西宁地区烧伤病人生化指标检测及意义

目的:探讨西宁地区(海拔2 260m)重度烧伤患者血清生化指标的变化,监测烧伤患者的生化指标变化,为临床医生的诊治提供依据。方法:采用LYMPUS-AU2700全自动生化分析仪,检测两组血清生化指标碱性磷酸酶(ALP)、血清胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、磷(P)、镁(Mg)水平的变化情况进行统计学分析。结果:治疗组ALP(181.30±111.00)、P(1.32±0.34)较对照组上升,且上升显著,差异有统计学意义(P<0.01)。TP(57.81±8.03)、ALB(35.35±6.03)、CHE(5 923.58±2 063.77)、Mg(0.81±0.72)较对照组降低,降低显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高海拔地区干燥、寒冷、低氧的环境更容易使创面脱水,脏器损伤,引起低蛋白血症、低血容量、血液浓缩、休克等[1],检测结果显示烧伤患者血清TP、ALB、CHE明显降低,ALP显著升高。

颊普雷沃菌和极小陌生菌感染及鉴定

目的应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI TOF MS)及VITEK 2Compact全自动微生物鉴定仪对血培养厌氧菌的鉴定,提高对兼性厌氧菌及专性厌氧菌的检出水平。方法分析医院2018年5月14日入住ICU 1例颊普雷沃菌和极小陌生菌所致的右侧颌面部间隙感染病例,观察血培养厌氧瓶阳性报警曲线,接种厌氧血琼脂厌氧环境培养,观察菌落形态,涂片革兰染色。采用MALDI TOF MS及VITEK 2Compact进行鉴定。结果血培养(需氧瓶和厌氧瓶)厌氧培养鉴定为颊普雷沃菌和极小陌生菌,穿刺液注入一套血培养(需养瓶和厌氧瓶)厌氧培养鉴定为颊普雷沃菌和极小陌生菌,VITEK 2Compact全自动微生物鉴定仪鉴定结果为颊普雷沃菌,符合率99%;基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI TOF MS)鉴定结果分别显示为颊普雷沃菌,分值2.009,极小陌生菌,分值2.277。结论结合临床病例厌氧菌感染多为混合感染,且培养、鉴定要求条件较高。加强对厌氧菌感染的认识和实验室检测,为临床提供准确的病原学依据,进行有针对性的治疗。

高原地区467例居民血脂与胆囊炎、胆石症关系分析

目的:通过对467例高原地区甘德县(海拔4 300m)居民的体格检查,了解居民血脂改变与胆囊炎、胆石症患病率的关系。方法:对750例体检者血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)指标进行测试,采用日本OLYMPUS-AU2700全自动生化分析仪及配套试剂检测,血脂采用终点法/GPO-PAP。同时对体检者采用DP-8500型全数字超声诊断仪做空腹腹部B超检查。体检者血脂变化与胆囊炎、胆石症患病率使用SPSS13.0进行统计学分析,采用2检验。结果:750人中做了血脂测定,血脂升高467人(占62.3%),血脂升高及患胆囊炎、胆石症138人(占29.6%)。结论:高海拔地区血清胆固醇、甘油三酯增高与胆囊炎、胆石症发病增高有关,而且饮食习惯也是重要因素。

胆汁中分离出咽峡炎链球菌一例报告

患者,女,71岁,2013年3月3日因右上腹疼痛,呈持续性胀痛,进食后疼痛加重,并放射至右肩背部,伴恶心、呕吐、皮肤发黄。来我院就诊,检查体温37.5℃、脉搏82min^-1、呼吸18min^-1和血压110mmHg/76mmHg,腹部彩超显示胆囊增大,胆囊多发结石,胆囊炎,白细胞7.32×109/L,中性0.88。临床诊断为胆结石伴急性胆囊炎,住院期间经鼻胆管取胆汁进行细菌培养,胆汁培养分离出一例咽峡炎链球菌。