盐酸帕罗西汀联合复方利多卡因乳膏治疗原发性早泄的短期疗效观察

目的探讨盐酸帕罗西汀及复方利多卡因乳膏单独或联用治疗男性原发性早泄(PPE)的有效性和安全性。方法选取2018年1月至2020年1月在该院门诊采取3种不同治疗方法的PPE患者134例,年龄(31.45±5.35)岁,将其分为3组。A组42例性生活前30min按需利多卡因乳膏外涂龟头治疗8周;B组45例接受口服帕罗西汀20mg/d治疗4周后再按需口服4周;C组47例患者接受相同用法用量帕罗西汀联合利多卡因乳膏治疗8周。比较3组治疗方案治疗前和治疗后8周的临床总体印象变化(CGIC)、阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄诊断量表(PEDT)的变化及药物不良反应。结果 3组患者经治疗后其IELT均有好转,差异有统计学意义(P<0.001);C组IELT由(1.07±0.30)min延长至(5.04±2.57)min,与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后PEDT评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.001);C组由(14.40±2.51)分变为(7.38±4.37)分,下降最明显,与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组治疗总有效率分别为57.1%、64.4%、78.7%。C组与A组CGIC比较,差异有统计学意义(P<0.05),但C组与B组CGIC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面主要为勃起不坚、过敏、头晕、恶心呕吐、纳差、腹泻,A、B、C组发生率分别为9.5%、11.0%、10.6%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合利多卡因乳膏短期治疗PPE安全有效,可以显著延长患者射精潜伏期,改善性生活满意度,不良反应患者能耐受。

输尿管结石合并狭窄行输尿管支架植入术后二期输尿管镜激光碎石的疗效分析

目的评价输尿管结石合并输尿管狭窄行输尿管支架植入术后二期输尿管镜激光碎石的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年6月至2022年6月在本院收治的32例输尿管结石合并输尿管狭窄行输尿管支架植入术后二期输尿管镜激光碎石术患者的临床资料。结果所有患者二期手术中发现输尿管均扩张满意。平均住院时间2.6 d。术后无发热、感染、休克等并发症发生。术后2~4周拔除输尿管支架管,两周后复查彩色多普勒超声或CT均无结石残留。集合系统平均分离3.3 mm。结论输尿管结石合并输尿管狭窄行输尿管支架植入术后二期输尿管镜激光碎石的疗效较好。

经尿道前列腺等离子剜除术治疗口服抗凝剂的BPH患者的安全性和疗效

目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术治疗口服抗凝剂的良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和疗效。方法回顾性分析2019年8月至2022年7月本院收治的58例BPH患者的临床资料,将其中21例长期口服抗凝剂患者作为观察组,37例未服用抗凝剂患者作为对照组。比较两组患者的临床资料。结果两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q max)等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组的术后导尿管留置时间、术后住院时间短于观察组(均P<0.05)。观察组的并发症发生率为23.8%;对照组的并发症发生率为24.3%。两组均无尿道狭窄和包膜穿孔发生。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗长期口服抗凝剂的BPH患者安全有效,值得临床推广应用。