清肝化瘀颗粒对H_(22)荷瘤小鼠的抗肿瘤作用研究

目的研究清肝化瘀颗粒对H_(22)荷瘤小鼠抗肿瘤作用及免疫功能的影响。方法建立H_(22)荷瘤小鼠模型,将108只荷瘤小鼠随机分为模型组、氟尿嘧啶组、平消胶囊组、清肝化瘀颗粒各剂量组(0.45,0.90,1.35,1.80,2.25,2.70g/kg),每组12只,予相应药物观察10天,第11天荷瘤小鼠眼球取血,处死小鼠,称取小鼠体重、瘤重、肝脾指数,采用流式细胞术检测小鼠外周血中CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+CD25^+Tregs细胞比例。结果氟尿嘧啶组、平消胶囊组、清肝化瘀颗粒各剂量0.45,0.90,1.35,1.80,2.25,2.70g/kg的抑瘤率分别为61.7%、22.0%、16.3%、35.2%、37.6%、42.3%、28.1%、28.0%,清肝化瘀颗粒最佳剂量为1.80g/kg。氟尿嘧啶组小鼠体重、肝脾指数显著低于模型组,平消胶囊组、清肝化瘀颗粒各剂量组小鼠体重、肝脾指数与模型组相比无统计学差异。清肝化瘀颗粒各剂量组CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+高于模型组,但差异无统计学意义。清肝化瘀颗粒1.80g/kg、2.70g/kg组CD4^+CD25^+Treg显著低于模型组,平消胶囊组、清肝化瘀颗粒0.90g/kg剂量组与模型组无显著差异。模型组CD8^+与CD4^+CD25^+Treg做Pearson相关性分析,r=-0.726,P<0.05,,所有造模组做Pearson相关性分析,相关性r=-0.481,P<0.001。结论清肝化瘀颗粒对H_(22)荷瘤小鼠有明显抗肿瘤作用,可能通过其抑制CD4^+CD25^+Tregs细胞起作用。

中药单体治疗原发性肝癌实验研究进展

原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）是常见的恶性肿瘤,其中肝细胞癌（（hepatocellular carcinoma,HCC）占原发性肝癌的70%-85%,是全球范围内最常见到的恶性肝肿瘤;胆管癌占10%-15%,余下5%是罕见的肿瘤,如原发性肝癌血管肉瘤、肝上皮样血管内皮瘤、血管外皮细胞瘤、原发性肝淋巴瘤。

莪术、白术挥发油提取及包合工艺考察

目的:研究莪术、白术挥发油提取及包合的最佳工艺条件。方法:采用单因素考察法,以挥发油得量为指标,考察药材粉碎度、加水量、浸泡时间、提取时间对挥发油的提取影响,优选提取工艺;采用正交试验法,以挥发油利用率、包合物含油率、包合物收率综合评分为指标,考察挥发油与β-环糊精的用量比、包合时间、包合温度对挥发油包合的影响,优选出最佳工艺。结果:最佳提取工艺为过20目筛粗粉,加6倍量水,不浸泡,提取6 h;最佳包合工艺为挥发油与β-环糊精的用量比1:6,包合120 min,包合温度为50℃。结论:该提取方法可较完全地提取莪术、白术挥发油,经β-环糊精包合后,性质稳定,包合工艺简单可行。

Ras-MAPK通路在肝癌发病机制中的作用

肝癌在男性肿瘤患者中发病率排名第五。2008年全世界的男性新发病例为522000例,占全部肿瘤患者的7.9%;而在女性患者中发病率排名第七,为226000例,占全部肿瘤患者的6.5%[1]。肝癌多发生在发展中国家,多见晚期诊断[2],由于其高死亡率,是癌症致死的第三大原因[1]。肝癌很少在40岁以前发病,在70岁左右达到高峰[2]。

清肝化瘀方水提工艺优选

目的优化清肝化瘀方最佳水提工艺。方法采用正交试验法,以总黄酮含量、野黄芩苷含量、干膏得率为指标,考察加水倍数、提取时间、提取次数对水提工艺的影响,优选出最佳工艺。结果最佳水提工艺为12倍水量,提取2 h,提取3次。结论该提取方法所得总黄酮含量较高,且工艺稳定可行。

柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠创伤后应激障碍的预防作用

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder, PTSD)的预防作用。方法采用单次延长应激建立PTSD大鼠模型。40只大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡加龙骨牡蛎汤组、氟西汀组。造模前2周每天灌胃给药1次,造模后静养1周,采用旷场实验和僵立行为测试评价大鼠的焦虑和恐惧行为学变化,ELISA法检测大鼠血清皮质酮浓度。结果较之于正常组,模型组大鼠旷场实验运动总距离(P<0.05)、穿格次数(P<0.05)及单次最大运动距离减少(P<0.01),僵立行为次数和时间增加(P<0.05),血清皮质酮浓度升高(P<0.01)。较之于模型组,柴胡加龙骨牡蛎汤组旷场实验运动总距离增加(P<0.05),血清皮质酮浓度减低(P<0.05);氟西汀组僵立行为次数(P<0.01)和时间减少(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能有效预防PTSD模型大鼠的焦虑样行为,增强大鼠对应激的适应能力。

肾阳虚对骨关节炎大鼠软骨退变的影响

目的:探索肾阳虚对骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠软骨退变的影响。方法:将18只雄性SD大鼠随机分为正常组、OA组、OA肾阳虚组,每组6只。Hulth法建立OA模型,Hulth法加腺嘌呤灌胃建立OA肾阳虚模型。通过肾阳虚症状、体征评价表评价肾阳虚证候,光镜观察大鼠膝关节软骨组织病理学改变,OARSI和Mankin's评分评价软骨退变程度。结果:OA组和OA肾阳虚组大鼠均存在肾阳虚证候表现,且肾阳虚症状、体征积分均较正常组高(P=0.002),其中OA肾阳虚组大鼠较OA组大鼠积分更高(P=0.004)。OA组大鼠OARSI评分为4~6分、Mankin's评分属于OA早中期;OA肾阳虚组大鼠OARSI评分为12~16分、Mankin's评分属于OA中晚期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OA大鼠存在肾阳虚证候表现,且肾阳虚明显加重OA大鼠的软骨退变程度。

IgA肾病与动脉硬化指数的相关性研究

目的:探讨IgA肾病患者与健康人动脉硬化程度的差异及IgA肾病患者发生动脉硬化的危险因素。方法:选择IgA肾病患者及健康体检者各40例,测定臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝-肱指数(ABI),并测定病例组的相关理化指标,分析IgA肾病患者与正常对照组baPWV、ABI的差异及baPWV、ABI与IgA肾病患者临床指标的相关性。结果:IgA肾病患者的baPWV及ABI显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);baPWV与肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(SUA)、肌酐清除率(Ccr)、肾小球率过滤(GFR)、24h尿蛋白、空腹血糖(FBG)、收缩压、舒张压、年龄有相关性,ABI与Scr、BUN、Ccr、GFR、收缩压及年龄有相关性。结论:IgA肾病患者的动脉硬化程度较正常人高,且IgA肾病患者的动脉硬化程度与肾脏病指标相关。

血府逐瘀胶囊对AMI大鼠血清ICAM-1及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达的影响

目的:观察血府逐瘀胶囊对大鼠心肌缺血后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量及肾脏组织ICAM-1mRNA表达的影响。方法:将42只SD大鼠分为空白组8只、7d模型组8只、7d治疗组9只、14d模型组8只及14d治疗组9只,检测各组大鼠血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达情况。结果:与空白组相比较,7及14d模型组大鼠血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达均显著升高(P<0.01);经血府逐瘀胶囊治疗后,血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论:大鼠急性心肌梗死后血清炎症因子ICAM-1和肾组织中炎性因子ICAM-1 mRNA表达升高,血府逐瘀胶囊治疗可抑制循环及肾脏局部组织炎性因子表达。

原发性干燥综合征中医证候分布及诊断标准研究进展

原发性干燥综合征(pSS)患病率高,危害大。中医药能有效改善pSS的口眼干等症状且不良反应较少。辨证论治是中医诊疗的核心。从名家经验看,pSS以肝肾阴虚证最常见,兼见气虚、气滞、血瘀、痰浊及热毒证;从证候研究看,pSS以气阴两虚证和阴虚血瘀证多见,常见证候要素包括阴虚证、气虚证、血瘀证、痰/湿热证、津亏证、内燥证及血虚证;从证候诊断标准看,pSS排在前3位的证候要素为阴虚证、气虚证和血瘀证。现有pSS中医证候分类混乱,辨证标准不统一,限制了中医药的推广应用。开展大样本多中心的pSS证候分布及演变规律研究,制定pSS中医辨证诊断标准,从证候诊断上规范pSS中医诊疗,提高临床疗效十分必要。

膝骨关节炎肾阳虚动物模型的建立与评价

目的:建立和评价膝骨关节炎(KOA)肾阳虚大鼠模型。方法:24只大鼠随机分成正常组、KOA组、KOA去势组、KOA腺嘌呤组,每组6只。Hulth法建立KOA模型,去势法与腺嘌呤灌胃建立肾阳虚模型。通过Mankin’s和OARSI评分评价KOA模型;通过肾阳虚症状体征评价表及甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴激素水平等评价肾阳虚模型。结果:KOA组、KOA去势组、KOA腺嘌呤组均符合KOA病理表现,OARSI分级分别为2级、3级和4级。与其余3组比较,KOA腺嘌呤组肾阳虚症状体征积分最高(P<0.01,P<0.05),体质量增长最少(P<0.05),肛温最低(P<0.05),T3、T4、FSH、LH、T水平最低(P<0.05),E2水平最高(P<0.05);各组间CORT水平差异无统计学意义。结论:相较于Hulth+去势法,Hulth+腺嘌呤灌胃是构建KOA肾阳虚病证结合模型的更适宜方法。

中医四诊补遗与九诊探索

在传统望闻问切四诊基础上,笔者补充了一些传统四诊中可能缺失的部分,又提出一些新四诊的假说,如肿瘤患者手掌之瘀斑,考虑其可能与肿瘤的恶性程度相关,是气血逆乱达到一定程度的病理产物,并可能与肿瘤发生的部位相关;也以假说提出了一些四诊的可能新内涵,如闻诊中的特殊气味、互联网问诊中的一些信息、脉诊中的特殊脉象等。另外结合临床和前人经验总结提出了触诊、体感诊、食茶气诊、祝由诊、易诊等可能具有临床意义的诊断手段,并提出新九诊假说。或为精准医学提供一种中医相对更加全面的诊断思路。

Oral Oxymatrine Preparation for Chronic Hepatitis B:A Systematic Review of Randomized Controlled Trials

Objective：To evaluate the efficacy and safety of oral oxymatrine preparation for the treatment of chronic hepatitis B（CHB）.Methods：Randomized controlled trials（RCTs） on oral oxymatrine preparation in treating patients with CHB were retrieved until October 2013 by searching PubMed,the Cochrane Library,Embase and four Chinese databases,irrespective of language and publication status.Data extraction and data analyses were conducted according to the Cochrane standards.The risk of bias for each included trials and the quality of evidence on pre-specified outcomes were assessed.The RevMan software was used for statistical analyses.Results：Totally 52 RCTs enrolling 5,227 participants were included,of which 51 RCTs were included in meta-analyses.Oral oxymatrine preparation including oxymatrine capsule and oxymatrine tablet were associated with statistically significant effect on the clearance of hepatitis B virus（HBV） DNA,HBV surface antigen and HBV e antigen,and were beneficial to the normalization of serum alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase.Nevertheless,the overall methodological quality and the quality of evidence in the included trials were poor.In addition,safety of oral oxymatrine preparation was not confirmed.Conclusions：Oral oxymatrine preparation showed some potential benefits for patients with CHB.However,the overall quality of evidence was limited and the safety of oral oxymatrine preparation for CHB patients was still unproven.More high quality evidence from rigorously designed RCTs is warranted to support the clinical use of oral oxymatrine preparation for patients with CHB.