丙泊酚静注辅助芬太尼滴鼻对七氟醚全麻术后躁动的影响

目的研究丙泊酚静注辅助芬太尼滴鼻对七氟醚全麻术后躁动的影响。方法选择普外科手术后烦躁患者64例,随机分为三组。A组(n=20):静脉注射1%丙泊酚1mg/kg,鼻腔内滴入生理盐水2ml;B组(n=24):静脉注射1%丙泊酚1mg/kg,鼻腔内滴入芬太尼2ml(0.1mg);C组(n=20):鼻腔内滴入芬太尼2ml(0.1mg)。记录给药后2、5、10、20、30min的SpO2和RR,给药后5、20min测动脉血气(PaO2和PaCO2)。若躁动仍然不能缓解,则重复静脉注射丙泊酚直至患者完全恢复度过躁动期。结果给药后20min,B组PaO2高于A组(P<0.05)。A组有12例(60%)患者需要重复注射丙泊酚,C组有11例(55%),B组仅有6例(25%),显著低于A组和C组(P<0.05)。结论静脉注射丙泊酚复合鼻腔内滴入芬太尼,可有效治疗全麻术后躁动,不影响呼吸动力学参数,不延长PACU时间。

老年高血压患者围气管拔管期血流动力学的变化

目的以食管超声多普勒技术研究围拔管期老年高血压患者血流动力学变化规律。方法60例择期下肢或下腹部手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,按年龄及有无高血压病史平均分为三组,A组:老年非高血压患者;B组:老年高血压患者;C组:青年患者。以食管超声多普勒技术持续监测:心指数(CI)、每搏输出量指数(SI)、左室射血时间(LVET)、射血加速度(ACC)、峰速度(PV)、全身血管阻力(TSVR)。同时监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)。结果(1)术毕B组MAP、TSVR显著高于A、C组,SI、CI、ACC、PV与C组有显著性差异(P<0.05)。(2)拔管后2min,B组MAP较术毕显著升高,SI、MAP的变化幅度与A、C组有显著性差异(P<0.05);A组的ACC、PV显著低于C组(P<0.05)。结论老年高血压患者在围拔管期发生血流动力学的显著紊乱,老年非高血压患者在围拔管期的左心功能显著低于青年患者。

术后静脉镇痛对气管导管围拔管期的影响

术后患者自控镇痛(PCA)在术后疼痛治疗中受到了广泛的重视.作者观察了术后静脉镇痛(PCIA)在气管导管围拔管期的临床作用.

中药注射与中药导入治疗中老年颈椎病1786例疗效分析

颈椎病是中老年常见的退行性骨关节病,随着增龄,55岁以上的人几乎100％患本病,但并不全有症状。近10年来,我们分别采用中药注射与中药直流电导入两种方法治疗该病,均获得满意疗效。

微波与激光治疗痔感染的疗效比较

痔感染期不适于手术,临床消炎治疗,病程较长。我科于1992年6月采用微波局部辐射法治疗,并于激光治疗组对比,报告如下。资料与方法89例患者,男59例,女30例;年龄21～70岁;病程2～20天,平均5.5天。均经专科确诊,肛门外痔54例,混合痔35例。