不同手术方法治疗早期结直肠癌的临床效果

目的分析采用腹腔镜与开腹术两种方法治疗早期结直肠癌的不同临床效果。方法回顾性整理分析,选取40例本院接诊的早期结直肠癌患者,按照不同的诊疗手段,把应用腹腔镜诊疗的病患归为观察组,把应用开腹术诊疗的病患归为对照组,均是每组20例。观察两组整体有效率及在手术时长、住院时长、镇痛泵使用、排气时间等不同指标的组间差异。结果在总体有效率方面,观察组高达80%,对照组高达60%。另外从手术时间、镇痛泵使用时长、术中出血量等指标对照,观察组照比对照组优势明显,差异显著,P<0.05。结论采取腹腔镜明显优于开腹术治疗,腹腔镜治疗早期结直肠癌可行性高,本研究结果供各个医院、科室参考。

不同手术方式治疗急性胃穿孔的效果分析

目的探析急性胃穿孔不同的手术治疗方法及效果。方法回顾性整理资料,从158例做过单纯穿孔修补术的患者中,选取胃大部切除术的年龄在21~71岁的患者79例,称作观察组;选取急性胃穿孔术的年龄在22~70岁的患者79例,称作对照组。根据胃镜下的溃疡面积、呕吐、疼痛的程度变化和Visick分级评分判断疗效,对比不同手术方式的相关参数(手术时间、术中出血量等指标),区分不同手术方式的疗效。结果经过不同手术对比,观察组总体有效率是84.81%,对照组总体有效率是51.90%,(P<0.01)差异较大。虽然在治愈率方面,对照组治愈率是18.99%,观察组的治愈率是15.19%,采用胃大部切除术与单纯穿孔修补术治愈率没有显著差异。另外在手术时间、术中出血量方面等方面综合考虑,观察组更占据优势,且差异显著。结论针对急性胃穿孔的疗效,单纯穿孔修补术低创伤、少出血、节省时间、总体有效率等诸多方面均优于胃大部切除术。临床时可根据不同的急性胃穿孔患者的具体情况选择恰当的方案进行诊疗。一般采取单纯穿孔修补术效果更佳。

腹腔镜手术对急性化脓性阑尾炎患者免疫功能及血清白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨腹腔镜手术对急性化脓性阑尾炎患者免疫功能及血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2018年2月~2019年10月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的89例急性化脓性阑尾炎患者,按随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组进行常规开腹手术,观察组进行腹腔镜术。比较两组的临床指标和术前、术后72 h免疫功能、血清IL-8、TNF-α的水平。结果术后72 h观察组的切口长度、排气时间短于对照组,且术中出血量少于对照组;术后72 h两组的血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平低于术前,观察组的术后72 h血清IgM、IgG水平高于对照组;且术后72 h两组的血清IL-8、TNF-α水平低于术前,观察组术后72 h血清IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术治疗急性化脓性阑尾炎作用显著,可改善患者免疫功能,同时降低血清IL-8、TNF-α水平,抑制机体炎症反应,促进患者恢复。

中国经典音乐的情感表达与美学——以《高山流水》为例

中国经典音乐《高山流水》是中华文化深沉底蕴的一个缩影,是情感表达和美学追求的完美融合。通过解析这首曲子,我们能够更深入地理解中国古典音乐如何通过其独特的艺术形式,传达情感深度和美学价值。一、《高山流水》的历史与文化背景《高山流水》的起源可以追溯到中国的春秋时期,它与伯牙和子期的故事密切相关。

腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌治疗中对患者免疫水平和临床疗效的影响

目的分析腹腔镜胃癌根治性手术对于早期胃癌患者免疫功能和预后的影响。方法回顾性分析我院根治性手术治疗的早期胃癌患者资料,将腹腔镜胃癌根治性手术治疗的早期胃癌患者作观察组(n=52),将开放性胃癌根治术治疗的早期胃癌患者作对照组(n=56),对比分析手术前后两组患者免疫功能指标变化和术后肿瘤临床疗效。结果手术前后,观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+无显著差异(P>0.05),手术后对照组血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+显著异于手术前和观察组(P<0.05);观察组术后并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治性手术能够达到开腹根治性手术效果,且对于早期胃癌患者免疫功能负面感染更小、危害性更低,值得推荐。

大学生双创就业项目探析——自助厨房

最新自助厨房式餐厅和以往的餐饮模式有很大的不同,它不仅能够满足很多人的个人需求,而且更加时尚,并且利润也明显高于传统的餐饮模式。随着我国经济的快速发展、生活水品的提高,人们更加注重生活质量问题,挑选绿色食品,关心自身健康,做健康生活的创新者。自助厨房适应了大学生在卫生、创新和生活方面的追求,既锻炼了自己,也为社会带来了可观的利益。在校学习生活过程中,调节生活,学习饮食料理,自己做自己喜欢的菜,锻炼劳动能力、实践创新,作为消费者财力及心力的付出都是心甘情愿的。

加速康复外科理念联合腹腔镜技术应用于急性阑尾炎患者的临床研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念联合腹腔镜技术对急性阑尾炎患者围手术期的影响。方法将112例急性阑尾炎患者随机分为两组,Ⅰ组(n=52,常规剖腹手术组),Ⅱ组(n=60,腹腔镜手术+ERAS),对两组患者手术时间、术中出血量、切口总长度、术后排气时间、住院时间、总住院费用、患者满意度、术后并发症发生率进行比较。同时动态监测、比较两组患者术前和术后第1天、第2天C反应蛋白(CRP)水平。结果术中出血量、切口长度、术后排气时间、住院时间Ⅱ组均显著低于Ⅰ组(P<0.05)。手术时间、总住院费用、术后并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。而患者满意度Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P<0.05);两组患者术前CRP水平无显著性差异。Ⅰ组术后第1天、第2天CRP水平较术前均显著升高(P<0.05),而Ⅱ组术后第1天、第2天CRP水平较术前虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论加速康复外科理念联合腹腔镜技术应用于急性阑尾炎患者安全、可靠,可大大缩短住院时间、减轻患者痛苦、提高患者满意度,显著降低患者术后应激及炎性反应,且不增加并发症发生率。

分化型甲状腺癌手术切除范围及其指征的临床探讨

目的探讨不同临床情况的分化型甲状腺癌的适宜手术切除范围及其指征。方法回顾性分析65例病理诊断为分化型甲状腺癌患者的临床资料并进行对比分析。结果淋巴结转移率:甲状腺被膜侵犯患者高于无被膜侵犯者;肿瘤直径>2 cm患者高于<2 cm者;触诊侧方淋巴结肿大患者高于未触及者;超声提示侧方淋巴结血运丰富或(和)钙化患者高于无以上改变者(P<0.05)。超声提示颈部淋巴结可见与未见、甲状腺球蛋白抗体阳性与阴性、年龄>45岁与<45岁患者淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分化型甲状腺癌患者,如满足如下一项或多项,发生侧方淋巴结转移率较高,建议行患侧选择性颈部淋巴结清扫术:肿瘤直径>2 cm、甲状腺被膜侵犯、触诊侧方淋巴结肿大、超声提示侧方淋巴结血运丰富或(和)钙化。未出现以上情况者建议行患侧甲状腺叶全切+峡部切+对侧部分切+中央区淋巴结清扫。

水泵电机采用一体式高压固态软启动装置的应用

本文以某工程的提水泵站为例,通过水泵配套电机电压采用10kV电压和0.4kV电压进行分析、对比,得出结果:当水泵电机采用10kV电压时,并配套一体式高压固态软启动器启动,此种方式电气主接线简单可靠,变压器负荷率高,减少了高压开关柜的数量,减轻了电机启动和停止时对电网的冲击力。本文旨在为泵站电气研究、设计及设备选型方面提供技术参考。

宁夏中部干旱区马铃薯最优灌溉制度研究现状与发展趋势

随着现代化的发展,现代化灌溉技术在农业生产中发挥了巨大的作用,尤其是在干旱缺水地区节水灌溉技术的作用尤为显著。本文主要从节水灌溉技术、种植技术和施肥技术3个方面对宁夏中部干旱区马铃薯的研究进展进行综述,旨在为宁夏中部干旱区马铃薯最优灌溉制度的研究提供参考和建议。

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的对比研究

目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗急性嵌顿痔的疗效。方法对103例急性嵌顿痔手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同手术方式分为PPH组(n=58)和MMH组(n=45),对2组患者手术时间、术后VAS评分、注射止痛药次数、术后出血、尿潴留、肛缘水肿、住院时间及住院费用进行比较。结果手术后2组患者的症状均缓解。尽管PPH组患者住院费用多于MMH组患者(P<0.01),但在手术时间、术后疼痛的VAS评分、需用止痛药次数、术后并发症(肛缘水肿)发生率及住院时间方面PPH组均明显优于MMH组(P<0.01)。结论 PPH治疗急性嵌顿痔与MMH一样安全、有效,且近期疗效优于MMH。

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔133例分析

目的：评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法：对PPH治疗重度痔133例进行回顾性分析。结果：本组平均手术时间16min。术中需缝扎止血32例。术后第1天感觉疼痛44例，术后尿潴留29例，术后出现里急后重及下坠感78例。术后1d患者均能下床活动，平均件院4d，随访1～6个月均恢复良好无复发。结论：PPH具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点，是治疗重度痔的理想方法。

腹腔镜下根治性手术对于结直肠癌生存情况的影响

目的:评析使用腹腔镜做结直肠癌根治手术后患者的生存质量情况。方法:回顾性分析本院122例结直肠癌手术的患者,腹腔镜手术60例患者为观察组;传统开腹手术62例为对照组。比较两组并发症(吻合口瘘、肠梗阻等)、组间病患生活质量(疼痛度、满意度等)。结果:在生活健康状况评比中,无论从治疗前后,还是组间比对,观察组亦更占据优势,病患康复状况好,P<0.05;在术后并发症方面,观察组并发症患例比对照组明显缩小,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜下根治性手术是现有阶段可行性很高的术种之一。不过价格相对高昂,技术含量高,医患双方应结合实际情况选用。

过表达miR-146a通过靶向SOX5抑制胃癌MKN-45细胞增殖和侵袭

目的探讨过表达miR-146a对胃癌MKN-45细胞增殖、侵袭的影响及可能机制。方法利用瞬时转染将miR-146a mimics(过表达miR-146a组)和miR-NC(阴性对照组)分别转染胃癌MKN-45细胞,建立过表达miR-146a胃癌MKN-45细胞系,采用MTT法检测转染后MKN-45细胞增殖能力,Transwell实验检测转染后MKN-45细胞侵袭能力。Western blot检测转染后MKN-45细胞中SOX5蛋白表达,通过网站Targetscan预测SOX5是否为miR-146a的靶基因,双荧光素酶实验进行验证。结果 miR-146a过表达抑制MKN-45细胞增殖、侵袭能力,miR-146a过表达使MKN-45细胞中SOX5蛋白表达下降,Targetscan网站分析及双荧光素酶实验证实SOX5为miR-146a的靶基因。结论过表达miR-146a可以抑制胃癌MKN-45细胞增殖及侵袭能力,其机制可能与下调SOX5的表达有关。

吻合器痔上黏膜环切钉合术加中药芍倍注射治疗重度痔30例

我院2003年1月至2005年1月，应用吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）加中药芍倍注射治疗重度痔30例，取得满意疗效。

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能评定

目的评价外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能损伤情况。方法将90例环形痔随机分为外剥内扎加括约肌切断术（治疗组）和单纯外剥内扎术（对照组）各45例，并对患者进行肛门失禁评分（Wexner法）。结果随访3个月至1年，2组间伤口愈合时间、肛门失禁方面差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组术后3个月肛门功能较术后1个月明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该法操作简单、安全有效、并发症少，肛门功能损伤小，是一种较好的手术方法。

痔手术切断肛门括约肌对肛肠动力学影响的临床研究

目的观察外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环形混合痔对肛肠动力学影响的差异。方法采用瑞典生产的肛肠压力测量仪测量外剥内扎加括约肌切断术（治疗组，50例）和单纯外剥内扎术（对照组，52例）术前1d及术后3个月患者的肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性的变化。结果治疗组术后3个月肛管静息压[（34．7±17.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]较术前1d[（74．9±14．2）mmHg]明显降低（P〈0．01），对照组术后3个月肛管静息压[（50．1±18．6）mmHg]较术前1d[（763±20．1）mmHg]降低（P〈0．05），但两组术后3个月肛管静息压比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术后3个月肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量以及直肠最大顺应性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论痔手术切断肛门括约肌使环形混合痔患者的肛管高压状态明显改善，但不会引起肛门失禁，是一种较好的手术方法。

两种手术方式治疗环状混合痔术后肛门功能比较

为评价外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环状混合痔术后肛门功能损伤情况，将90例环状混合痔随机分为治疗组（外剥内扎加括约肌切断术）和对照组（单纯外剥内扎术）各45例，并对患者术后肛门感觉、肛门闭合及控便功能进行测试，以4级评分标准评分。结果显示，随访6个月至1年，90例均一次性手术治愈，两组疗效及创口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在肛门感觉、肛门闭合、控便方面优于对照组（P〈0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症，治疗组术后创口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组（P〈0．05）。结果表明，该手术方法操作简单、安全有效、并发症少，肛门功能损伤小，肛门外形美观。

小肠间质瘤妇科误诊四例分析

目的探讨小肠间质瘤造成妇科误诊的原因和误诊后手术原则及治疗方案。方法对误诊4例女性小肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者行腹部彩色超声检查，1例患者误诊为子宫肌瘤，3例患者误诊为卵巢肿瘤，均未进一步行腹部CT或者磁共振检查，由妇科开腹手术后转入普外科诊治。4例患者均病理证实为小肠间质瘤。结论对于考虑卵巢或子宫肿瘤伴有黑便的患者，必须进行小肠间质瘤的鉴别，进一步CT检查对明确女性小肠间质瘤的诊断减少妇科误诊有较高价值，必须坚持手术原则及术后口服甲磺酸伊马替尼。