腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维环破裂症",也可称腰椎间盘纤维环破裂症,属于中医学"腰痛"、"痹证"范围。目前临床上常采用手术疗法和保守疗法。本文着重阐述推拿手法配合牵引在临床上治疗本病的应用情况。

高频超声对短刺治疗膝关节滑膜炎的疗效评估及临床价值

目的探讨分析高频超声对短刺治疗膝关节滑膜炎的疗效评估及临床价值。方法选取我院经临床及影像学诊断膝关节滑膜炎的患者68例作为观察对象,采用短刺治疗,分别于治疗前及治疗4周后对膝关节进行高频超声检查,观察滑膜厚度,关节腔积液,血流信号等变化情况,并对治疗前后VAS评分及血清炎性指标TNF-、IL-1β、IL-6水平进行分析。结果治疗4周后,滑膜厚度及关节腔积液明显减少(P<0.05),滑膜内血流信号血流分级0级患者明显增多(P<0.05),2级和3级患者显著减少(P<0.05),VAS评分及炎性指标明显低于治疗前(P<0.05)。结论高频超声检查可以为短刺治疗膝关节滑膜炎的疗效评估提供客观依据,并可推广应用于临床。

脊柱推拿中误漏诊3例报道

随着人们生活方式的改变,脊柱疾病的发病率呈上升趋势。其中,腰背痛患者发病率为7.62%-17.20%[1]。临床上以腰肌劳损、腰椎间盘突出症较多见。但因其症状与椎体病变或椎管内占位性病变相类似,经常会引起误诊误治。本文报道3例容易误诊漏诊的患者,希望与广大医师同行分享经验。1病例介绍例1男,51岁,2011-01-07因“腰痛伴双下肢痛1年,加重1月”就诊。患者1年前出现腰痛,双侧臀部及下肢后外侧疼痛,右侧痛甚,到当地医院就诊,给予局部封闭治疗,疼痛好转。

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

一指禅推拿流派的形成发展与手法特色

一指禅推拿历史悠久，形成至今已涌现出不少具有代表性的医者。同时在一指禅推拿的不断传承中，手法从单一的一措禅推法演变至今多样的手法操作。在此为一指禅推拿流派的形成发展、代表人物厦手法特色做个介绍。

短刺治疗瘀血阻滞证膝关节骨关节炎及对血清炎性因子的影响

目的:比较短刺与常规针刺治疗瘀血阻滞证膝关节骨关节炎(KOA)的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法:将68例瘀血阻滞证KOA患者随机分为短刺组(34例,脱落3例)和常规针刺组(34例,脱落3例)。两组取穴(患侧犊鼻、内膝眼、髌中、梁丘等)相同,短刺组采用短刺手法,所有穴位缓慢进针,摇动针体逐步深入达骨膜;常规针刺组采用常规针刺,均针刺达肌肉层。两组针刺得气后,犊鼻和内膝眼、足三里和梁丘分别连接CMNS6-1型电子针灸治疗仪,予疏密波(2 Hz/10 Hz),强度以患者舒适为度,留针30 min,同时予特定电磁波治疗器照射膝关节30 min,均隔日1次,每周3次,治疗4周。于治疗前后观察两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、炎性反应相关指标(血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE2水平)和膝关节超声的变化,并评定两组疗效。结果:治疗后,两组患者WOMAC量表疼痛、僵硬、功能分项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);除疼痛分项评分外,短刺组降低幅度均大于常规针刺组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分,血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE2水平及患侧膝关节滑膜厚度、关节腔内积液厚度均较治疗前降低(P<0.05),短刺组TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于常规针刺组(P<0.05)。短刺组总有效率为87.1%(27/31),高于常规针刺组的83.9%(26/31,P<0.05)。结论:短刺治疗可明显改善KOA患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛及炎性反应,改善膝关节滑膜炎性病变,减少膝关节腔内积液,疗效优于常规针刺。