导航系统辅助鼻内镜手术的护理配合

目的总结导航系统辅助鼻内镜手术的配合及护理体会。方法做好患者心理护理,熟练掌握导航仪及鼻内镜的操作方法,备齐手术所需器械,熟悉手术配合过程,术中严格无菌操作,密切观察病情变化,提高手术配合质量。结果62例患者顺利通过导航鼻内镜手术治疗,无一例出现术中导航误差,无术后并发症,均痊愈出院,随访效果较常规效果良好。结论导航鼻内镜下处理复杂鼻窦病变,具有定位准确、病变清理彻底、手术并发症少等特点,已越来越多地受到患者和医生的欢迎。高质量的手术配合是手术成功的重要保证。

专科手术室贵重仪器与器械的管理与维护保养

随着现代医学技术的不断进步，越来越多的精密贵重仪器与器械广泛用于手术中。作为全军耳鼻咽喉头颈外科中心的专科手术室，近年来引进了鼻内窥镜、鼻用综合动力吸切系统、耳显微镜、手术导航系统、低温等离子手术系统、激光治疗仪、双极电凝止血系统、高频电刀等精密手术设备。为了提高仪器和器械的使用率和完好率，保证手术顺利进行，我们制定了一系列切实有效的管理办法。

创伤性颅脑损伤引起低钙血症的机制

创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是发达及发展中国家年轻人死亡的主要原因。TBI是一种十分常见的神经外科疾病,它是由多种原因所造成的,其中常见的原因包括高处跌落、交通事故、斗殴伤以及运动伤。TBI对于颅脑的损伤主要分为直接暴力后引起的脑组织原发性损害,如:局灶性大脑挫裂伤和弥漫性轴索损伤;另一种则是由原发性颅脑损伤后引起的血脑屏障破坏、外周血细胞浸润、脑水肿以及多种血电解质紊乱(K+、Ca2+、Na+、Mg2+、Cl−),这些继发性损害会引起大脑神经元在创伤后数小时破坏凋亡,从而影响预后生存质量。其中低钙血症可作为创伤性颅脑损伤的独立危险因素,现将创伤性颅脑损伤后引起低钙血症相关机制作一综述。

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的 探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施。方法 回顾性总结分析了 4 8例全喉切除发音重建手术病人的临床资料。结果 手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管 -食管分流口感染。结论 深入了解此类病人的病情特点 ,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染 ,减少术后并发症 。

导航辅助鼻内镜下鼻部手术围术期观察与护理

目的总结导航辅助鼻内镜下鼻部手术的观察与护理要点。方法回顾性分析我院2005年10月～2009年4月在导航辅助鼻内镜下行手术治疗216例鼻部病变的临床资料。结果本组术前均对患者进行心理护理,介绍导航知识及手术的优越性,以获取对导航辅助鼻内镜手术的充分信任,解除顾虑。216例均成功接受并配合导航手术。术后监测生命体征,严密观察手术部位渗血情况,做好饮食护理,预防并发症的发生,患者恢复良好,取得满意疗效。结论导航辅助鼻内镜下鼻部手术,具有定位准确、病变清理彻底、手术并发症少等优点,认真做好围术期护理是提高手术成功率的重要保证。

全喉切除发音重建相关因素分析及语音康复训练

目的通过对42例行全喉切除术患者影响发音相关因素分析及语音康复训练，提高语音清晰度、可懂度及生存质量。方法根据患者各个时期的不同特点实施连续性的康复训练，规范发音训练程序。结果33例发音质量好，效果满意。结论制定有针对性康复训练，指导无喉者正确发音，是促进患者康复，提高生存质量的基本条件。

Pillar植入术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要特点在于频发睡眠呼吸暂停和低通气,引起血氧饱和度(SpO2)下降和频发觉醒,从而导致日间的不适症状。由于其可诱发多种疾病,增加心脑血管疾病发病率,有潜在的致死危险,严重影响病人的生活质量和身体健康,近年来引起耳鼻咽喉科医生以及病人共同的高度关注。

基于NDIS中间层即时通监控的研究与实现

即时通为人们带来便捷的同时也存在安全方面的问题。该文针对目前即时通的应用现状,分析了即时通的通信模式和协议,结合Windows平台内核态下的NDIS中间层技术实现了对主流即时通文本聊天内容的监控。测试结果表明,系统在实现有效监控的同时,保证了即时通的安全性。

导航系统在鼻窦内窥镜手术中的应用及护理配合

导航系统又称无框架立体定向外科或影像导向外科,它把患者术前的影像学资料和术中手术部位的实际位置,通过高性能计算机紧密联系起来,能准确显示神经系统解剖结构及病灶三维空间位置与毗邻关系,应用导航辅助鼻内镜能处理复杂鼻窦病变,鼻眼相关疾病及颅底相关外科疾病等。术前制订手术计划,选择最佳手术方法,术中定位准确,

《满城风雨近重阳》立轴赏析

尹耕云（1814—1877年），字瞻甫，号杏农，祖籍江苏徐州睢宁县，后迁居淮安府桃源县（今江苏省宿迁市泗阳县）。在《清画家诗史》中记载尹耕云善于写诗，绘画则工山水。现珍藏于淮安市博物馆的《满城风雨近重阳》立轴，则是他的山水画的一个代表作。

直面真实：“中国网民的商业价值近于零”

正值中国网络业遭遇“寒冬”之际，又从被国内网络界视为“圣地”而言必称的大洋彼岸传来“中国网民的商业价值近于零”的坏消息。这对中国的网络界来说无疑又是当头一棒。我们可以用“雪上加霜”、“祸不单行”、“落井下石”、“屋漏偏遭连阴雨”等等形容悲惨命运的成语来比喻中国网络界所受到的打击。