细节护理在心内科病房管理中的实践应用

目的:探讨细节护理在心内科病房管理中的实践应用。方法:在心内科病房管理中应用细节护理,对比、分析护理前后护理管理的质量。结果:细节护理实施后护理管理质量评分、基础护理质量以及护理管理质量和实施前比较,明显改善(P<0.05)。结论:心内科病房管理实施细节护理,不仅减少了护理缺陷和纠纷,同时患者满意度显著提高,护士责任感以及荣誉感不断增强,护士临床思维意识不断提高,对于护理工作效率的提高有着积极意义。

循证护理在急性冠脉综合征介入术后的应用效果观察

目的:探究、分析循证护理在急性冠脉综合征介入术后的应用效果。方法:收治急性冠脉综合征介入术患者80例,随机平分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理干预,观察两组的护理效果。结果:观察组的焦虑评分、血压及心率水平均明显优于对照组,观察组的护理满意度(100%)显著高于对照组(85%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征介入术后患者应用循证护理干预的临床效果显著,能够有效改善患者的血压水平,缓解焦虑情绪。

胺碘酮联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析

目的评价胺碘酮联合稳心颗粒与胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并室性心律失常的疗效和安全性。方法 204例AMI患者完全随机分为胺碘酮联合稳心颗粒组和胺碘酮组,每组102例。所有患者均按AMI常规处理,胺碘酮组予胺碘酮首剂150mg+0.9%氯化钠溶液20ml,10min内注入,间隔10～15min可重复,随后以1.0～1.5mg/min滴注维持6h,之后依病情减少剂量至0.5mg/min,直至仅出现偶发室性早搏,停止静脉给药,改口服胺碘酮600mg/d连续7d,此后改400mg/d连续7d,最后改为200mg/d维持治疗1个月,再减至200mg,1次/d,每周5d,间歇2d,维持6个月。胺碘酮联合稳心颗粒组在胺碘酮组治疗的基础上加服稳心颗粒,1袋(9g)/次,3次/d,维持6个月。结果胺碘酮联合稳心颗粒组,显效40例(39.2%),有效48例(47.1%),总有效率86.3%;胺碘酮组患者显效30例(29.9%),有效44例(43.1%),总有效率72.5%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。无恶化病例,未出现严重不良反应。随访6个月未出现甲状腺功能异常及严重心律失常的发生。结论胺碘酮和稳心颗粒联合治疗AMI后室性心律失常效果满意,安全可靠,值得临床推广使用。

高效液相色谱法测定爱普列特片的含量和溶出度

目的:建立测定爱普列特片的含量和溶出度的高效液相色谱法。方法:色谱柱为北京迪马 Diamonsil^(TM)C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-异丙醇-水(82:3:15),检测波长为266 nm。按中国药典转篮法,采用天津大学无线电厂ZRS-8G 智能溶出试验仪,以0.001 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液为溶出介质测定溶出度。结果:在0.5～20 mg·L^(-1)浓度范围,爱普列特的峰面积与浓度呈良好线性关系(r=0.9998),加样回收率为98.3%,相对标准偏差为1.2%(n=5)。5 min 溶出为42%～51%,10 min 溶出超过65%,3批片剂的50%溶出时间 T_(50)为3.4～6.1 min。结论:方法简便可靠,能够满足爱普列特片含量和溶出度测定的要求。

动态心电图评估室性心律失常消融治疗时机的价值

目的评估动态心电图在室性心律失常消融治疗时机中的应用价值。方法选取2013年1月至2015年1月在我院治疗的室性心律失常患者212例,按照随机数表法将患者分为A组、B组、C组和D组,每组各53例,其中A组在6~12点进行统计室性期前收缩(PVS)发生数及高危级别PVS发病数及发生率,B组、C组和D组分别在12~18点、18~24点、0~6点进行高危级别PVS发病数及发生率的统计,四组患者在相应时间段实施消融手术后,对患者的手术效果进行统计比较。结果四个时段PVS发生数中,A组为(3 854.36±2 915.84)次,B组为(3 426.36±2 473.47)次,C组为(3 083.62±1 694.38)次,D组为(2 454.33±1 427.37)次,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时高危级别PVS发病数及发生率结果显示,A组发生率为79.2%,B组为58.5%、C组为28.3%、D组为24.5%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组和D组手术总有效率分别为81.1%、64.2%、49.1%、47.2%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用动态心电图评估发现6~12 Am是一天之中发病次数最高的时间段,在这个时间段进行消融手术,可以极大提高心律失常患者射频消融的成功率,减少患者服用药物治疗而带来的不良反应。

特发性室性心律失常患者左心功能变化及导管消融治疗疗效及安全性观察

目的:探讨并观察特发性室性心律失常患者的左心功能变化及导管消融治疗的疗效及安全性。方法:2016年8月-2017年4月收治特发性室性心律失常患者212例,按照治疗方式不同展开分组,A组80例进行常规治疗,B组132例给予导管消融治疗,选取健康体检者60例作对照组,观察两组治疗效果、不良反应等指标。结果:A组、B组LVEDD、LVESD这两个心功能指标都明显高于对照组(P<0.05);给予不同治疗后,B组总有效率99.24%(131/132),A组83.75%(67/80),差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为0.76%(1/131),A组12.50%(10/80),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组室早负荷、室早次数/24 h两个指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组室早频数情况明显改善(P<0.05),但是B组改善幅度更明显(P<0.05)。治疗前,两组左室功能指标两个对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组左室功能指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特发性室性心律失常患者左心功能指标异常明显高于健康对照组;采用导管消融治疗,具有极高的有效率及安全性,改善患者室早情况,具有较高价值。