下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果评价

目的:探究下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果。方法:选取笔者医院2017年2月-2021年10月收治的80例先天性睑内翻合并倒睫患儿,按照入院顺序将患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用单纯下睑皮肤眼轮匝肌双层缝合术矫治,观察组采用下睑皮肤眼轮匝肌切除术矫治。比较两组患者术后1个月临床疗效、术前和术后6个月角膜散光值(Cornea cylinder,CC)、总散光值(Retinography cylinder,RC)、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)以及美学评分,回访记录并比较两组患儿术后并发症发生率及复发率。结果:观察组术后1个月临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患儿CC值、RC值、BCVA均显著低于对照组(P<0.05),美学评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率、复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:下睑皮肤眼轮匝肌切除术可有效提高先天性睑内翻合并倒睫临床疗效,改善患儿视力,降低并发症发生率及复发率,提高眼睑美观度。

地高辛注射液治疗急性心力衰竭合并快速心房颤动的疗效分析

目的探讨地高辛注射液治疗急性心力衰竭合并快速心房颤动的疗效分析。方法选取2021年1月至2022年12月于泰达国际心血管病医院心血管内科重症监护病房就诊的急性心力衰竭患者956例,根据相关诊断和药物治疗方案从中筛选出合并快速心房颤动患者89例,分为地高辛注射液组47例,西地兰组42例。比较2组心率、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、血清肌酐、24 h尿量、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素6(IL-6)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)差异,并随访患者出院后3个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率,用logistic回归分析发生MACE的影响因素,用ROC曲线分析sST2、IL-6、NT-proBNP及三者联合预测MACE的价值。结果地高辛注射液组治疗3 d后有效率显著高于西地兰组(P<0.05)。地高辛注射液组治疗2 h、6 h心率显著低于西地兰组(P<0.05)。2组治疗后sST2、IL-6、NT-proBNP水平低于治疗前,地高辛注射液组治疗后sST2、IL-6、NT-proBNP水平低于西地兰组(P<0.05,P<0.01)。sST2、IL-6、NT-proBNP指标可作为急性心力衰竭合并快速心房颤动患者发生MACE的独立预测因子(OR=1.031,95%CI:1.009~1.069;OR=1.045,95%CI:1.000~1.092;OR=1.000,95%CI:1.000~1.001)。ROC曲线分析显示,sST2、IL-6、NT-proBNP联合预测的曲线下面积为0.908(95%CI:0.828~0.959)。结论应用地高辛注射液治疗急性心力衰竭合并快速心房颤动可有效改善胸闷、心悸症状,较西地兰起效更迅速,控制心率更佳,结合sST2、IL-6、NT-proBNP水平变化,预示更好的疗效。sST2、IL-6、NT-proBNP是急性心力衰竭合并快速心房颤动患者MACE的独立预测因子,三者联合对评估其预后MACE发生率有更高的预测价值。

扩张型心肌病左心室辅助装置植入术后脑出血一例

1病例资料患者男性,66岁,因“间断胸闷气短10年,加重9 h”于2020年9月12日入院。患者入院前10年出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,当地医院诊断“扩张型心肌病、心力衰竭”,于3年前行心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)治疗。2020年1月7日开始,患者因活动后呼吸困难加重,活动耐量下降,伴乏力、纳差、恶心、下肢水肿,反复住院10余次。

胡黄连苷Ⅱ调节HMGB1/RAGE信号通路对冠心病大鼠内皮细胞损伤的影响

目的:初步探讨胡黄连苷Ⅱ(P-Ⅱ)调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对冠心病(CHD)大鼠内皮细胞损伤的影响。方法:SPF级SD大鼠随机分为control组、CHD组、P-Ⅱ低、中、高剂量组、P-Ⅱ高剂量+DEX组(P-Ⅱ高剂量+HMGB1/RAGE信号通路激活剂DEX),除control组外,采用高脂饮食联合腹腔注射垂体后叶素法建立CHD大鼠模型,灌胃或腹腔注射相应药物,1次/d,连续4周。生化分析仪分析大鼠血脂水平;ELISA检测血清血管内皮损伤标志物一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血清和冠状动脉组织TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子水平;试剂盒检测大鼠冠状动脉组织活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;HE染色观察大鼠冠状动脉组织病理损伤;TUNEL染色观察血管内皮细胞凋亡;Western blot检测冠状动脉组织中血管内皮生长因子(VEGF)、HMGB1、RAGE蛋白表达。结果:相较于control组,CHD组大鼠TC、TG、LDL-C、ET-1、AngⅡ、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、内皮细胞凋亡率及HMGB1、RAGE表达显著升高,HDL-C、NO、GSH-Px及VEGF表达显著降低(P<0.05);相较于CHD组,P-Ⅱ低、中、高剂量组TC、TG、LDL-C、ET-1、AngⅡ、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、内皮细胞凋亡率及HMGB1、RAGE表达显著降低,HDL-C、NO、GSH-Px及VEGF表达显著升高(P<0.05);HMGB1/RAGE信号通路激活剂DEX可减弱P-Ⅱ对CHD大鼠内皮细胞损伤的保护作用。结论:P-Ⅱ能有效减轻CHD大鼠内皮细胞损伤,其作用机制可能与抑制HMGB1/RAGE通路激活有关。

我国体育上市公司股权结构优化研究——基于A股17家体育上市公司的实证分析

股权结构是公司治理的核心要素,是体育公司发展研究的重要内容之一。文章基于国泰安数据库、瑞思金融数据库以及上市公司年报相关数据,对2017一2020年我国A股17家体育产业上市公司的股权性质、股权集中度和股权制衡度的变化特点进行分析,阐述股权结构的演变规律、发展趋势并提出相应的优化策略。通过研究,主要得出以下结果:A股体育上市公司股权性质主要集中在境内非国有法人和境内自然人,国有法人持股比例逐年增加,境外资本持股比例逐年降低。不同公司股权集中度变化不同,但整体上呈现下降的趋势。股权制衡度变化呈现波动性特点,第二、三、四、五大股东对第一大股东行为的实施具有一定的制约作用。在股权结构与经营绩效相关性方面,股权集中度与经营绩效呈现正相关关系,股权制衡度与经营绩效呈现负相关关系。基于此,提出以下发展策略:适当增加国有股份比例,促进公司存续能力;保持股权适度集中,提高公司应对风险的能力;避免股权过度分散,降低管理高层监管的成本。

揭示体育利益纠葛的迷局——程林林先生与体育经济研究

运用文献资料法、专家访谈法等研究方法,结合研究者投身体育经济研习与成长的历程,回顾了程林林先生继承和发展体育经济研究“成体学派”的艰辛历程与学术道路,对其代表作《当代中国体育利益格局研究》进行了学术解读和评论,分析了其理论价值、现实意义、学术地位和学科影响,探讨了该书及其理论表达所呈现的优势与特点。在此基础上,梳理和讨论了当代中国体育经济研究的困惑与前景,提出了新时代体育经济研究的定位与立足点及其价值依归。

新质生产力视角下ChatGPT在体育产业与全民健身公共服务领域的应用模式解析

运用文献资料法、案例分析法、比较研究法和专家访谈法等研究方法,以新质生产力的理论与政策视角为切入点,探究体育产业与全民健身公共服务智慧化的政策环境、行业要求与现实进展。继而,结合ChatGPT的技术背景与实施进展,回顾了其在促进要素聚集、革新产出方式、增进交易信任、改善服务环境等方面的创新优势。进而,探讨了ChatGPT在上述两大领域的应用模式与技术路径,提出了ChatGPT作用于体育产业与全民健身公共服务的潜在风险及其应对之道,为新时代ChatGPT融入新质生产力发展动能、促进体育产业和全民健身公共服务健康稳定发展提供了新的理论支持。

绝经后女性阴道镜检查前阴道局部预处理的临床研究

目的:评价雌激素阴道局部制剂和复方沙棘油栓对于绝经后女性行阴道镜检查前阴道局部预处理的作用。方法:选择2021年1月至2021年10月在上海复旦大学附属妇产科医院接受阴道镜检查的绝经后患者为研究对象,采用简单随机化方法分为A组(n=60例)、B组(n=90例),C组(n=90例)、D组(n=90例)。除A组为对照组,不使用药物,其他3组患者阴道镜检查前分别采用普罗雌烯阴道胶丸(B组)、雌激素软膏(C组)和复方沙棘油栓(D组)进行阴道局部预处理,其中B组、C组、D组再各自随机分成2组,其中60例用药1周为B1组、C1组、D1组,30例用药2周及用药1周后因碘染不满意延长用药2周为B2组、C2组、D2组,分析比较使用不同药物预处理后阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率、碘染试验满意率、子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)阴道镜诊断准确率和药物不良反应等情况。结果:本研究纳入的330例患者中,有4例患者因不适退出研究,最终纳入326例。(1)用药1周后,B1组(58例)、C1组(59例)、D1组(59例)与A组比较,阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率和碘染试验满意率均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)用药2周与用药1周比较,3种用药组的阴道镜检查充分率和HSIL阴道镜诊断准确率都有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);3种用药组醋酸试验满意率有所提高,但仅B2组与B1组比较有显著性差异(P<0.01);3种用药组碘染试验满意度明显增加,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在药物不良反应方面,使用药物的3组患者在阴道局部不适和头晕、头痛方面,差异无统计学意义(P>0.05)。D组发生乳腺疼痛、压痛药物不良反应低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后患者阴道镜检查前局部用雌激素药膏或复方沙棘油栓1~2周均有助于提高阴道镜检查的醋酸试验和碘染试验的满意率,且局部用药2周碘染效果较1周更好。

三阴性乳腺癌新辅助化疗的研究进展

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)及人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)均无表达的一类乳腺癌,与其他分子类型乳腺癌相比,TNBC对新辅助化疗(neo-adjuvant chemotherapy, NAC)的完全病理缓解率较高,效果较好。然而,超过一半的TNBC患者没达到完全病理缓解,预后较差。本文对目前三阴性乳腺癌新辅助化疗的相关文献进行了复习,对新近的研究进展进行了总结。Triple-negative breast cancer (TNBC) is a subtype of breast cancer that lacks expression of estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), and human epidermal growth factor receptor 2 (HER-2). Compared to other molecular types of breast cancer, TNBC shows a higher rate of complete pathological response and better outcomes with neoadjuvant chemotherapy (NAC). However, over half of TNBC patients do not achieve complete pathological response, resulting in poor prognosis. This article reviews the current literature on neoadjuvant chemotherapy for triple-negative breast cancer and summarizes recent research advancements.

有机胺吸附解析工艺运营与管理

近年来,有机胺吸附解析工艺越来越广泛地应用于冶炼领域含酸性气体尾气处理过程,该种工艺对工艺生产管控要求较高。当工艺管理不当时,极易产生工艺生产事故造成经济损失。文章基于生产实际针对有机胺吸附解析SO2工艺运营与管理过程,系统性地分析了有机胺吸附解析工艺及APU树脂吸附除杂工艺风险点及产生机理。通过试验、数理分析方法优化了该工艺控制参数,提升了该工艺操作安全性和稳定性。

抗黄曲霉侵染与产毒的花生品种筛选

花生是我国重要的经济作物和油料作物,易被黄曲霉侵染。黄曲霉产生的黄曲霉毒素具有强毒性和强致癌性,严重威胁花生食品安全和人体健康,不利于花生产业健康发展。为了筛选抗黄曲霉侵染与产毒的花生品种,本研究采用孢子菌悬液侵染法,以37个花生品种的籽仁为试验材料,利用黄曲霉侵染指数和黄曲霉毒素B_(1)(AFB_(1))含量分析比较各品种的抗侵染性。结果显示,37个花生品种籽仁的黄曲霉侵染指数分布范围为11.00%~80.33%,筛选出中抗黄曲霉侵染品种13个,中感黄曲霉侵染品种19个,感黄曲霉侵染品种4个和高感黄曲霉侵染品种1个,未筛选出高抗品种。AFB_(1)检测结果表明,黄曲霉毒素B_(1)含量最低的3个花生品种为花育23号、花育616和花育9121。相关性分析结果表明黄曲霉侵染指数与AFB_(1)含量呈显著正相关。

油炸花生仁品质特性分析

为筛选适合油炸加工的花生品种,以3个高油酸品种花育9111、花育917、花育910和两个普通油酸品种花育33号、花育50号为供试品种,以传统出口型大花生品种花育22号为对照,研究6个品种在油炸加工后,其感官品质、理化特性、风味物质、氧化稳定性等方面的差异。结果表明,高油酸花生油炸花生仁的总体喜欢度略好于花育22号。3个高油酸花生品种的油炸仁的棕榈酸、亚油酸、花生酸及山嵛酸含量均极显著低于普通油酸花生,油酸与花生烯酸含量均极显著高于普通油酸花生。TPA分析表明,花育910的酥脆性较好。预测的花育9111、花育917、花育910、花育33号、花育50号油炸花生仁货架期分别是花育22号的3.09、2.36、1.87、1.02、1.06倍。TOPSIS综合分析表明,花育9111>花育910>花育917>花育33号>花育50号>花育22号,3个高油酸花生油炸仁加工品质优于普通油酸花生。本研究表明高油酸花生可替代传统大花生用于油炸花生生产,这将为口感好、营养高、耐贮藏的花生品种的培育提供理论依据。

体卫融合高质量发展的基本目标、现实困境及其纾解策略

体卫融合高质量发展是服务健康中国建设的重要支柱。运用文献资料法、逻辑分析法等方法,从发展目标、困境及其纾解策略方面探骊我国体卫融合高质量发展的问题。新发展阶段,体卫融合高质量发展目标是以普惠发展促进深度融合、创新发展促进优质融合、长效发展保障持续健康效应三个维度;其主要现实困境体现在文化环境缺失,素养良莠不齐;部门利益博弈,集成效应不强;行业壁垒高,资源融合不充分;发展模式单一,产业建设滞后;监管体系缺失,质量缺乏保障。聚焦目标导向和问题导向,提出体卫融合高质量发展的纾解策略:筑牢精准有力的制度保障,强化科学发展的理念认同,完善协同融通的运行机制,探索均衡优质的资源配置,推进蓬勃繁荣的市场建设。

基于一种新型优化模型的频谱感知分簇算法

为缓解频谱资源紧缺的现状,对认知无线传感器网络(Cognitive Radio Sensor Network,CRSN)进行了深入研究。切尔诺贝利灾难优化器(Chernobyl Disaster Optimizer,CDO)作为一种新型优化模型,具有收敛性能较强、结构简单和需要调节的参数少等优点。为提高CRSN能效,延长CRSN的生存周期,提出了一种基于量子切尔诺贝利灾难优化器的频谱感知分簇算法(Quantum Chernobyl Disaster Optimizer-based Spectrum Aware Clustering Algorithm,QCDOC)。QCDOC的主要目标是通过最小化节点之间的通信距离来提高网络的生存周期。QCDOC通过为CDO引入量子旋转门和量子非门来增强其搜索能力,采用二进制种群编码以使其适用于簇头(Cluster Head,CH)选举问题。QCDOC在设计适应度函数时考虑了节点剩余能量、距离和频谱可用性,提高了算法的能效。实验表明,与对比算法相比,QCDOC算法具有更长的生存周期、更多的数据传输量和更均衡的网络能耗。

左心室辅助装置植入患者的药物治疗

左心室辅助装置(LVAD)越来越频繁地用于终末期心力衰竭患者。装置显著影响患者生理功能,导致独特的并发症和不同的药物治疗策略。药师是多学科团队中不可或缺的一员,承担着帮助患者安全合理用药的职责,预见到常见术后并发症并为其准备相应药物治疗十分重要。本文回顾了有关LVAD患者管理中药物治疗的当前指南和研究文献,结合临床研究实践,总结药物治疗相关经验并进行综述。

全民健身场地设施高使用率的影响因素及组态研究

全民健身场地设施不仅提供了全民健身的场所,更提供了健身者寻求社会角色认同的场域。采用问卷调查法和定性比较分析法,对全民健身场地设施使用效率的主要影响因素进行组态分析。结果表明任何单一因素均不是导致群众对全民健身场地设施持续使用的充要条件,而是多种因素综合作用的结果,其中同伴效应、反馈途径、健身环境和健身期待是影响全民健身场地设施使用效率提高的关键因素。为了更好地盘活健身资源存量,基于健身设施使用的主要影响因素分析,提出了加强顶层规划设计以推动良好健身氛围形成,健全正式与非正式信息反馈机制以提高协同治理能力,建设多元元素嵌入的生态健身空间以满足多样化健身需求,通过内涵式发展和外延式驱动以提高群众主动健身意识。

沙库巴曲缬沙坦对比雷米普利对接受PCI治疗的AMI患者早期心室重构的影响:一项单中心倾向性匹配分析

目的:通过倾向性评分匹配法探讨沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)与雷米普利相比对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉治疗患者早期左室重构的影响。方法:回顾性收集2019年12月1日—2021年8月就诊泰达国际心血管病医院行经皮冠状动脉治疗的195例急性心肌梗死患者病例资料,根据出院用药分为沙库巴曲缬沙坦组(94例)和雷米普利组(101例),通过倾向性评分匹配减少药物选择偏差和混杂因素,比较两组治疗1月后心脏超声指标[左室舒张末直径(LVDd)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁(LVPW)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)]的变化。结果:匹配后,沙库巴曲缬沙坦组和雷米普利组各66例。治疗1个月后两组LVEDV[102.00(88.75,113.25)mL vs.94.00(82.75,110.50)mL,Z=-1.179,P=0.238]、LVESV[39.50(31.75,52.00)mL vs.37.00(29.75,46.00)mL,Z=-1.639,P=0.101]和LVEF[(58.77±7.66)%vs.(60.50±6.77)%,t=-1.373,P=0.172]差异均无统计学意义。两组LVEF均较治疗前升高,沙库巴曲缬沙坦组[58.00(49.00,62.25)%vs.59.00(53.75,64.25)%,Z=-3.460,P=0.001],雷米普利组[57.50(51.75,63.50)%vs.60.00(56.00,66.00)%,Z=-3.167,P=0.002]差异有统计学意义。结论:应用沙库巴曲缬沙坦和雷米普利治疗1个月后,两组患者LVEF均较治疗前改善。但在逆转心肌梗死后早期左室重构并未发现沙库巴曲缬沙坦优于雷米普利。

全国民运会高质量发展的实践策略研究——基于利益相关者理论视角

全国民运会作为各民族传统体育文化交流和发展的平台,承载着民族传统体育文化传承和发展的使命。本文基于文献资料法、访谈法、问卷调查法和DEMATEL分析法,从利益相关者理论视角出发,探究了全国民运会发展的主要利益相关者及其相互间作用的关系网络。研究表明,政府、组织者、媒体、赞助商和运动员是最重要利益相关者,相互间构成复杂的利益关系网络。据此,提出了全国民运会高质量发展的四条实践策略,分别是加强顶层设计,合力铸牢中华民族共同体意识;创新管理模式,深化传统与现代体育相互融合;重视资源整合,吸引企业关注全国民运会发展;强化数字赋能,提升民族传统体育活动影响力。

统筹城乡体育发展视域下的“小城镇体育”与“农民工体育”

统筹城乡体育发展是我国实现由体育大国向体育强国转变的根本性战略。在统筹城乡体育发展的战略背景下,努力引导和促进"小城镇体育"与"农民工体育"与城市社区体育的交流与发展具有重要意义。"小城镇体育"与"农民工体育"既是统筹城乡体育发展的中间地带,又是统筹城乡体育发展的薄弱环节。文章从"小城镇体育"与"农民工体育"的概念辨析与价值判断出发,探讨了二者在理论研究中存在的困惑与误区,分析了二者与城市体育发展的关联与互动,思考并重新提出了"小城镇体育"与"农民工体育"在实践中与城市体育的统筹发展策略。

CO_2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变191例临床分析

目的评价CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变的疗效。方法收集2002年3月至2012年1月在复旦大学附属妇产科医院接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的191例外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia,VIN）和阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN）患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 191例患者中VaINⅠ115例,VaINⅡ~Ⅲ41例,VINⅡ~Ⅲ39例,其中4例同时有阴道及外阴病变。患者的平均年龄（44.1±11.6）岁。平均随访时间（29.0±13.7）个月。191例患者中有133例（69.6%）同时或先后诊断为宫颈疾病病变,其中宫颈低级别上皮内瘤变占45.9%（61/133）,宫颈高级别上皮内瘤变占41.4%（55/133）,宫颈癌12.8%（17/133）。术后139例无复发或残留,总体治愈率为72.8%。其中VaINⅠ治愈率为72.2%,VaINⅡ~Ⅲ治愈率为61.0%,VINⅡ~Ⅲ治愈率为82.1%。VaINⅠ、VaINⅡ~Ⅲ和VINⅡ~Ⅲ患者HPV检测阳性率分别为88.4%、92.9%和84.0%,术后转阴率分别为69.7%、68.0%和85.7%,平均转阴时间分别为（1.05±0.66）年、（0.93±0.65）年和（0.99±0.70）年。结论 CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变是安全有效的。下生殖道癌前病变常为多中心,治疗后病变残留率较高,应定期随访监测残留和复发病变。