椎间盘镜与自制微型器械联合应用治疗腰椎间盘突出症

目的 介绍椎间盘镜与微型器械联合应用治疗复杂性腰椎间盘突出症。方法 40例复杂性腰椎间盘突出症患者 ,经脊柱后路显微内窥镜下 ,应用自制微型骨刀或微型环锯切除增生内聚的小关节突和钙化的椎间盘组织 ,行侧隐窝及神经根管扩大术。结果 术后随访 3～ 6个月 ,按Nakai分级标准评定 :优 34例 ,良 4例 ,可 2例 ,优良率为 95 %。结论 改良手术器械的使用 ,扩大了椎间盘镜的适用范围 ,创伤小 。

预防人工关节感染的对策分析

人工关节置换术后感染是严重的并发症,随着近年来人工关节手术技术及医院设备条件的改进,术后感染率已从早期的11%～15%下降至1%[1,2].但感染一旦发生,均被视为灾难性后果,直接影响人工关节置换术的成败,甚至威胁患者生命.

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(附1例报告并文献复习)

骨质疏松性脊柱压缩骨折常发生于老年人,是威胁老年人身心健康和影响生活质量仅次于心血管疾病的严重疾患.传统的治疗方式包括药物及手术治疗[1].由于药物治疗副作用大,并且不能阻止病情的发展,而传统的外科手术创伤较大,病人难以耐受,使传统的内外科治疗均受到一定限制.鉴于原有治疗方式不能完全满足病人的需要,所以发展新技术预防和治疗骨质疏松性椎体压缩骨折就显得十分必要.

带皮神经伴行血管蒂轴型岛状皮瓣解剖与临床运用

目的：带皮神经伴行血管蒂轴型岛状皮瓣的解剖和修复四肢软组织临床应用探讨。方法：对１５ 例四肢不同部位软组织缺损，采用前臂外侧皮神经，尺桡神经浅支，隐神经，腓肠神经等带皮神经血管蒂皮瓣，顺行、逆行或交腿转移修复。皮瓣面积最大１４ｃｍ ×８ｃｍ ，最小４ｃｍ ×３ｃｍ 。对２ 个小腿标本进行解剖与血管造影研究。结果：１２ 例全部成活，２ 例部分坏死，１ 例失败；随访皮瓣质地满意。结论：此类皮瓣修复四肢软组织缺损，切取方便，可旋转，多向移植，血供可靠。