老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素水平和营养状况关联性的研究

目的:探讨老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素(Leptin,Lep)水平和营养状况的关联性。方法:对64例老年慢性肺源性心脏病患者进行营养状态评价,分为营养不良组(38例)和营养正常组(26例),另用30例健康老年人作为正常对照组(简称正常组),同时测定其血清瘦素水平。结果:营养不良组的瘦素水平(2.39±1.35μg/L)低于营养正常组(4.80±1.51μ/L)和健康正常对照组(4.92±1.42μg/L);各组瘦素水平与各营养指标均呈显著关联性。结论:血清瘦素水平与老年慢性肺源性心脏病营养不良有关,临床上可以作为诊断老年慢性肺源性心脏病合并营养不良的筛选指标。

慢性肾病湿热致瘀证治探讨

本文从湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、温热耗气致瘀三方面论述慢性肾病中湿热致瘀的病理机制,并分析认识其证候特点和表现,同时阐释其治疗原则、组方及用药特点,以供临床借鉴。

慢性肾病湿热致瘀的病理机制及治疗探讨

原发性肾小球性疾病引起的慢性肾病是临床较为常见的一种疾病,病机十分复杂,治疗也很棘手,常缠绵难愈。作者在文中着重从湿热致瘀角度对慢性肾病的中医学病机进行了探讨,主要从湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、湿热耗气致瘀3个方面进行了探讨,并对其临床表现特点进行了分析。在此基础上,对湿热郁阻气机致瘀、湿热伤血致瘀、湿热耗气致瘀分别从不同角度进行辨证,提出了治疗原则,并对组方、用药规律进行了详细论述。所述观点,可供临床借鉴。

行政诉讼中的非法证据排除规则——基于规范实证角度的探析

从规范、实证的角度予以观察,行政诉讼非法证据排除规则中所指的非法证据仅指违反法定程序或方式而取得的证据,即"非法取得证据"。对该种证据我国法律规范中采取原则排除加例外、严格排除和相对排除相结合的模式。从法律体系的规范层面来看,我国行政诉讼非法证据排除规则还未形成多层次的证据法律体系,在基本法律这一效力层面有待进一步突破。该规则在行政案件司法实践中的运用还远远不足,有待司法人员更深入、更大胆、更多地将其运用到具体的个案中。

化痰祛瘀法治疗缺血性脑中风的临床效果分析

目的探讨化痰祛瘀法治疗缺血性脑中风的临床效果,为化痰祛瘀法治疗缺血性脑中风的临床效果提供理论依据.方法选取 2011 年 2 月-2016 年 2月在医院接受治疗的180例缺血性脑中风患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者90例,对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上采用化痰祛瘀法进行治疗,分析比较两组患者神经功能缺损程度评分和生活自理能力评分比较, 分析比较两组患者治疗效果比较.结果两组患者神经功能缺损程度评分和生活自理能力评分在进行治疗后都明显的降低,且治疗前后差异显著,有统计学意义（P〈0.01）;两组患者治疗前比较,没有明显差异（P〉0.05）,治疗后观察组的临床症状明显优于对照组,且差异明显（P〈0.05）,有统计学意义;观察组患者的治愈率和有效率明显好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论化痰祛瘀法治疗缺血性脑中风患者效果显著,能降低患者的神经损伤,提高患者的生活质量,在临床应用中值得推广.

消银膏外用治疗银屑病药效学的实验研究

目的 : 探讨自制消银膏外用治疗银屑病的药效学机制。方法 : 采用鼠尾鳞片上皮 -鼠阴道上皮实验模型 ,观察消银膏外用对上皮细胞分裂及表皮细胞分化的影响。结果 : 消银膏能显著抑制阴道上皮细胞有丝分裂及对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成有显著促进作用。结论 : 消银膏为治疗银屑病的有效外用药物。

熏蒸外治法结合奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析

目的:观察熏蒸外治法结合奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取2019年1月至2019年12月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,随机均分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗+奇正消痛贴治疗,观察组患者在对照组的基础上加用熏蒸外治法治疗。比较两组的临床治疗效果、疼痛改善情况及膝关节功能改善情况。结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照组;观察组VAS评分均低于对照组;观察组HSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用熏蒸外治法结合奇正消痛贴治疗KOA,临床效果显著,治疗后疼痛、膝关节功能明显改善。

通腑祛痰活血法对脑出血患者神经功能、血清hs-CRP、IL-6的影响

目的:观察通腑祛痰活血法对脑出血患者神经功能、血清hs-CRP、IL-6的影响。方法:选取108例脑出血患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组。对照组接受常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用中医通腑祛痰活血法治疗。比较两组临床治疗效果、神经功能及血清hs-CRP、IL-6含量。结果:治疗1个月后,观察组临床治疗总有效高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组hs-CRP、IL-6含量均低于对照组(P<0.05)。结论:脑出血患者在常规对症治疗的基础上,加用中医通腑祛痰活血法治疗,可改善神经功能,降低血清hs-CRP、IL-6含量。

大疱性类天疱疮误诊为湿疹1例

临床资料患者女，72岁。躯干、四肢红斑、丘疹伴瘙痒4个月，双手足红斑水疱3周。患者4个月前始躯干、四肢出现散在的红斑丘疹，瘙痒剧烈，拟诊湿疹给予抗组胺药物治疗，疗效欠佳。症状时轻时重，皮损范围渐扩大，5周前歼始出现双手足部红斑丘疹伴剧烈瘙痒，给予苦参洗剂等药物治疗，皮疹无明显好转。3周前双手足开始出现水疱、大疱，痒痛明显，在某医院拟湿疹住院治疗，给予地塞米松5mg／d、氨曲南及外用药物治疗4天，皮疹好转，水疱消退出院。

软甲症2例

临床资料例1女，16岁，学生。因指甲变白变软4周来诊。患者于4周前发现左手拇指和右手中指指甲根部变白，触之较软，面积渐增大，发病以来患处无自觉症状。患者平素喜欢吃零食，自述手部经常出现潮湿多汗症状。无慢性病史，无放射性物质接触史。

心理干预治疗脑卒中后老年人合并精神障碍的临床研究

目的:观察心理干预对脑卒中后老年人合并精神障碍患者的影响。方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组,各20例,均进行系统康复训练。治疗组同时予以团体及个别心理干预相结合的心理干预治疗。结果:治疗3月后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分与治疗前比较两组均有下降,治疗组有统计学意义(P<0.01),两组比较,治疗组均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评定量表(ADL)评分、生活满意度评定量表(LSR)评分与治疗前比较两组均有升高,治疗组有统计学意义(P<0.01),两组比较,治疗组均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可促进脑卒中后老年人合并精神障碍患者早日康复,回归社会。