微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果

目的:观察微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例半月板水平状撕裂患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组采用关节镜下全内缝合术治疗,研究组在对照组基础上联合微骨折修复术治疗。比较两组愈合率、手术前后疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)]评分、膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分)和术后并发症发生率。结果:研究组愈合率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组NRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Lysholm、Tegner评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者可提高愈合率和膝关节功能评分,降低NRS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯关节镜下全内缝合术治疗。

关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效

目的探讨关节镜下钢丝固定及空心金属螺钉治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析2014年10月-2020年3月南阳市骨科医院运动医学科收治的70例髁间棘骨折患者的临床资料。其中,驾驶两轮电动车摔倒受伤45例,平地行走滑倒或绊倒7例,高处坠落伤7例,运动损伤3例,交通事故4例,其他4例。根据不同手术方式将患者分为钢丝固定组(n=49)及空心螺钉固定组(n=21)。钢丝固定组采用关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折,空心螺钉固定组采用空心加压螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折。钢丝固定组中,男24例,女25例;年龄10~58岁,平均(30.76±13.53)岁;左膝29例,右膝20例。空心螺钉固定组中,男11例,女10例;年龄16~51岁,平均(31.90±11.02)岁;左膝13例,右膝8例。结果所有患者术后随访1年,均骨性愈合,无感染、移位、钢丝断裂、骨骺畸形愈合和关节粘连发生。钢丝固定组术前Lysholm评分为(51.61±2.83)分,术后6个月为(96.78±1.85)分;空心螺钉固定组术前Lysholm评分为(51.52±3.04)分,术后6个月为(96.52±1.91)分,两组患者术前和术后6个月Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。钢丝固定组手术时间为(76.76±11.57)min,明显短于空心螺钉固定组的(98.62±14.37)min,差异有统计学意义(P<0.05)。钢丝固定组住院天数为(10.94±0.94)d,空心螺钉固定组为(10.62±1.07)d,差异无统计学意义(P>0.05)。钢丝固定组住院费用为(8964.18±271.04)元,明显少于空心螺钉固定组的(11276.95±522.64)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髁间棘骨折为常见的膝关节内骨折,均应早期行关节镜下复位内固定,使用钢丝或空心加压螺钉内固定均可。钢丝固定技术手术时间短,住院费用低,且内植物取出方便,应为优先选择。

《邯郸师专学报》1999—2004年引文数量分析

以《邯郸师专学报》1999—2004年的引文文献为研究对象,对其数量进行了统计分析.

富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法应用于膝关节交叉韧带损伤术后的单中心前瞻性研究

目的研究富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法对膝关节交叉韧带损伤术后的应用价值,以期为临床术后干预、改善预后提供参考。方法选取南阳市中医院2019年3月至2022年10月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者60例,随机双盲法分为对照组、观察组各30例。两组均进行富血小板血浆关节腔注射联合前交叉韧带重建术治疗,对照组术后行常规康复治疗,观察组术后行本体觉运动疗法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Lysholm评分、患膝肿胀值、膝关节活动度(内旋、外旋、屈伸)、等速肌力[屈膝相对峰力矩(PT/BW)、腘绳肌与股四头肌肌力比值(H/Q)、屈膝和伸膝峰力矩值(PT)]。结果观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组患膝肿胀值较小(P<0.05);治疗后观察组内旋、外旋、屈伸活动度增大幅度大于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组屈膝PT、伸膝PT、屈膝PT/BW、H/Q值较大(P<0.05)。结论富血小板血浆关节腔注射联合本体觉运动疗法对于膝关节交叉韧带损伤术后疗效显著,可促进膝关节活动度、等速肌力改善,减轻疼痛、肿胀程度,改善预后。

挖掘文化潜能 放大山水优势 推动文化旅游融合发展

阿城区位于哈尔滨市中心城区东南23 km处,距哈尔滨太平国际机场50 km。有301国道、滨绥铁路、哈牡高铁、哈佳高铁等穿境而过,全区土地面积2452 km^(2),基本地貌为“七山一水二分田”。阿城曾被评为黑龙江经济最具活力县市(区),获得中国特色魅力城市200强、最具投资潜力中小城市50强和东北十强县(市)等荣誉称号。2000年,阿城荣获“中国优秀旅游城市”称号。

浅析计算机科学技术的未来发展趋势

如今,随着网络技术的高速发展,对于计算机科学的研究也更加深入。在人们的日常生活中,计算机凭借其诸多优点被广泛应用于各个领域,满足了人们的各种需求,这就意味着推进计算机科学的发展就是推进人类的进步。计算机科学技术显示出更广泛和更先进的趋势,这就要求人们理解其整体发展趋势,从而更好把握大发展趋势——网络化、小型化、智能化,促进其得到更加广泛的应用。计算技术开发,促进计算机在生产与生活中发挥更大作用。

3D打印股骨髁假体治疗陈旧性Hoffa骨折1例

Hoffa骨折是股骨髁冠状面骨折,属于关节内骨折,临床上少见,由Hoffa[1]于1904年定义。对于新鲜的Hoffa骨折及时进行解剖复位和坚强内固定,均能取得良好的效果[2]。而陈旧性Hoffa骨折临床少见,罕有报道。对于陈旧性Hoffa骨折,骨折块一般已成游离状态,并出现硬化、坏死,导致关节卡别、疼痛、不稳,需手术治疗,最大限度恢复膝关节功能,延缓关节磨损速度。笔者医院2020年11月26日收治1例因诊治不及时而延误最佳治疗时机的Hoffa骨折,采用3D打印股骨髁假体的方法治疗,对诊治过程进行分析,总结经验教训。

超声引导下SASD药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效

目的探讨超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊(SASD)药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗肩峰下撞击综合征(SIS)患者的临床疗效。方法选取南阳市中医院2020年1月至2023年12月收治的70例SIS患者,根据治疗方案不同分为冲击波组和SASD注射组,各35例。冲击波组采用聚焦式体外冲击波治疗,SASD注射组在冲击波治疗基础上联合超声引导下SASD注射复方倍他米松和利多卡因治疗。比较两组临床总有效率、治疗前后肩关节功能评分[Constant-Murley功能评分(CMS)]、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]水平及疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果治疗后,SASD注射组临床总有效率97.14%高于冲击波组77.14%(P<0.05);治疗后,SASD注射组CMS评分高于冲击波组、VAS评分低于冲击波组(P<0.05);治疗后,SASD注射组血清5-HT、PGE2、IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于冲击波组(P<0.05);治疗期间,SASD注射组不良反应发生率14.29%与冲击波组8.57%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下SASD药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗SIS患者临床疗效显著,可有效抑制炎症反应,缓解患者肩部疼痛程度,改善肩关节功能,有助于病情康复。

腓骨近端截骨联合关节镜下清理治疗中老年膝关节骨关节炎的临床疗效

目的观察腓骨近端截骨联合关节镜下清理治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2014年11月至2015年9月南阳市骨科医院收治的符合纳入标准的中老年膝关节骨关节炎患者43例,其中采用腓骨近端截骨联合关节镜下清理31例(腓骨截骨+关节镜清理组),行口服非甾体类抗炎药、中药塌渍治疗12例(药物治疗组)。分别于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月,随访记录并比较两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及美国膝关节协会评分(KSS)的变化,并评价患者满意度。结果所有患者均获得随访,随访时间2~12个月,平均(5.6±1.2)个月,其中腓骨截骨+关节镜清理组满意度(77.4%)显著高于药物治疗组(41.6%),差异有统计学意义(x^2=18.977,P=0.001)。治疗前腓骨截骨+关节镜清理组与药物治疗组的VAS、HSS及KSS评分比较,差异均无统计学意义,治疗后腓骨截骨+关节镜清理组患者的VAS评分(2.6±1.2)分低于药物治疗组(3.6±0.9)分,HSS(70±7)分及KSS评分(69±7)分高于药物治疗组(62±5)分、(58±4)分,差异均具有统计学意义(t=2.159,t=2.569,t=4.466,P<0.05)。结论腓骨近端截骨联合关节镜下清理治疗中老年膝关节骨关节炎可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,疗效优于口服非甾体类抗炎药、中药塌渍。