骨形态发生蛋白联合甲状旁腺素评估血液透析联合血液灌流对血液透析肾性骨病患者疗效的效能

目的分析骨形态发生蛋白(BMP)、甲状旁腺激素(PTH)评估血液透析联合血液灌流对血液透析肾性骨病患者疗效的效能。方法回顾性选取2019年1月至2021年6月烟台市莱阳中心医院收治的120例血液透析肾性骨病患者为研究对象,其中男63例,女57例,年龄20.52~78.96岁,经血液透析联合血液灌流治疗,收集患者BMP、PTH等临床资料,随访1年。统计随访期间血液透析联合血液灌流对血液透析肾性骨病患者疗效情况,分析血液透析联合血液灌流治疗后血液透析肾性骨病患者疗效的影响因素,分析BMP与PTH评估血液透析联合血液灌流治疗后血液透析肾性骨病患者无效的价值。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。结果120例行血液透析联合血液灌流治疗后血液透析肾性骨病患者,有20例(16.67%)无效,其余100例(83.33%)有效。无效组与有效组性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、收缩压、白蛋白对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);无效组BMP、PTH高于有效组(t=3.538、19.018,均P<0.001)。多因素分析显示BMP、PTH水平是血液透析联合血液灌流治疗后血液透析肾性骨病患者疗效的影响因素(OR=2.849,P=0.032;OR=2.770,P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,BMP、PTH及二者联合评估血液透析联合血液灌流治疗后血液透析肾性骨病患者无效的灵敏度分别为73.91%、73.91%、86.95%,曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.758、0.860;BMP联合PTH的灵敏度高于BMP、PTH单一评估(均P<0.001)。结论BMP、PTH水平与血液透析联合血液灌流治疗后血液透析患者并发肾性骨病有关,BMP处于高水平时肾性骨病发生风险更高,二者联合评估血液透析联合血液灌流治疗后血液透析患者并发肾性骨病效能较高。

基于风险评估的个体化手术室护理对老年髋关节置换术患者应激状态影响

目的分析老年髋关节置换术患者实施以风险评估为基础的个体化手术室护理后对其应激状态的影响。方法将100例行髋关节置换术老年患者分为两组,即观察组和对照组,对照组予以常规手术室护理,观察组则给予基于风险评估的个体化手术室护理,以平均动脉压(MAP)、心率(HR)为生理应激指标,以丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)为实验室应激指标,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)为心理应激指标,并统计术后并发症发生情况,对比患者对护理服务的满意度。结果观察组术中填充骨水泥及术后离开苏醒室时MAP、HR均高于对照组(P<0.05);入手术室即刻及术后1d时观察组SOD均高于对照组,且MDA均低于对照组,观察组患者进入手术室后及护理结束时SDS、SAS及SASRQ得分均低于对照组,观察组手术相关并发症发生率低于对照组,观察组患者对护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术患者应用基于风险评估的手术室护理是可行的,能显著缓解患者应激状态,降低术后并发症发生概率,提高护理质量。

基于抽象解密结构的全同态加密构造方法分析

为什么能够在格上构造全同态加密?密文矩阵的本质及构造方法是什么?该文提出一个重要的概念:抽象解密结构。该文以抽象解密结构为工具,对目前全同态加密构造方法进行分析,得到抽象解密结构、同态性与噪音控制之间的关系,将全同态加密的构造归结为如何获得最终解密结构的问题,从而形式化地建立全同态加密构造方法。最后对GSW全同态加密方法分析,提出其密文矩阵是由密文向量堆叠而成。基于密文堆叠法,研究密文是矩阵的全同态加密的通用性原因,给出密文矩阵全同态加密与其它全同态加密之间的包含关系。

HEBenchmark:全同态加密测试系统设计与实现

随着全同态加密的需求和发展,学术界和工业界非常关注各种全同态加密库的计算效率.为了回答全同态加密具体性能问题,我们提出一个公平科学的比较方法,将安全等级与电路深度作为两个关键基准点,在统一这两个基准点的大前提下设置相应的测试方法.测试方法主要分为3类.第1类,在相同的关键基准点的前提下,对乘法计算效率进行比较;第2类,密文计算与相应明文计算比较;第3类,通过在标准算法上执行同态计算进行比较,例如执行机器学习里的逻辑回归算法.通过这3类测试就能够勾勒出各种全同态加密库的性能.此外,我们还设计了研究性测试环节,例如:噪音增长测试,密文大小随参数大小变化测试,密文打包性能测试等等.为了直观给出各种性能指标与分析,我们开发了Python接口库,提供了报表图表生成工具.该系统(HEBenchmark)能够自动化的完成整个测试过程,并且具有灵活性,能够将已知的任何全同态加密库加入测试,便于非专业客户使用.为全同态加密的实践应用,提供了一个良好的评估测试工具.

NTRU型无需密钥交换的全同态加密方案

详细分析了环LWE上NTRU基本加密方案的噪声特性与同态性,引出了"零次同态加密"的概念,并且说明了环LWE上NTRU基本加密方案是一个零次同态加密。提出了2个同态加密方案,展示了如何基于NTRU零次同态加密,设计NTRU型BGN同态加密方案与全同态加密方案。在该NTRU型全同态加密方案中,其密钥在密文计算中始终保持不变,因此,无需密钥交换就获得了一个全同态加密方案。此外,该NTRU型全同态加密的密文是一个向量,相比密文是矩阵的GSW全同态加密方案,具有存储与传输上的优势。

自体DC-CIK细胞治疗晚期肾癌患者的护理体会

目的探讨晚期肾癌患者行DC-CIK细胞治疗的护理要点与健康教育方式。方法对15例晚期肾癌患者行DC-CIK细胞治疗,对其护理要点与健康教育方式进行分析和总结。结果治疗过程中3例出现发热,2例出现乏力、下肢关节部位、腰部酸痛,无严重并发症。治疗后9例KPS评分增加,6例无增加,但食欲及睡眠均有改善。结论 DC-CIK细胞治疗对晚期肾癌副作用小,配合精心的护理工作,患者的症状和体征得到改善,取得显著疗效。

范畴NAT(■)及其性质

从范畴的可加性、带积性和因式分解性几方面研究了NAT(n)范畴,把范畴C的性质推广到了NAT(n)中.

以计算能力为特色的线性代数重点课程建设研究

重点课程建设应以提高人才培养质量为目标。文章以线性代数重点课程建设为背景,阐述了以计算能力为特色,基于合作研讨式教学方法的课程建设方案。该方案从"教学内容建设"与"教学方法改革"两个方面入手,科学合理地整合了教学内容体系,引入了数学实验与讨论课,完善了教学评价体系,将合作研讨式教学方法贯穿于整个教学过程中,增强了学生的计算能力与自主学习能力,教学效果显著。

基于SEAL的虹膜特征密文认证系统

随着生物识别技术的应用和推广,生物特征对身份认证的影响愈加显著。为了保证用户的隐私,生物特征不能以明文形式进行存储或操作。针对此问题,文章对现有的生物特征认证系统的方案、性能做了分析和总结,采用FV方案构建并设计了一个基于全同态加密的虹膜特征密文认证系统。实现部分借助了微软的SEAL (Simple Encrypted Arithmetic Library)库。整个系统可在不对虹膜特征模板解密的情况下完成虹膜认证,且数据库中保存的是虹膜特征模板的同态密文,所以无需担心虹膜特征模板的泄露。同时该系统无需可信中心进行验证,直接通过一次性MAC认证方法在服务器端完成认证。测试表明,当系统采用海明距离比对算法等计算电路深度不高的虹膜算法时,有着不错的性能,基本满足了真实应用场景的需求。

两类矩阵环上的短正合列

文章讨论了两类二阶矩阵环上的模及其短正合列,得到环R上的短正合列在两类矩阵环的自然推广形式。

健康教育对原发性肾病综合征的积极效应

目的对原发性肾病综合征患者进行系统的健康教育,从而提高疾病的治疗缓解率、降低疾病的复发率。方法对一定时期的原发性肾病综合征患者进行健康教育,包括疾病知识、预防治疗知识、护理条例知识、心理辅导。结果健康教育的患者治疗缓解率高于未进行健康教育的患者,而且降低疾病复发率。结论原发性肾病综合征患者进行系统的健康教育,提高对诊疗的依从性和能动性,达到减少病情复发,提高治愈率的目的。

全同态加密研究

介绍全同态加密的研究背景、意义和当前现状,分析全同态加密方案的构造思想,并且分类总结了全同态加密的关键技术。综述了四种典型的全同态加密方案,并从噪声、参数及性能、安全性三个方面对每个方案进行了详细的分析和比较,最后总结出三种全同态加密构造框架;同时指出了全同态加密构造方法的本质与急需解决的关键问题,为研究全同态加密提供指南。

辫群及其应用

介绍了辫群及其在密码学中的应用。

基于Binary-LWE噪音控制优化的全同态加密方案与安全参数分析

为了对全同态加密方案中的密文噪音进行优化控制,设计了一个基于Binary-LWE的全同态加密方案。同时估计了提出的方案的安全参数,对于指定的安全等级,根据对LWE问题的区分攻击,估计出模q的最大取值。根据噪音增长与模q及电路深度之间的关系,计算方案的具体安全参数。用同样的方法分析了Bra12方案的安全参数,并且与提出的方案的参数进行比较。数据显示提出的方案具有更小的参数尺寸,其密文乘积小于Bra12方案lb2q倍,张量密钥小于Bra12方案lb3q倍,密钥交换矩阵小于Bra12方案lb2q倍。提出的噪音优化控制方法具有通用性,可以用在所有噪音依赖于密钥的基于LWE的全同态加密方案上。

自然变换函子的同调性质

研究了自然变换函子〈n〉的同调性质,得到函子〈n〉与F,G在忠实性和可加性之间的等价关系.

Cayley-Hamilton定理应用

利用Cayley-Hamilton定理,给出矩阵的逆和矩阵幂的计算方法.

榄香烯联合NP方案综合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将136例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和综合治疗组,各68例。综合治疗组给予长春瑞滨、顺铂化疗及口服沙利度胺、静脉滴注榄香烯注射液,化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)等治疗;对照组给予长春瑞滨、顺铂化疗。21天为1个周期,2~3个周期后评价疗效。结果综合治疗组有效率(CR+PR)为76.5%(52/68),明显高于对照组48.5%(33/68);综合治疗组1年、2年、3年生存率分别为88.2%、57.4%、33.8%,中位生存期为22个月;而对照组分别为60.3%、29.4%、13.2%,中位生存期为9个月。2组生存差异比较,有统计学意义(P<0.01)。KPS评分及体重变化综合治疗组明显好于对照组(P<0.01)。综合治疗组及对照组Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应总发生率分别为16.2%(11/68)和47.1%(32/68),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌能明显提高患者近期治疗有效率和生存率,降低肿瘤耐药,提高化疗药物的疗效,增强机体免疫力,提高生存质量。

一个LWE上的短公钥多位全同态加密方案

目前全同态加密的效率亟待提高,为了提高全同态加密的效率,提出一个LWE(learning with errors)上的短公钥多位全同态加密方案.方案中从离散高斯分布上选取LWE样例,并且将高斯噪音与之相加,导致LWE样例从2nlogq下降到n+1,使得方案的公钥长度变短.详细给出了该方案的噪音增长分析与安全性证明;此外,对目前密钥交换技术进行了优化,并且针对多位全同态加密,给出了密钥交换优化版本的形式化描述;最后,针对目前全同态加密的实践应用,给出了分析全同态加密具体安全参数的方法.分析了该方案与BGH13方案的具体安全参数,数据显示该方案的具体参数长度要优于BGH13方案.

耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症及感染危险因素分析

目的探讨耐药性肺癌患者化疗中经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC相关并发症及感染危险因素。方法选取本院2014年1月至2018年1月收治的耐药性肺癌患者273例,探讨其化疗中PICC并发症发生情况。分离并鉴定PICC感染病原菌,分析影响PICC感染的独立危险因素。结果 273例患者中,并发症发生率为23.08%,其中感染发生率最高(10.62%)。感染患者29例,共分离培养出病原菌37株,其中革兰阳性菌23株,革兰阴性菌14株。单因素分析显示,年龄、TNM分期、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均与PICC感染有关(P_均<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、合并糖尿病、PICC留置时间≥30 d及预防性使用抗菌药物均为耐药性肺癌患者化疗中PICC感染的独立危险因素(P_均<0.05)。结论耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症发生率较高,以感染最为常见,感染病原菌以革兰阳性菌为主,其中年龄、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均为PICC感染的独立危险因素。

短正合列的若干性质

对短正合列作了进一步讨论,得出"对于左R-模上短正合列,在环同态和Abel群同构条件下保持正合性"的结论.