中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对急性心肌梗死病人院内主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(NHR)对AMI病人发生院内MACE的预测价值以及NHR与Gensini评分量化的冠状动脉病变严重程度、左室射血分数(LVEF)量化的心脏泵功能的潜在关联。方法纳入2018年1月至2022年1月东南大学附属中大医院住院并接受冠状动脉造影的546例AMI病人。收集人口统计学数据、临床资料及计算Gensini评分,依据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(n=105)和非MACE组(n=441)。使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)检验NHR预测院内MACE的能力,并确定最佳截断值。使用多因素logistic回归分析院内MACE的影响因素,同时,采用线性回归分析NHR对Gensini评分、LVEF值的影响,并通过Graphpad prism绘图进行可视化处理。院内MACE定义为:住院死亡、心源性休克、致血流动力学紊乱的恶性心律失常(包括室颤、持续性室速、高度及三度房室传导阻滞)等。结果MACE组的NHR[13.64(9.89,18.19)]显著高于非MACE组[7.73(5.83,10.07)],并且NHR对AMI病人院内MACE具有较强的预测价值[AUC:0.84,95%CI:(0.79,0.88),P<0.001],调整混杂因素后,多因素二元logistic回归分析显示NHR是AMI病人院内MACE的独立危险因素[OR:1.29,95%CI:(1.16,1.43),P<0.001]。线性回归分析显示NHR与AMI病人Gensini评分呈显著正相关(P<0.001),与LVEF呈显著负相关(P<0.001)。结论本研究证实NHR是AMI病人院内MACE的有力预测指标,是院内MACE的独立危险因素之一,与Gensini评分量化的冠状动脉病变严重程度呈显著正相关,与LVEF量化的心脏泵功能呈显著负相关,可用于早期识别AMI病人院内MACE的高危人群,辅助临床诊疗。

道路测量中GPS测绘技术的应用及其发展探究

道路测量一方面要为道路工程的设计提供道路测量的相关数据,另一方面还必须要按照道路工程设计的要求,将道路施工的具体位置施测在实地,为道路工程施工建设提供帮助。随着我国社会经济与科学技术的不断发展,我国道路建设的进程也在不断的加快,道路工程的测量包括收集资料、踏勘定线、中线测量、纵横断面测量、道路施工测量以及竣工测量等等方面的数据收集,测量数据十分多,工作量非常大,采用传统的的人工测量方式,已经不能适应现代道路测量的需求,GPS技术是一种新型的测绘技术,不仅能够快速的处理大量数据,同时还能够提高测量数据的准确度,这样不仅可以减少测量人员的工作量,节省了人力以及财力,还提高了道路测量的工作效率,本文对GPS测绘技术在道路测量中具有快速精准的领先优势进行了阐述,对GPS测绘技术在道路测量过程中的应用进行了详细的分析与探究,并提出了GPS测绘技术在道路测量中发展的具体方案。

SGLT-2i对高血压病合并糖尿病患者左心室肥厚的逆转作用

目的:探讨SGLT-2i对高血压病合并糖尿病患者有左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法:本研究纳入2018年1月至2022年12月于江苏省南京市东南大学附属中大医院住院的204例高血压病合并2型糖尿病的LVH患者,根据是否使用SGLT-2i分为SGLT-2i组与对照组,两组各102例。收集了所有纳入患者的基线时及再次至来院复查时资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、血压、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、用药情况、左心室结构指标[左心室质量指数(LVMI)、左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)]等。并比较两组间的基线和复诊的相关指标。结果:对基线资料的分析发现,年龄、糖化血红蛋白、IVST组间差异存在统计学意义(P<0.05)。与基线时相比,对照组LVMI、LVM、LVDd、LVPWT、舒张压前后差异存在统计学意义(P<0.05);SGLT-2i组LVMI、LVM、LVDd、IVST、LVPWT、空腹血糖、肌酐前后差异存在统计学意义(P<0.05)。采用1∶1倾向性评分匹配平衡混杂因素后,SGLT-2i组与对照组进行比较,结果显示LVMI差值、LVM差值组间差异存在统计学意义(P<0.05),其余指标差值组间差异无统计学意义(P>0.05)。构建多因素线性回归模型显示,SGLT-2i治疗与LVMI及LVM降低有关(LVMI:β=-0.303,P=0.002;LVM:β=-0.303,P=0.002)。但SGLT-2i对LVEF没有影响(P>0.05)。结论:SGLT-2i对高血压病合并糖尿病患者的LVH具有逆转作用。