瑞芬太尼用于剖宫产全麻对产妇及新生儿的影响

目的探讨研究瑞芬太尼对剖宫产全麻产妇及新生儿的影响。方法选择足月择期行剖宫产产妇60例。随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(对照组)各30例。对比分析两组产妇的血流动力学变化、苏醒时间以及新生儿的Apgar评分情况。结果插管、拔管时,A组产妇的HR、MAP、SBP、DBP值明显低于B组(P<0.05),但插管前、切皮时,两组各项血流动力学参数比较无显著性差异(P>0.05)。A组产妇的苏醒时间为(5.5±3.1)min,明显短于B组的(13.2±5.1)min(P<0.05)。两组新生儿的Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼的麻醉诱导平稳,产妇苏醒迅速,且对新生儿无明显影响,值得临床广泛推广。

左旋布比卡因切口浸润联合腹腔内喷洒用于腹腔镜子宫切除术后镇痛效果

目的观察左旋布比卡因切口浸润联合腹腔内喷洒用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果。方法全麻下行腹腔镜子宫切除术的患者80例,按随机数字表法分成两组,左旋布比卡因局麻组(A组)与生理盐水对照组(B组),各40例。手术结束前,A组以0.2 5%左旋布比卡因30m l喷洒于术野及周围腹腔,0.5%左旋布比卡因14ml行切口局部浸润麻醉,B组以相同方法注射等容量生理盐水。比较两组手术前后各时间点血压、心率、血氧饱和度(Sp O2)水平,比较两组术后1、4、8、12、24小时的VAS和Ramsay镇静评分,哌替啶使用情况、疼痛部位及不良反应。结果除A组术毕拔管时的血压、心率均低于B组,术后1、4、8、12小时的VAS评分低于B组,哌替啶使用率,切口痛、内脏痛、肩部痛发生率,恶心、呕吐发生率均低于B组,除肩部痛外两组差异均有统计学意义。A组未发生局麻药中毒过敏。结论左旋布比卡因切口浸润联合腹腔内喷洒用于腹腔镜子宫切除术后镇痛安全、有效。