早期干预对高血压视网膜病变患者的防治效果

目的探讨高血压视网膜病变的早期干预措施及对高血压的防治效果。方法选择2020年7月至2021年12月接受治疗的高血压视网膜病变患者106例,数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预的基础上添加早期干预,比较2组干预前后的血压、眼压、视力等变化情况,统计高血压发生率,检测干预前后的血管内皮生长因子(VEGF)、Toll样受体4(TLR4)水平,评估患者干预前后的眼底病变改善情况。结果观察组收缩压、舒张压及高血压发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的眼压低于对照组,视力高于对照组(P<0.05);观察组的VEGF、TLR4水平均低于对照组(P<0.05);观察组的眼底渗出、眼底出血、渗漏、新生血管、荧光造影微血管瘤、毛细血管无灌区6项临床症状评分均高于对照组(P<0.05)。结论对高血压视网膜病变患者实施早期干预可有效控制其血压水平,预防高血压的发生,同时还可降低其眼压、VEGF、TLR4水平,并提升视力,促进眼底病变症状的改善。

高血压合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度与肾功能的关系研究

目的探究高血压合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度与肾功能的相关性。方法选取2020年2月至2022年7月收治的高血压合并冠心病患者126例作为研究对象,根据冠状动脉造影(CAG)检查结果,将患者分为根据轻度冠状动脉狭窄(n=25)、中度冠状动脉狭窄(n=56)和重度冠状动脉狭窄(n=45),对比3组患者肾小球滤过率(eGFR)。根据美国的肾脏病患者生存质量指导对对象分为3组,分别为肾功能正常组(n=30)和肾功能轻度减低组(n=59)、肾功能中重度减低组(n=37),对比3组患者冠状动脉狭窄程度积分。利用Spearman相关性分析eGFR与冠状动脉狭窄积分、冠状动脉病变范围积分的相关性。将冠状动脉病变数作为因变量,年龄、性别、血脂、eGFR等指标作为自变量,进行采用Logistic回归分析冠状动脉病变的影响因素。结果不同冠状动脉狭窄程度患者性别比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者eGFR、年龄、吸烟、BMI、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸对比具有明显差异(P<0.05)。不同肾功能患者冠状动脉病变范围积分、冠状动脉狭窄程度积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。eGFR与冠状动脉狭窄积分、冠状动脉病变范围积分呈负相关,(R=-0.656、-0.584,P<0.05)。进行采用Logistic回归分析冠状动脉病变的影响因素,结果表明,年龄、吸烟、eGFR、尿酸是冠状动脉病变的独立影响因素(P<0.05),年龄≥60岁、吸烟、尿酸是独立危险因素(OR>1,P<0.05),eGFR≥90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。结论eGFR与冠状动脉病变严重程度呈负相关。

张家口市高血压视网膜病变患者情况调查及危险因素分析

目的探讨张家口市高血压视网膜病变患者情况调查及危险因素。方法2021年5月至2022年12月对张家口市19个县区的居民进行高血压病和高血压视网膜病变筛查,所有受检人员均测量血压、眼科检查以及血糖检测,采用问卷调查形式收集患者年龄、性别、病程、体质量指数(BMI)、并发症等,统计张家口市居民高血压视网膜病变的患病率,分析影响患者的危险因素。结果实际接受检查居民8056例,共检出高血压患者1320例,高血压患病率为16.39%(1320/8056);调查出的1320例高血压患者中检查出视网膜病变患者212例,在高血压患者中患病率为13.06%(212/1320),在所有受检居民中患病率为2.63%;年龄≥60岁占比高于<60岁占比,无高血压治疗史患者占比高于有治疗史患者(P<0.05);病患组病程、收缩压、舒张压、糖尿病占比及吸烟史占比均高于对照组(P<0.05);高血压病程长、高收缩压、高舒张压、有糖尿病史是发生高血压视网膜病变发生的危险因素(P<0.05)。结论张家口市19个县区的居民高血压视网膜病变发生率较低,且在年龄≥60岁中发病率较高,病程长、高收缩压、高舒张压及糖尿病史是其危险因素。

2021-2022年张家口市高血压性视网膜病变患病率调查及危险因素分析

目的了解张家口市高血压视网膜病变的患病情况及其危险因素。设计横断面研究。研究对象2021年5月至2022年12月张家口市19个县区的居民。方法对居民进行高血压病和高血压视网膜病变筛查,所有受检人员均进行血压测量、眼科检查以及静脉血实验室检测,采用问卷调查形式收集患者年龄、性别、病程、体质量指数、并发症等,统计高血压视网膜病变的患病率,分析影响患病率的危险因素。主要指标患病率、危险因素。结果实际接受检查居民8056例,高血压患病率为16.39%(1320例);1320例高血压患者中检出视网膜病变患者212例(13.06%),占受检居民的2.63%;高血压视网膜病变患病在不同性别无差异,年龄≥60岁者的患病率高于<60岁者(P<0.05);多因素分析显示,病程长(OR=1.747)、高收缩压(OR=2.340)、高舒张压(OR=1.424)、有糖尿病史(OR=13.481)是发生高血压视网膜病变的危险因素(P均<0.05)。结论张家口市19个县区的居民高血压患者中高血压视网膜病变患病率约13%,年龄≥60岁、病程长、高收缩压、高舒张压、有糖尿病史是其危险因素。(眼科,2024,33:57-60)