耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会

目的:通过耳穴压豆治疗顽固性呃逆。方法:将王不留行籽黏附0.5cm×0.5cm大小的胶布中,贴在一侧耳廓有关穴位上并定时按压。结果:4例患者中,显效3例(75%),有效1例(25%),总有效率100%,结论:采用耳穴压豆可达到持久的利膈镇逆,抑制膈肌兴奋的要求,且耳穴压豆操作简单,费用低,疗效好,是有效的治疗方法。

中医传统功法对慢性心衰患者心肺功能、运动耐量的Meta分析

目的系统评价中医传统功法对慢性心力衰竭(简称慢性心衰,chronic heart failure,CHF),患者心肺功能、运动耐量的影响。方法计算机检索CNKI、中国生物医学文献数据库、万方、维普、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、PubMed中关于中医传统功法对慢性心衰患者心肺功能、运动耐量的干预研究,检索时限为建库至2023年2月20日。由2名研究者分别进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果本研究共纳入16项研究,慢性心衰患者1123人,所纳入研究的干预时间3个月以上。Meta分析显示:中医传统功法相比于常规治疗,对峰值摄氧量(VO_(2)peak)、左室射血分数(LVEF)、N端脑利肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)的影响更大。结论中医传统功法可增强慢性心衰患者的心肺功能,提高患者的运动耐力。

高血压睡眠障碍及中医护理对策

目的调查影响高血压病(肝阳上亢证)患者睡眠质量的因素,并探讨中医护理对策。方法对300名高血压病(肝阳上亢证)患者的睡眠状况进行调查、评估,填写睡眠状况调查表,并对睡眠障碍的原因进行总结归纳。结果 160位患者存在不同程度的睡眠障碍,主要影响因素为病理因素、环境因素、精神心理因素等。结论多数高血压病(肝阳上亢证)患者均合并睡眠障碍,积极的中西医护理措施可帮助患者改善睡眠。

穴位贴敷联合腹部按摩对冠心病便秘的护理效果

目的观察穴位贴敷联合腹部按摩在冠心病便秘患者中的护理效果。方法选取2021年5月—2022年5月甘肃中医药大学附属医院心血管中心收治的冠心病患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上给予穴位贴敷配合腹部按摩,干预2周后,比较2组患者干预前后Wexner便秘量表评分、焦虑自评量表得分。结果干预组患者Wexner便秘量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷配合腹部按摩对冠心病患者便秘症状的改善有积极作用,同时能改善患者的焦虑症状,值得临床推广。

协同护理在我国慢性心力衰竭病人心脏康复中的研究进展

介绍协同护理在我国慢性心力衰竭病人心脏康复中自护能力、容量管理、负性情绪管理、运动自我效能等方面的研究进展,为今后协同护理模式更好地服务于心脏康复提供参考。

中医综合护理对老年高血压患者血压的影响

目的:探讨中医综合护理对老年高血压病患者血压的影响。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予情志护理、辨证护理,并给予中医护理技能干预,对照组给予高血压病基础护理。比较2组降压效果。结果:收缩压、舒张压干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。血压达标率观察组为81.66%(49/60),对照组为68.33%(41/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施辨证施护可有效降低老年高血压患者血压,并有助于改善患者因血压升高导致的眩晕、头痛等症状,提高患者生活质量。

常规护理联合多种中医护理技术干预肝阳上亢型高血压合并失眠效果的网状Meta分析

[目的]评价多种中医护理联合干预肝阳上亢型高血压合并失眠病人的睡眠质量和降压效果。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和外文数据库EMbase、the Cochrane Library、PubMed中有关中医护理干预肝阳上亢型高血压合并失眠症状的随机对照试验(RCT)。检索时间为各库建库时间至2019年4月21日,由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行风险偏倚图绘制,应用Stata 15.0和Gemtc 14.3软件进行网状Meta分析。[结果]共纳入7项RCTs,涉及649例病人。网状Meta分析结果显示,与单一常规护理比较,多种中医护理结合常规护理干预在匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分方面,常规护理+耳穴压豆+中药足浴效果最好;在收缩压值方面,常规护理+穴位敷贴效果最好;在舒张压值方面,常规护理+耳穴压豆+穴位按摩+中药足浴效果最好。[结论]现有证据表明多种中医护理联合干预肝阳上亢型高血压合并失眠病人的睡眠质量和降压效果优于单一常规护理,其中常规护理+耳穴压豆+穴位按摩+中药足浴可能是最优选择。

冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸缓解阳虚水泛型心力衰竭患者下肢水肿

目的观察冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸对阳虚水泛型心力衰竭患者下肢水肿的临床效果。方法将阳虚水泛型心力衰竭水肿患者54例随机分为A组(18例)、B组(17例)、C组(19例),三组均常规行利尿、强心、扩血管等基础治疗,A组行常规护理;B组给予冰硝散外敷;C组行冰硝散外敷的同时加艾灸涌泉穴。观察三组干预前及干预1、3周后小腿周径的变化。结果三组不同时间小腿周径比较,干预主效应、时间主效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.01),B、C两组干预后小腿周径的改善优于A组,且C组干预效果优于B组(均P<0.05)。结论冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸较单纯冰硝散外敷及常规护理更能有效改善阳虚水泛型心力衰竭患者的下肢水肿。

急性心肌梗死病人院前发病真实体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价急性心肌梗死(AMI)病人院前发病的体验及表现。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、PsycINFO、CINAHL、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库,检索关于AMI病人院前发病体验的质性研究,检索年限为建库至2021年3月31日。采用澳大利亚the Joanna Briggs institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对结果进行整合与分析。结果:共纳入14篇文献,提炼出55个研究结果,归纳形成5个新类别,合成2个整合结果,即AMI病人发病过程中表现出严重的负性情绪和自救障碍。结论:医护人员应高度重视AMI病人院前发病真实体验和切实需求,及时提供有效的心理干预策略、医疗及社会支持,帮助病人树立健康的就医观念,挽救生命及改善预后。

基于中医护理程序的移动护理信息系统在中医医院的构建和应用

[目的]以医院信息管理系统(hospital information system,HIS)为基础,移动手持电脑设备(personal digital assistant,PDA)为硬件,局域网为网络平台,基于中医护理程序建立医院护理信息管理系统,实现体现中医特色的中医院移动护理信息管理。[方法]依据中医护理程序,建立包括中医护理评估、中医护理辨证、中医护理施护、中医护理效果评价几个功能模块的护理管理信息系统,临床护士可随时对该系统进行信息处理、分析,对病人施行辨证施护和整体护理。[结果]实施基于中医护理程序的移动护理信息系统后,我院中医护理技术的运用、中医护理成效及护理满意度相关指标较实施前显著提高(P<0.05)。[结论]将中医护理程序融入移动护理信息系统应用到医院信息管理中,有力地提高了中医护理技术在我院临床护理工作中的应用,有效地提升了我院中医护理质量,同时提高了我院护理工作的满意度。

国内近十年冠心病患者便秘护理研究热点的共词聚类分析

目的了解我国近10年冠心病患者便秘护理的研究现状及热点。方法分别在中国知网、维普、万方、中国生物医学网数据库中检索冠心病患者便秘护理相关文章,检索日期设置为2013年1月1日至2022年7月1日。采用书目共现分析系统(BICOMB 2.02)生成词篇矩阵,SPSS 26.0软件生成树状图,g-CLUTO软件生成可视化山丘图。结果共纳入249篇文献,获得40个高频关键词,归纳出4个研究热点,包括:老年冠心病患者便秘的预防及前瞻性护理、冠心病便秘患者的中医护理技术及中药汤剂的临床干预、冠心病患者发生便秘的原因、冠心病便秘患者的干预模式及效果评价。结论国内冠心病患者便秘护理相关研究总体较为成熟,但研究方法单一,文章质量偏低,在今后的研究中应弥补不足,进行多维度分析,探讨出冠心病患者便秘护理的最佳方案,更好地服务临床。

改良五汁饮改善气阴两虚型心力衰竭病人口渴感的疗效观察

目的:评价改良五汁饮对气阴两虚型心力衰竭病人口渴感的疗效,为缓解气阴两虚型心力衰竭病人口渴感的护理干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法选取2020年10月—2021年6月在甘肃中医药大学附属医院心血管中心诊断为气阴两虚型心力衰竭病人82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组42例与干预组40例。两组均采用中西医结合的常规治疗方法,对照组实施针对心力衰竭病人的常规护理措施,干预组在对照组基础上在辨证施膳中加服改良五汁饮(梨汁、鲜百合汁、藕汁、鲜芦根汁和麦冬汁)。在干预前、干预7 d及干预14 d后,采用心力衰竭口渴痛苦量表(Thirst Distress Scale for Patients with Heart Failure,TDS-HF)及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)对两组心力衰竭病人口渴强度及因口渴感受到的身心痛苦程度进行调查;观察并记录两组病人干预7 d和14 d后液体摄入量、液体排出量及液体出入量差值。结果:干预7 d后,干预组病人TDS-HF及VAS得分较干预前降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预14 d后,干预组病人TDS-HF及VAS得分较干预7 d后降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d、14 d后干预组病人液体摄入量及干预14 d后液体出入量差值均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良五汁饮可有效缓解气阴两虚型心力衰竭病人口渴感,改善病人因口渴感受到的身心痛苦,有助于气阴两虚型心力衰竭病人的液体管理。

“参与共治”模式在护理安全管理中的应用

目的探讨"参与共治"模式在护理安全管理中的应用效果,并为减少护理差错事故、保障患者安全提供新的管理思路。方法自2016年2月起,鼓励并引导护士参与临床护理管理工作,具体方式是通过案例分享、参与护理部查房等。统计并比较2016年次及2015年次的护理安全事件发生率及主动上报率等。结果 2016年我院出院患者共计20 325人次,护理安全事件发生率为0.18%、主动上报率为100%;2015年我院出院患者共计19 324人次,护理安全事件发生率为0.28%、主动上报率为67.86%,2016年与2015年护理安全事件发生率及主动上报率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "参与共治"模式提高了护士对护理安全事故的认识,提高了护理安全事故主动上报率,降低了临床护理安全事件发生率。

项目转盘在护理不良事件管理中的应用

目的探讨项目转盘在护理人员上报护理不良事件中的应用效果。方法成立项目转盘管理小组,制作项目转盘,将其应用于护理人员上报护理不良事件的管理中,比较项目转盘实施前后护理人员护理安全不良事件的上报率。结果实施项目转盘后,护理人员对护理不良事件的上报率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施项目转盘后,不良事件发生率明显下降。结论项目转盘的应用有效提高了护理人员对不良事件的上报率,且有助于提升护理安全质量。

肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者中医护理效果分析

目的探讨中医护理干预对肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者的影响。方法选取肝阳上亢型高血压病伴睡眠障碍患者160例,随机分为对照组、中医护理干预组,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予中药足浴、耳穴埋豆等中医护理措施。2周后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、睡眠状况自评量表评分并记录2组患者的血压值。结果中医护理干预组在睡眠改善方面优于对照组,差异有统计意义(P<0.05),在降压方面与对照组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论中药足浴、耳穴治疗等中医辨证护理能提高肝阳上亢型高血压病患者的睡眠质量,体现了中医护理的优势,可在临床中推广应用。

降压按摩操配合饮食调护对高血压患者生存质量的影响

目的：探讨降压按摩操配合饮食调护对高血压患者血压和生存质量的影响。方法选择高血压患者68例,随机分为对照组及观察组各34例,对照组予以药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上增加降压按摩操与辩证饮食调护。两组患者均以15 d为一个疗程,两个疗程后出院,出院后延续护理干预2个月后进行复查及疗效评定。结果两组患者干预后收缩压、舒张压分值均较治疗前降低（P〈0．01）,观察组干预后收缩压、舒张压分值与对照组比较,差异有统计学意义（ P〈0．05）；两组患者干预后健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等5个维度的均分较干预前均增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组干预后生理职能、健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等6个维度的均分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论降压按摩操配合饮食调护能够减轻高血压患者的临床症状,对控制血压、改善患者的生存质量有着积极作用。

一次服药和分次服药对非杓型高血压病患者血压晨峰及血清胱抑素C的影响

目的对比观察苯磺酸左旋氨氯地平片和坎地沙坦酯片2种降压药一次服药和分次服药对非杓型高血压病患者血压晨峰及血清胱抑素C(Cys C)的影响。方法根据24 h动态血压监测(ABPM),选取非杓型高血压病患者60例,治疗组33例采用分次服药法,早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,每日1次,下午4:00服用坎地沙坦酯片4 mg,每日1次;对照组27例采用一次服药法,早上7:00联合服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg、坎地沙坦酯片4 mg,每日1次。治疗并观察1月,比较2组患者的血压晨峰及Cys C含量的变化。结果治疗后2组晨峰收缩压及舒张压均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组作用较对照组更为显著,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗后2组血清Cys C含量均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组作用较对照组更为显著,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论分次服用苯磺酸左旋氨氯地平片和坎地沙坦酯片的非杓型高血压病患者的血压晨峰和Cys C较联合一次服药改善明显。

降压枕配合音乐疗法治疗老年高血压患者的临床疗效

目的 探讨中药降压枕配合音乐疗法对老年高血压患者的干预效果.方法 本研究采用随机对照的临床干预研究,将2014年7月-2015年4月入住该院心血管科符合纳入、排除标准的高血压患者90例根据随机数字表分为三组,其中常规治疗组患者30例行常规治疗,单纯药枕组患者30例使用中药降压枕,联合治疗组患者30例,使用中药降压枕治疗的在常规治疗的基础上根据辨证不同给予内含不同中药成分的降压枕,同时配合音乐疗法.观察并记录三组患者干预前后的血压,并评定三组患者血压改善的有效率.应用生活质量量表和复发率量表对患者的干预前后状况进行评定.结果 联合治疗组患者干预后与单纯药枕治疗组和常规治疗组的收缩压及舒张压比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;联合治疗组的血压改善总有效率为100%,单纯药枕组的总有效率为80%,常规治疗组的总有效率为63.3%,三组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且联合治疗组的有效率明显高于单纯药枕组及常规治疗组;干预后第9个月和第12个月,联合治疗组患者的生活质量及复发率评分均明显优于单纯药枕组及常规治疗组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 中药高血压枕配合音乐疗法的治疗方式有明显的降压作用,且其总有效率高于单纯药枕治疗组及常规治疗组,可有效提高老年高血压患者的生活质量,降低其复发率.