线粒体基因m.3243A>G突变致线粒体糖尿病1例并文献复习

糖尿病是一种以葡萄糖代谢紊乱为特征,广泛影响全球4亿多成年人最常见的代谢性疾病[1]。线粒体基因3243突变糖尿病占一般糖尿患者群的0.5%~2.8%,因该病通常具有母系遗传和神经性耳聋的临床特征,故又被母系遗传糖尿病伴耳聋综合征(maternally inherited diabetes and deafness syndrome,MIDD)[2]。线粒体基因突变糖尿病属于胰岛β细胞功能遗传性缺陷所致特殊类型的糖尿病,是最多见的单基因突变糖尿病,占中国成人糖尿病中的0.6%。绝大多数(85%)线粒体基因突变糖尿病是由线粒体亮氨酸转运RNA基因[tRNALeu(UUR)]上的线粒体核苷酸序位3243上的A→G(A3243G)突变所致[3-4]。此外,MIDD还可由m.9267G>C、m.1555A>G、m.14530T>C、m.14709T>C、m.3421G>A突变引起[4]。现报道1例典型线粒体糖尿病患者,探讨其临床变现及诊治经过,并结合文献复习总结其临床特征,以提高临床医生对该病的认知,降低误诊漏诊率。

高新技术企业中变革型领导行为对员工创造力的作用机理--基于员工成就导向的中介模型

构建了变革型领导、成就导向与员工创造力的理论模型,并提出研究假设,利用滚雪球抽样法收集了巴基斯坦和中国的32个软件企业的275套领导-下属配对问卷调研数据,检验了变革型领导对员工创造力的影响作用、影响过程和作用机理,以及员工成就导向在其中的中介效应。结果表明:员工成就导向在变革型领导与员工创造力之间起部分中介效应,领导智力激发、个性化关怀和鼓舞性激励对员工创造力具有显著的正向影响,但理想化影响力对员工创造力的影响效果不显著;在变革型领导与员工成就导向的关系中,领导的鼓舞性激励对员工成就导向的影响最大,理想化影响力的影响作用最小;在员工成就导向中,精熟导向对员工创造力具有显著的正向影响,而表现导向对员工创造力的发挥具有显著的负向影响。

医疗保险制度城乡统筹发展:原因、必要性及可行性分析

我国已经建立了覆盖城乡的基本医疗保障体系,其主体由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险等三项制度构成。但是制度设计的差异化导致城乡医疗保险的"碎片化",造成重复参保、医疗资源浪费、管理效率低下、医疗待遇不公等问题。整合"碎片化"的医疗保险制度,使其逐步走向一体化,既具有必要性,也具有可行性。

国外农村经济合作组织经营模式的比较研究

在国外特别是西方发达国家,农村经济组织是弱势的农民为应对市场环境中不利的谈判地位与市场地位而自愿形成的具有集体经济色彩的合作组织。其经济经营模式按照组织形式可以分为三类:美加模式,欧洲模式和日韩模式。这三类地区由于受自然、经济、历史的影响,农村经济合作表现出不同的组织与经营形式。通过比较研究发现,三种经营模式中以北美农村合作经济组织的股份化、规模化、市场化程度最高,而东亚的日韩模式则比较传统,受政府影响大,市场化程度最低。正确分析与研究国外农村合作组织经营模式,有助于加深对农村经济合作组织经营现状的认识与了解。

维生素D对妊娠糖尿病胰岛素敏感性、TNF-α及氧化应激的影响

目的探讨血清维生素D水平对妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢、胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子(TNF-α)及氧化应激生物标志物的影响。方法选择妊娠糖尿病患者70例(GDM组)和同期产检的血糖正常孕妇70例(对照组),检测两组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25(OH)D]、TNF-α、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与对照组相比,GDM组患者FBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血清25(OH)D、GSH水平降低(均P<0.05)。25(OH)D与FBG、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α呈负相关,与HOMA-β、GSH呈正相关,与FINS、SOD无相关性。结论维生素缺乏或不足与GDM患者的空腹血糖升高和胰岛素抵抗相关,25(OH)D缺乏可能通过增加炎症反应和氧化应激影响GDM患者的糖代谢和胰岛素敏感性。

食品安全视角下的政府监管行为探析

食品安全是人类健康和生存的基本保证,它关乎国家经济健康发展和社会稳定繁荣,政府加强对食品安全的监管是充分行使其职能的具体表现。我国在食品监管中存在政府部门分工不明确、政府检测能力不完备、政府信息提供不充分等问题。借鉴国外先进经验,需要在政府监管部门间的责任分工、政府食品安全检测能力、政府食品安全监管方式上下工夫。

襄阳市城区交通拥堵问题分析及对策

随着经济建设的快速发展,城市人口和私家车拥有量急剧增长,造成严重的交通拥堵,同时带来严重的交通安全隐患,城市交通拥堵变成了亟需待解的难题。文章分析了造成襄阳市城区交通拥堵的原因,结合襄阳的城市发展战略和不同地段的拥堵状况,提出采取经济有效的措施,优化城市路网环境,达到交通供求平衡和高效管理。

创业导师指导行为认同形成机理

在构建创业导师指导行为认同形成机理理论模型的基础上,对绵阳市YBC扶持的140个创业项目进行了实地调查,并运用因子分析和回归分析的方法对创业导师指导行为认同的形成机理进行了探索与验证。结果显示:导师创业指导能力具备、导师尽责性、导师与创业青年的互动关系正向影响创业青年对导师指导行为的内在价值认同评价,而且这种内在价值认同程度会正向影响创业青年的外在行为认同表现,当创业青年自身忠诚于自己的导师并愿意向其他创业者推荐自己的导师时,研究认为创业导师的指导行为得到了创业青年的高度认同。

经典Wnt信号通路在2型糖尿病小鼠周围神经病变中的作用机制研究

目的探讨经典Wnt信号通路在糖尿病周围神经病变中的作用机制。方法C57BL6小鼠采用随机数字表法分为3组,1组以正常饮食作为基础对照组(Chow-NC组),其余2组通过60%脂肪含量饲料喂养联合小剂量注射链脲佐菌素的方法,构建2型糖尿病小鼠模型,造模成功后分别腹腔注射Wnt信号通路抑制剂和磷酸盐缓冲液(PBS),为糖尿病模型鼠+XAV939组(T2DM-XAV939组)和糖尿病模型鼠+PBS对照组(T2DM-PBS组)。3组小鼠均以第21周为实验终点,测定小鼠空腹血糖、血清胰岛素含量,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定足底热刺痛反应及运动耐力,检测经典Wnt信号通路相关基因的表达水平。结果第21周时T2DM-XAV939组的总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、HOMA-IR均高于T2DM-PBS组,但差异无统计学意义,谷草转氨酶活力下降(P<0.05);与T2DM-PBS组相比,T2DM-XAV939组的小鼠肝重/体重比值较高(P<0.05);足底热刺痛反应时间较长、运动耐力差(P<0.05);T2DM-XAV939组小鼠胰岛素受体底物2(IRS-2)mRNA的表达水平较低(P<0.05)。此外,该组经典Wnt信号通路相关基因β-catenin、c-myc、线粒体转录因子A(TFAM)mRNA的表达水平低于T2DM-PBS组,但差异无统计学意义。c-myc蛋白表达量低于T2DM-PBS组(P<0.05)。随着实验进展,本研究发现T2DM-XAV939组小鼠的生存率与其他2组相比,明显降低。结论经典Wnt信号通路受到抑制后可能会加重糖尿病小鼠的周围神经病变。