基于误差反向传播神经网络模型的住院费用影响因素分析

目的利用误差反向传播神经网络模型,分析患者住院费用的影响因素。方法采集某三级甲等医院信息系统中2018年共50611例住院患者信息,运用SPSS 22.0软件建立基于误差反向传播神经网络的住院费用模型,并在建模基础上进行住院费用的影响因素分析。结果患者住院费用神经网络模型训练集和测试集的准确率分别为81.1%和79.0%,敏感度排序前3位是西药费(100.0%)、一般医疗操作费(88.8%)、治疗用一次性医用材料费(60.7%)。结论患者住院费用的误差反向传播神经网络模型适用性较好。控制患者住院费用,应从控制西药费、医疗操作费、一次性医用材料费入手,提升治疗水平、完善治疗措施,从而减轻患者和社会的经济负担。

结构方程模型在全科医生规范化培养需求调查中的应用

目的 通过对受训医生教学质量评价、学习状态、培训满意度和培训需求及调查来了解云南省全科医生规范化培养医生的受训现状,分析影响医生培训需求的因素.方法 采用自填式调查问卷,对云南省6家全科医生规范化培养基地的225名医生进行现场调查.应用结构方程模型研究医生对教学质量的评价、学习状态、培训满意度与培训需求之间的关系.结果 共发放问卷225份,回收有效问卷219份,有效问卷回收率为97.3％.结构方程模型拟合结果较优,医生对教学质量的评价对学习状态具有负向影响（β=-0.360,t=-3.457,P＜0.05）,对满意度具有正向影响（β=0.236,t=2.173,P＜0.05）,对培训需求具有正向影响（β=0.287,t=2.796,P＜0.05）;医生的学习状态对满意度无显著影响（β=-0.055,t=-0.572,P＞0.05）,学习的状态对培训需求具有负向影响（β=-0.301,t=-3.384,P＜0.05）;满意度对培训需求具有正向影响（β=0.272,t=3.240,P＜0.05）.结论 医生的培训需求受其对教学质量的评价、学习状态、满意度的影响.医生对教学质量的评价通过影响学习状态或满意度进而影响医生的培训需求,同时,教学质量亦可直接影响医生的培训需求.教学质量的提高有助于缓解学习倦怠,提高医生对培训的满意度;医生的学习状态直接影响医生的培训需求.学习倦怠程度越严重,医生的培训需求越受抑制;医生对培训的满意度直接影响医生的培训需求.在提高满意度的同时,也会引发出更高的培训需求.