PD-1抑制剂治疗胸腺恶性黑色素瘤1例报道及文献复习

胸腺恶性黑色素瘤是一种罕见的胸腺异位型肿瘤,侵袭性高,对无法手术切除的晚期胸腺肿瘤患者,放化疗是传统治疗方式,但效果不佳。近期免疫检查点抑制剂展现出了良好的抗肿瘤作用,根据既往报道,胸腺肿瘤、胸腺癌治疗中使用免疫检查点抑制剂引起严重的免疫相关不良反应比例较高,目前尚未见到免疫检查点抑制剂治疗胸腺恶性黑色素瘤的报道。本例患者于2021年10月4日就诊于江苏省徐州市中心医院,经穿刺病理及基因检测明确诊断为原发性胸腺恶性黑色素瘤,行6个周期特瑞普利单抗治疗后,胸闷、憋喘症状缓解,肿瘤缩小,治疗效果评估为部分缓解,目前仍在治疗及随访中。本文通过对此患者的诊断、治疗及随访过程进行报道,回顾相关文献并总结,胸腺恶性黑色素瘤较罕见,需通过病理检查与其他胸腺肿瘤鉴别,使用免疫检查点抑制剂在胸腺恶性黑色素瘤患者治疗时可能表现出良好作用,出现免疫相关不良反应概率较其他胸腺肿瘤低,可为今后相似患者提供治疗思路。

磷酸甘油酸变位酶1(PGAM1)在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的分析磷酸甘油酸变位酶1(phosphoglycerate mutase1,PGAM1)在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达程度,探讨PGAM1的表达与胃癌临床病理特征的关系。方法选取2019年2~5月于徐州医科大学附属医院胃肠外科接受胃癌手术治疗的55例患者,采用免疫组化法检测55例患者胃癌组织及癌旁正常组织中PGAM1的表达水平,分析其水平与临床病理特征的关系。结果55例患者胃癌组织中的PGAM1高表达率(34/55,61.8%)显著高于癌旁正常组织(18/55,32.7%),差异有统计学意义(P<0.05);PGAM1蛋白表达水平与患者的临床分期(TNM)、淋巴结转移有关(P<0.05);与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径、脉管侵犯及浸润深度无关(P>0.05)。结论PGAM1在胃癌组织中呈高度表达,并且与胃癌的临床病理特征相关。

自主学习模式在小学语文阅读教学中的运用分析

在素质教育不断深化的今天,学生的主体地位备受关注,为了调动学生的参与积极性,许多老师以自主学习模式为依据,将课堂的主动权和选择权交给学生,让学生自由发挥自主实践。在小学语文阅读教学的过程之中,老师需要注重自主学习模式的践行要求以及策略,了解学生的个性化发展需求,坚持站在学生的角度思考和分析问题,充分实现自主学习模式与小学语文阅读教学之间的完美融合,在提高阅读教学质量的同时保障学生掌握阅读的核心技巧,进而实现个人阅读能力及水平的综合提升。