关节活动度匹配联合协同家属干预改善类风湿关节炎患者睡眠质量的分析研究

目的:分析关节活动度匹配联合协同家属干预改善类风湿关节炎患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年12月厦门大学附属第一医院风湿免疫科收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规护理干预,观察组开展关节活动度匹配联合协同家属干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,比较2组患者夜间醒来次数、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数指标的差异。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,夜间醒来次数显著低于对照组,观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对RA患者干预时开展关节活动度匹配联合协同家属干预,可以促进患者的康复进程,提升患者的睡眠质量及自护能力,降低患者夜间醒来次数,值得临床推广应用。

个性化体质量管理联合药护一体化健康宣教对痛风性关节炎合并糖尿病患者症状控制效果及自我管理能力的影响

目的探究个性化体质量管理联合药护一体化健康宣教对痛风性关节炎合并糖尿病患者症状控制效果及自我管理能力的影响。方法选取2022年2月—2023年2月于厦门大学附属第一医院就诊的79例痛风性关节炎合并糖尿病患者作为研究对象,根据患者入院时间分组,将2022年2—7月入院的42例患者纳入常规护理组(行常规护理),将2022年8月—2023年2月入院的37例患者纳入联合护理组(行个性化体质量管理联合药护一体化健康宣教),2组患者护理周期均为4周。对比2组患者干预前后空腹血糖、血尿酸水平,干预前后患者关节疼痛[视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)]及胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平的变化,干预后患者自我管理能力(自我管理量表评分)。结果干预后,联合护理组的空腹血糖和血尿酸水平低于常规护理组(P<0.05);干预后,联合护理组VAS与HOMA-IR水平均低于常规护理组(P<0.05);干预后,联合护理组自我管理量表评分高于常规护理组(P<0.05)。结论个性化体质量管理联合药护一体化健康宣教护理模式可以有效控制痛风性关节炎合并糖尿病患者的血糖及尿酸水平,缓解关节疼痛,降低胰岛素抵抗性,提高患者的自我管理能力。

基于循证理念的预防性策略对硬皮病患者纤维硬化并发症的影响

[目的]探讨基于循证理念的预防性策略对硬皮病患者纤维硬化并发症的影响.[方法]选取自2020年1月至2023年1月间收治的系统性硬皮病(SSc)患者62例,根据循证策略提出时间将自2020年1月至2021年6月间收治的31例作为对照组,给予常规护理干预;自2021年7月至2023年1月间收治的31例作为实验组,给予基于循证理念的预防性护理策略.评估干预前后两组SSc患者的雷诺现象(RP)发作情况和皮肤硬化度(改良Rodnan评分量表),以关节功能及吞咽功能评分评估纤维硬化并发症改善情况,并统计住院时间.[结果]干预后,两组SSc患者RP发作情况、皮肤硬化度、关节功能、吞咽功能评分均较干预前明显降低(P<0.05),且实验组干预后4项评分均较对照组干预后明显降低(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05).[结论]基于循证理念的预防性策略能有效预防RP发作,延缓皮肤硬化,增强SSc患者的关节功能和吞咽功能,并缩短住院时间,有利于降低纤维硬化并发症发生风险,可以在临床推广应用.

持续质量改进在提高疼痛评估正确率的临床应用效果分析

目的探讨持续质量改进在提高疼痛评估正确率中的临床应用效果。方法将某三级甲等综合医院2022年2—4月收治的240例疼痛评估患者作为常规组,实施持续质量改进后将2022年11—12月收治240例疼痛评估患者作为改进组。对两组的疼痛评估正确率、评估工具选择正确率、评估方式选择正确率、描述表达正确率、评估频次正确率、复评时机正确率进行对比。结果常规组的疼痛评估正确率为67.50%,改进组为90.83%;常规组的评估工具选择正确率为87.50%,改进组为96.25%;常规组的评估方式选择正确率为75.83%,改进组为87.50%;常规组描述表达正确率为67.08%,改进组为86.67%;常规组的评估频次正确率为75.00%,改进组为85.83%;常规组的复评时机正确率为72.08%,改进组为90.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组与改进组疼痛评估护士为同组护士,一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施以持续质量改进措施后,可显著的提升护理人员对于患者的疼痛评估正确率。

美洛昔康、秋水仙碱与综合护理结合治疗痛风性关节炎的临床分析

目的:分析痛风性关节炎患者采用秋水仙碱及综合护理的效果。方法:将于我院接受治疗的痛风性关节炎患者66例分成两组,予以对照组患者美洛昔康治疗,试验组在对照组基础上予以秋水仙碱治疗,治疗期间为所有患者提供综合护理。结果:干预后患者UA、ESR及CRP等各项指标水平均低于干预前,干预前后各项指标有显著差异(P<0.05),干预后两组对比,试验组UA、ESR及CRP水平均更低,组间对比有显著差异(P<0.05)。两组用药安全性组间对比差异不显著(P>0.05)。结论:痛风性关节炎患者采用美洛昔康、秋水仙碱联合治疗及综合护理能够有效降低尿酸水平、红细胞沉降率及炎症水平且不会增加用药后不良反应。