胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C方法学评价及临床意义

目的应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准化评价方案对胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(CystatinC,CysC)进行初步评价,并探讨血清CysC在肾小球滤过功能中的应用价值。方法测定92例表观健康人、41例肾脏疾病患者血清CysC浓度。分析胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC的精密度、准确性、线性范围和干扰因素。结果胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC批内变异系数为1.52%(低值)、1.25%(高值);日间变异系数为2.73%(低值)、1.77%(高值);总变异系数为3.27%(低值)、2.06%(高值)。平均回收率为97.3%。检测线性范围为0.1～6.00mg/L,线性范围内偏差﹤5%。总胆红素(正干扰)在573μmol/L、血红蛋白(负干扰)6g/L、甘油三酯(负干扰)12mmol/L以下对CysC偏差﹤5%。基本不受溶血、黄疸和脂血干扰。肾脏疾病患者血清CysC与肌酐清除率(Ccr)相关系数r=-0.9031,肌酐(Cr)与Ccr的相关系数r=-0.8433,在评价肾小球滤过功能方面,CysC优于Cr。结论胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC快速、准确、精密度高,可用于肾小球滤过功能的评价。

痰真菌培养及涂片镜检在下呼吸道感染中的诊断价值分析

目的分析痰真菌培养及涂片镜检在下呼吸道感染中的诊断价值。方法200例下呼吸道感染患者,采集患者的痰标本,并进行真菌培养、涂片镜检。统计比较真菌培养、涂片镜检结果。结果200份标本中真菌培养阳性66株(33.00%),包括白色假丝酵母菌55株(83.33%)、热带假丝酵母菌5株(7.58%)、光滑假丝酵母菌3株(4.55%)、曲霉菌3株(4.55%)。200份标本中涂片镜检阳性40株(20.00%),包括真菌孢子及菌丝24株(60.00%)、真菌孢子无菌丝14株(35.00%)、菌丝2株(5.00%)。真菌培养阳性率高于涂片镜检,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痰真菌培养和涂片镜检均可用于下呼吸道感染的诊断中,且各有优缺点。其中,真菌培养诊断价值高、耗时长,涂片镜检操作简单、阳性率低,建议进行联合检验诊断。

血培养联合PCT、hs-CRP在新生儿败血症诊断中的应用

目的分析新生儿败血症疾病特点,评价诊断工作中应用血培养联合降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的价值。方法选取50例新生儿败血症患儿作为观察组,另选取同期的50例健康新生儿作为对照组。均行血培养、PCT、hs-CRP检验。比较两组PCT、hs-CRP水平以及血培养阳性、PCT阳性、hs-CRP阳性、联合检测阳性。结果观察组急性期、缓解期PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性期PCT(8.55±3.20)ng/ml、CRP(14.50±4.50)mg/L水平均高于缓解期的(0.52±0.12)ng/ml、(3.75±1.50)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PCT、CRP、血培养阳性率以及联合检验阳性率均高于对照组,联合检验阳性率高于单一检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血培养联合PCT、hs-CRP检测用于诊断新生儿败血症价值理想,有助于疾病早期治疗。