BIM应用中业主与设计方利益分配博弈分析

在建筑市场中,建设工程交易双方的利益分配研究对于BIM技术实施与改进具有重要意义。本文首先系统分析设计阶段的BIM应用基本构成及其给业主与设计方各自带来的效益及其相互关系,运用合作博弈理论建立业主和设计方的利益分配模型,并进行算例分析,最后提出相关建议,以期为BIM理论研究提供一种新的研究思路。

干预后脑卒中死亡率的变化（1986～1990）──中国七城市脑卒中危险因素干预试验

本文对我国七个城市的社区人群和定群研究样本进行干预前后脑卒中死亡率的变化进行分析，并对干预与非干预两组结果进行比较。结果表明①干预社区人群（Ａ）脑卒中死亡率在１９９０年比１９８６年明显下降，而对照非干预人群（Ｂ）基本上无变化；②定群样本中干预组与对照组，包括各亚组之间的对比，前者脑卒中死亡率的下降明显大于后者，且有统计学显著性差异；按男女性别分，无论是干预社区人群（Ａ）或对照社区人群（Ｂ）以内，男性与女性间无显著性差异，而在干预与对照组之间比较，无论男性或女性其差异均有显著性。

WHO“癫痫社会控制”方案的扩展性试验研究

本研究对WHO“癫痫的社会控制”提案在山西和宁夏回族自治区农村进行了为期一年的扩展性观察试验。共选定癫痫大发作患者120例作为样本。两地各随机分为二组,一组由经过短期培训的乡村医生治疗,另一组由神经科医生治疗。规定使用同一种药物苯巴比妥。结果表明两组都取得了令人满意的疗效,乡村医生可以按规定方案担当起治疗和管理多数癫痫太发作病人的任务。从而再次证实此方案在我国大部分农村地区是可行的、适用的,值得逐步推广。

基于DEMATEL的BIM应用效益关键影响因素及对策

随着技术经济地不断发展,建筑信息模型(BIM)作为建筑业新兴的信息化技术应运而生,其目标始终追求工程项目全寿命期的信息共享与协同工作,因而被广泛认为是提高建筑业整合水平、降低交易费用的重要技术。但是目前BIM技术的相关顶层设计尚不完善,市场环境不成熟,业主管理能力不足等成为BIM应用效益发挥的重大障碍。本文基于交易费用理论分析BIM应用效益构成,并根据构成从BIM市场和产业维度、BIM技术和流程维度、政府维度三个层面分析其影响因素,通过DEMATEL模型分析各因素间的交互影响关系以及确定关键影响因素,最后从业主方需提高领导力、多企业相互协作、加大员工BIM技能培训以及增强软件数据互用性四个方面提出相关对策建议。

隐匿性脑血管畸形

本文分析了１２例经手术后病理证实的隐匿性脑血管畸形。对其疾病的发生机理进行了详细讨论。阐述了ＣＴ、ＭＲＩ在此疾病中的特征性表现。结合临床经验探讨了对其手术治疗的意义及重点。

囊泡型脑囊虫病的诊断与治疗分析

目的 探讨囊泡型脑囊虫病的诊断和最佳治疗方法。 方法 收集所确诊的 2 0 5例脑囊虫病中 17例囊泡型囊虫病病人的资料 ,采用回顾性研究方法 ,分析其影像学检查、诊断和治疗方法的成功与失误。 结果 13例行全切或部分切除 ,其中 1例死亡 ,其余取得较好疗效。 4例行肠虫清抗囊治疗 ,3例取得较好效果 ,1例未能随访。 结论 囊泡型囊虫绝大部分为多发 ,主要症状是囊泡的占位效应。应与脑包虫、蛛网膜囊肿等鉴别。可以应用常规开颅或神经内镜技术摘除主要的囊泡 ,缓解颅内高压。药物治疗是根本的方法。药物治疗脑实质内的囊虫囊泡效果好于脑池内的囊虫囊泡。

WHO“癫痫社会控制”方案在宁夏农村推广性研究

本文报告了ＷＨＯ“癫痫社会控制”方案在宁夏农村进行为期一年的推广性研究结果，并对推广工作中出现的一些问题进行了探讨。在宁夏农村４２万人群中调查出癫痫病人７１１人，按入选条件确定癫痫大发作（强直阵挛性发作）病人５０２例为治疗观察对象，由经过短期培训的乡村医生负责推广工作，统一使用单一药物苯巴比妥。结果表明苯巴比妥对治疗癫痫大发作病人疗效肯定，乡村医生可以按照规定方案担负起治疗和管理癫痫大发作病人的任务，从而解决广大农村因为缺少神经科医生，众多癫痫病人未能得到合理治疗而产生的社会问题。本研究结果再次证实此方案在我国农村地区是可行的。

住宅绿色建筑增量成本影响因素及控制对策研究

近年来,随着国家政策对绿色建筑的倡导,绿色建筑已成为建筑领域的重要组成部分,但还尚未处于主导地位,增量成本作为其发展的主要障碍亟待解决。本文从全寿命周期的角度分析了绿色建筑增量成本的构成及其影响因素,并针对主要影响因素提出成本控制的建议,有助于绿色建筑各相关利益主体正确认识增量成本,促进绿色建筑推广和可持续发展。

神经根拔弄术治疗三叉神经痛、面肌抽搐、神经原性高血压临床观察

神经根拔弄术治疗三叉神经痛、面肌抽搐、神经原性高血压临床观察夏玉成，夏鹤春，宋军，宋家仁，孙涛，李宗正，胡国庆，刘吉庆神经根拔弄术是在神经血管减压术理论基础上提出的另一种新的更为有效的治疗方法，目前尚未引起神经外科医师的重视。我院自１９８７年５月～１...

经眼上静脉行海绵窦动静脉瘘栓塞的显微解剖学研究

目的：为经眼上静脉行海绵窦动静脉瘘栓塞提供显微解剖学依据。方法：选用２０例成人头颅湿标本，在可放大５～２５倍手术显微镜下解剖、观察、测量眼上静脉的走行及相关解剖参数。结果：眼上静脉由眶上静脉的眶上支和内眦静脉的交通支汇合而成，在肌锥内向后行走。到达眶尖时，从上、外直肌间穿出肌锥，然后向内向下绕行，经腱环外侧沿眼神经和外展神经下边汇入海绵窦。结论：熟悉眼上静脉显微解剖关系可以很好地指导经眼上静脉行海绵窦瘘栓塞治疗。

脑囊虫病的外科治疗

囊虫病一般无特殊症状,因而不被重视。但当囊虫侵入脑组织引起神经系统损害时,往往病情严重,甚至威胁病人生命。脑囊虫病多发病于青壮年,在我国散在流行于华北、东北、西北和华东北部等地。脑囊虫病在我区比较常见。根据北京宣武医院报道,脑囊虫病约占神经外科病人的1％～2％;占门诊癫痫病人的10％左右。

颅内肿瘤624例临床分析

颅内肿瘤的平均年发病率约为10/10万人,即每10000人中,每年约有1名新病例发生。本文对我院自1975～1992年3月收治经病理证实的624例颅内肿瘤分析报告如下。临床病理分类一、胶质瘤共301例,占总数的48.39％,其中男193例,女108例。资料不全10例。幕上231例,幕下70例。

CUS—切割颅内肿瘤32例报告

CUSA 自从 Keiman 与 Flamm 先后用于眼科及神经外科手术以来,由于它能在不同压力使用时,具有对周围组织损伤小,手术出血少,手术区相对清晰,操作简便,且能选择性保护神经与血管等优点。

脑动静脉畸形并发颅内血肿的临床观察

我科自1986年10月～1991年12月收治经数字减影(DSA)、手术和病理切片证实的脑血管畸形病人(AVM)38例,其中并发出血28例,占总数的73.7%。现将28例临床观察及治疗总结如下。

脑CT定位框架的临床应用

目前由于脑 CT—OM 线缺乏统一标准,加之 CT 片上无确切的客观标志,尤其是颅内小病灶的定位,根据经验估计,往往误差大,损伤大,甚至造成颅骨部分缺损或者术中病灶难以寻找。由于过度牵拉,术后反应性脑水肿,给病人带来了一定的痛苦。我科于1990年3月,在脑 CT 头架在 CT

颅脑复合伤诊治问题探讨(附222例临床分析)

颅脑损伤合并其它部位损伤,伤情严重复杂,常伴休克,死亡率高,给早期诊断和治疗带来一定困难,近来有许多有关颅脑复合伤的文献报告本科自1975年1月至1989年12月共收治颅脑复合伤222例,约占同期收治的颅脑外伤患者(2683)例的12％。现就222例临床资料,结合我区特点,对其诊断和处理上的一些问题加以讨论总结。

血管内栓塞法治疗神经外科某些疾病的应用(附27例报告)

报告２７例病人采用不同血管内栓塞技术进行治疗。其中大型脑血管畸形（ＡＶＭｓ）行线段加丁氰酯（ＩＢＣＡ）栓塞后手术全切除１例，脊髓血管畸形（ＡＶＭｓ）经聚乙烯醇（ＩＶａＬｏｎ）栓塞治愈１例，颈内动脉海绵窦痿（ＣＣＦ）经可脱性球囊栓塞治愈２例，外伤性蝶窦内假性动脉瘤经弹簧圈（Ｃｏｉｌ）栓塞治愈１例，各种颅内肿瘤术前经明胶海绵栓塞２２例，均获满意效果，无１例并发症发生。重点讨论了各种栓塞治疗的适应症及其在神经外科的应用选择，对各种栓塞方法进行了比较，以便在临床工作中选择合适的栓塞治疗方法。

烟雾病11例临床分析

自１９８５年至今，我院收治１１例经脑血管造影诊断的烟雾病患者。按照日本厚生省本病诊断标准，９例为确诊病例，表现为双侧颈内动脉末端、前动脉、中动脉起始部狭窄或闭塞，其中６例在双侧颅底可见烟雾状异常血管网，３例见单侧血管网；２例为可疑病例，仪表现为单侧上述异常改变。强调应严格烟雾病的诊断。本组采用颞浅动脉一硬膜脑贴敷术治疗患者１例，效果良好，结合日本该病治疗现状讨论，间接血行再建方法仍不失为烟雾病患者的合理治疗方法。

小儿颅内肿瘤72例临床分析

小儿肿瘤中颅内肿瘤的发病率是相当高的，仅次于白血病而居第二位。本科自１９８５年１月～１９９７年１２月共收治经手术、病理证实的小儿颅内肿瘤７２例，现报告如下。１临床资料１１性别与年龄男性３９例（５４２％），女性３３例（４５８％）。年龄最小的６个月...