超声引导定位下椎管内麻醉在肥胖妊高症患者剖宫产中的应用效果

目的探讨肥胖妊高症患者剖宫产中应用超声引导定位下椎管内麻醉的临床效果。方法纳入保定市妇幼保健院2020年1月至2022年7月收治的肥胖妊高症患者80例为研究对象,随机分2组,每组40例。研究组实施超声引导定位下椎管内麻醉,对照组采用传统触诊定位下椎管内麻醉,比较2组穿刺情况、麻醉效果、生命体征相关指标、新生儿Apgar评分和并发症。结果研究组麻醉前准备时间、麻醉穿刺时间和麻醉起效时间均短于对照组,穿刺次数少于对照组(P<0.05)。研究组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。麻醉用药后10 min,研究组心率、收缩压和舒张压均低于对照组,研究组生命体征较对照组更稳(P<0.05)。研究组新生儿娩出后1 min、5 min和10 min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。研究组神经刺激、硬膜外置管出血等并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论肥胖妊高症患者剖宫产中应用超声引导定位下椎管内麻醉能提高麻醉穿刺成功率,降低患者应激反应,减少并发症,提高新生儿Apgar评分和麻醉效果。

宋唯唯的散文

主持人语宋晓杰才情、秉赋、涵养、气质……是岁月绵绵的恩赐和营养,但是,我惟愿更唯心地相信,它们中,大多来自于不可转述的禅机——天赋。从宋唯唯的散文里,我欣悦地读到了她与生俱来的那一部分。短促的气息、柔弱的外表,只是一扇虚掩的门,后花园中,是另一番粉蝶乱舞、韶华恣肆的天地:缱绻、婉转、氤氲、盘桓、清丽、光洁、绵密、多情……不论是遣词造句,还是文中流荡的气韵,都有着袅娜的盈盈与款款。词语歧义而温暖。但是,又绝不是六神无主、草随风动的那种飘浮与飘渺,而是默默里的坚韧与守成。即使是我们平素熟视无睹的山水风物,在她清纯、睿力的目光中,也完全衍化成有滋有味的小碟或大餐了。如若逢上古典时代,她不是风起云涌中杀富济贫、踪影不定的智慧女侠;便是春花秋月下琴棋书画、红袖添香的倾城美人。对于宋唯唯,琴心剑胆也许是最好的说词。

超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病产妇剖宫产中的效果观察

目的 研究超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年7月62例肥胖合并HDCP剖宫产术患者,根据是否采用超声辅助定位分为超声组和对照组各31例。超声组采用超声引导定位下常规腰硬联合麻醉(CSEA),对照组采用常规CSEA。比较2组穿刺情况、麻醉效果、围麻醉期生命体征、脐动脉血气分析指标及麻醉相关并发症发生情况。结果 超声组1次穿刺成功率为100.00%(31/31)高于对照组的80.65%(25/31)(P<0.01)。超声组穿刺前定位、硬膜外腔穿刺、蛛网膜下腔穿刺、硬膜外导管置入及麻醉起效时间均短于对照组(P<0.01)。超声组麻醉效果评级优于对照组(P<0.01)。2组切皮时心率、舒张压、收缩压均高于麻醉前,胎儿取出时舒张压、收缩压均低于切皮时(P<0.05);且超声组切皮时心率及切皮时、胎儿取出时舒张压、收缩压变化幅度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组脐动脉血二氧化碳分压、血氧分压、乳酸值比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声组穿刺点及周围疼痛发生率低于对照组(P<0.01)。结论 超声辅助椎管内麻醉用于肥胖合并HDCP剖宫产产妇效果较好,超声引导定位可促使麻醉药物到达指定椎间隙,缩短穿刺时间,提高1次穿刺成功率,且可稳定产妇术中生命体征,使得麻醉相关并发症发生率降低,手术安全性好。

高效液相色谱法测定银杏叶提取物中总黄酮醇苷含量

目的建立银杏叶提取物中总黄酮醇苷的HPLC含量测定方法。方法采用Hypersil ODS2色谱柱（4.6×250 mm,5μm）,以甲醇-0.4%磷酸溶液（55：45）为流动相,检测波长360 nm,流速1.0 ml/min,柱温35℃。结果槲皮素、山奈酚、异鼠李素进样量分别在10.0-60.0μg/ml、10.0-60.0μg/ml、1.0-30.0μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.42%、99.92%、98.11%。结论本方法简单、准确,可以用于银杏叶提取物中总黄酮醇苷的定量分析。

银杏叶提取物与其黄酮类物质抗氧化作用的比较

目的比较银杏叶提取物与其总黄酮的抗氧化能力。方法用流动注射化学发光法和紫外分光光度法检测银杏叶提取物及其总黄酮清除O_2^-·、·OH和DPPH·的能力。结果银杏叶提取物及其总黄酮对O_2^-·、·OH和DPPH·三种自由基均有一定的清除作用,且清除作用随浓度的增加而增加;当二者总黄酮醇苷浓度相同时,银杏叶提取物对三种自由基的清除能力均高于其总黄酮。结论银杏叶提取物的抗氧能力强于银杏叶提取物总黄酮。

种桃道士归何处? 前度刘郎今又来——读格非三部曲有感

终于读完了《春尽江南》，这本书是一次漫长的等待，等待着百年三部曲的收官之作，等待着《人面桃花》、《山河人梦》谢幕后，另一个大故事轰隆隆地剧烈登场。

超声辅助椎管内麻醉用于肥胖产妇剖宫产的价值分析

评估肥胖妊娠产妇剖宫产中超声辅助椎管内麻醉的价值。方法 择取保定市妇幼保健院2021年1月-2022年7月就诊的肥胖妊娠患者60例,将其作为研究样本,随机数字表法分为研究组、对照组,均有30例样本,研究组经超声辅助实施椎管内麻醉,对照组直接实施椎管内麻醉,统计穿刺成功率、并发症,比较穿刺相关资料、麻醉效果,观察血流动力学指标。结果 研究组均一次穿刺成功,对照组一次穿刺成功25例,有5例患者穿刺2-3次后成功。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组腰椎间隙定位时间、麻醉穿刺时间、起效时间及穿刺次数均明显小于对照组(P<0.05)。研究组产妇麻醉效果明显优于对照组(P<0.05)。两组麻醉前SBP、DBP、HR等血流动力学指标对比无显著差异(P>0.05);两组麻醉用药后 10minSBP、DBP比麻醉前均明显下降,且研究组SBP、DBP明显高于对照组(P<0.05)。结论 超声辅助椎管内麻醉可维持高穿刺成功率,仅需较短时间即可完成穿刺,能减轻穿刺损伤,稳定血流动力学,提升麻醉效果,建议将其应用在肥胖产妇剖宫产中。

度过时光来看你

它在这里等着我，在一个大风呼啸，阳光金黄的深秋日子。我8岁时的好朋友，我的长鼻子木偶匹诺曹。我又听见，长河上的风在吹，河面上的冰凌花在歌唱，叮叮当当地，我的小狗摇着尾巴向我跑来，

渡过时光来看你

他在这里等着我，在一个大风呼啸，阳光金黄的深秋日子。我8岁时的好朋友，我的长鼻子木偶匹诺曹。我又听见，长河上的风在吹，河面上的冰凌花在歌唱，叮叮当当地，薄薄的冰凌在水面上漂游，仿佛水面的风铃轻响；我的小狗摇着尾巴向我跑来，它是一只喜欢吃饼干的小狗，在我嘴巴里含着糖果的时候，

家政工

一牵藤的一天,最早是在城中村的亲嘴楼里醒过来的。窗户外投进来一点晨曦,窗台上晾晒着衣衫,在晨风里吹拂着,在瓷地板上投射出摇曳的花影。牵藤睡在双层床的下铺,铺着艳艳的牡丹花凤凰的棉布床单,布枕头里塞满菊花,旧到褴褛的蓝花薄被单,这一套被褥,都是从家带出来的,用了这么些年。躺下来挨上旧棉布,就扑入了睡梦里。起床时亦备觉踏实,

长河边上的小兄弟

他们是一对小兄弟,生活在平原上一个叫做潘渡的小村落里。哥哥叫潘霄霄,弟弟叫潘乔乔。有一条长长的水波粼粼的大河,从很远很远的地方流过来,经过台上的人家。河上曾经走着很多很多小船的,如今都不见了,因为划船的男人们都出门打工去了。霄霄和乔乔的爸爸潘清波,每年过年后也离家出外打工,去了千里路外遥远的广州,他在一家工厂里做搬运送货的工人。爸爸的个子高得像一棵桑树,脊背宽宽的,像一面门板。他在家里的时候,是整个台上力气最大的人。霄霄乔乔是很好分辨出来的,哥哥生得眉清目秀,直鼻圆脸,乌乌的睫毛长长地遮住眼睛。弟弟呢,五官倒是酷似哥哥的,只是两条眉毛倒插在额头上,眼睛时刻摆圆了瞪起。圆圆的胳膊、胸板、脖颈,处处都还留有婴儿胖的浑圆。

开在时光墟落上的花朵

无论何时回首,我都会记得,14岁时一个秋季的下午,读到的司马中原的散文《握一把苍凉》,那一种大悲大喜犹如风雪扑面,席卷我少年苍老而清稚的心灵。"把家宅的粉壁看成一幅幅斑斑的、奇幻的画,用童心去读古老的事物,激荡成无数泡沫般的幻想,渔翁、樵子、山和水和水滨的钓客,但从没想过一个孩子怎样会变成老翁的。五十之后才哑然而悟出:再丰繁的幻想,也只有景况,缺少那种深细微妙的过程。你曾想抱温过秋空的冷月吗?串起这些,在流转的时空里,把它积成一种过程,今夜的稿笺上,便落下我曾经漆黑过的白发。"——这样的句子,今天依然在脑海里潺潺流过。

曾是双髻问字来

一对形影不离的好朋友因为爱走上了不同的人生道路,其中的一个经历了曲折的情感生活之后,仍不能背弃自己那最初的、无望的爱而走向死亡;另一个最终选择了那个爱她的人,将文字变成自己精神的归宿——这就是残酷的青春吗?

厢房(外一篇)

和厢房比较起来,在我的心里,我们的雕花围栏大木床,更加的像一间可亲的小房子。白色的夏布蚊帐,张挂在岁月里,被四季的冷暖和尘埃,漂染成柔和的棉黄色。青色大朵牡丹花的土布床单。栏板上的横条隔断上,搁着祖母陪嫁来的细瓷小坛,它静静地在蚊帐里,泛着一片幽洁的青光。它储存着冬天的炒米糖,秋天的橘柑,在甜蜜的黑夜里,我和偷嘴的小老鼠一样,惦记着瓷坛。

还乡

绵绵不绝的雨一日一日,飘飘洒洒从天空落下,雨丝细细的,密密的,雾蒙蒙的,笼罩着整个江汉平原的深处,春麦嫩绿,黄柳烟树。这样的一个雨天,一个离家多年的女孩,菊婆婆的孙女回到了故乡。午后的天,香婆婆撑着黄油纸伞,踏过积雨的禾场,提着鸡蛋和酒酿来菊婆婆家里做客。菊婆婆家的堂屋里早就坐满了各路婆婆,还有隔壁的好事婶婶。当中的竹椅上坐了孙女,她长变了,秀秀气气的像个书生。

京娘之死

他看见她的时候,是金秋,一所道观里。太原城外的大风吹着,吹过阡陌上的绿杨,落木萧萧,她囚居在密室内,泪落成河,流淌在地面的青花砖上,发出细弱的潺潺声。她的惊恐,不只是性命攸关。

读《西游记》

第一回读《西游记》,是八九岁的小孩子。还记得那本书,从箱笼里头找出来的,在一个寂静的中午,暖洋洋的阳光照着门檐,有一片阳光投到厅堂的木桌子上,春日的阳光带着油菜花晒香了的气息,乳燕飞回家,它们的路径,每一回都会自菜园的李子树上掠过,它们在房梁的小巢里唧唧喳喳的,一个小小的人儿,

读《情史》

人世间,但凡大的欢喜,大的荣盛,皆是要搭台的,需要华丽的出场,需要恰好遇见的对手,日光照着,花开了,人来了,命运的锣鼓紧紧地敲,急雨生发的鼓点,一如世事的局促、繁盛。相思是揪心的。

闲妇日志

在忙忙碌碌的都市匆匆奔走的人群中,我是温和的闲着的那一类人中的一个。我的丈夫是个年轻有为的做事业的人,既然丈夫如此能干,我当然只能是男人身后的一道湿润的风景,用以衬托他的强大。每当有朋友向我丈夫问起我,他总是不经意地回答道:在家闲着叹。语气里却不无男人的得意。我的生活内容是养育我们的儿子,伺候丈夫的衣食起居。我要经常上街购物,买回蔬菜、水果、肉和鱼、洗涤剂、油盐酱醋,要经常上老字号的干洗店里送去丈夫的西装,纯棉的白衬衣,家里的洗衣机洗不了的棉被和床罩。

暖老虞山

我常常想念虞山,它是4月里青翠婆娑的树影,山壁上盛开的花朵,它是山中的古寺,晚课的钟声,钟鼎,香炉,明艳的黄粉墙挑出的千年的檐头;它是山坡上逶迤的茶田。