指突状树突细胞肉瘤的临床病理学观察

目的了解指突状树突细胞肉瘤(Interdigitating dendritic cell sarcomaI,DCS)的临床病理特征、组织发生学及预后等。方法报告1例极其罕见的胸壁软组织IDCS,并结合国内外文献进行讨论。结果患者女性,34岁,因左下胸壁皮下肿块2个月入院行单纯手术切除,术后病理诊断为IDCS,3个月后患者原手术部位肿瘤复发。再次行局部扩大切除术,并给予放化疗。患者病情进行性恶化。于首次入院诊断后9个月死亡。结论IDCS非常罕见。通常好发于成人的淋巴结。男性略多于女性。本例发现肿瘤位于皮下软组织,文献中尚属首例。其临床特征和光学显微镜不具特征性,借助免疫组化和电镜可以诊断I。DCS具有高度侵袭性,病程进展快,约半数病例短期内死于该病。

环氧化酶-2和细胞周期调节蛋白在食管鳞癌中的表达

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）和细胞周期调节蛋白（Ki-67、cyclin A、p27）在食管鳞癌（ESCC）中的表达及其相关性。方法随机选取ESCC根治术后的切除标本102例和28例癌旁正常鳞状上皮组织。应用免疫组化检测COX-2、Ki-67、细胞周期蛋白A（cyclin A）和p27的表达。结果COX-2、Ki-67和cyclin A在ESCC表达明显高于癌旁正常鳞状上皮组织（P〈0．01），p27在ESCC中表达明显低于癌旁正常鳞状上皮组织（P〈0．01）。COX-2的表达与肿瘤的T分期有关，T1～1、2期表达低于T3-T4期（P〈0．05）；Ki-67、cyclin A、p27的表达与细胞分化相关（P〈0．01）；COX-2与Ki-67、cyclin A表达呈正相关，与p27表达负相关。结论COX-2的表达程度可反映ESCC的肿瘤细胞浸润深度；COX-2、Ki-67和cyclinA的高表达及p27的低表达具有相同的生物学意义。

黑色素性神经外胚瘤临床病理学观察

目的探讨黑色素性神经外胚瘤（MNT）的临床病理特征和鉴别诊断。方法收集2例MNT资料并复习文献。结果MNT多发生于1岁内的婴儿，个别年龄较大。上下颌骨多见。肿瘤由含色素的上皮样细胞和小圆形神经母细胞样细胞构成。上皮样瘤细胞常表达Vimentin、CK、EMA、HMB45，小圆形神经母细胞样瘤细胞表达CD57、Syn，两类瘤细胞S-100通常阴性。结论MNT是良性肿瘤，起源于神经外胚层，很罕见，具有典型的临床特征和组织学形态。需要警惕的是婴儿MNT呈浸润性生长，速度惊人，溶骨性破坏，术后复发率高。

重症儿麻矫治中存在的问题探讨(附49例报告)

1987～1991年收治重症儿麻患者49例,本文分析在儿麻鉴别诊断,手术方案选择以及矫形手术中存在的问题及原因,提出预防和改进的措施,以便更好地开展重症儿麻的矫治工作。

色素性神经外胚层肿瘤二例

例1男，6个月。发现左下颌骨肿块1个月，生长快，于2009年7月14日入院。患儿母亲最初发现时花生米大小，就诊时肿块最大径约4cm。各项实验室检查基本正常。X线示：左下颌骨牙槽突溶骨性破坏。行肿瘤完整切除＋下颌骨肿瘤刮除术。例2男，40岁。

肝血管平滑肌脂肪瘤1例

目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点。方法收集临床相关资料,采用常规HE切片、免疫组化等方法对HAML进行研究。结果HAML由畸形血管、分化不同阶段的平滑肌细胞及脂肪组织三者构成,在不同的个体,3种成分的比例各不相同,因而形态不一致。肌动蛋白、HMB-45阳性为HAML的特点。结论HAML作为肝脏罕见的良性肿瘤,只要掌握其特征,可以做出正确的诊断。