颈椎与肝脏相关疾病关系的中医认识

由颈椎引起的与肝脏密切相关的疾病属于“筋病”与“情志病”的“合病”。肝在体合筋,主疏泄、调畅情志;肝郁不达则情志郁结,气血凝滞,筋脉不利。肝脏相关疾病如高血压、失眠和郁病等与颈椎关节紊乱引起的脑-交感神经症状有关。基于肝脏的生理功能特征,论述颈椎与肝脏相关疾病关系,以期为临床诊疗脊柱相关疾病提供新思路。

祛瘀涤痰针刺法对急性缺血性脑卒中的影响

目的观察祛瘀涤痰针刺法对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将2019年5月—2021年1月梅州市人民医院收治的72例急性缺血性卒中患者分为观察组和对照组各36例。两组患者均采取脑卒中二级预防及早期康复治疗,在此基础上观察组患者给予祛瘀涤痰针刺法治疗,对照组患者给予传统头针联合体针治疗。治疗1周后,观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗1周后两组患者中医证候积分(半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩、感觉异常、头晕目眩、痰多而黏)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、神经功能[神经功能缺损程度评分(NIHSS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]水平变化情况,统计治疗后3个月两组患者改良Rankin评分(mRS)水平。结果治疗期间两组患者均无死亡病例。观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者FIB、NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者PT、TT、APTT水平及MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者mRS与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛瘀涤痰针刺法治疗急性缺血性脑卒中患者疗效确切,能有效改善患者中医证候、凝血功能,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,在改善预后方面与传统针刺相比无显著性差异。

50种骨伤科中成药用药规律和特色简析

目的:分析骨伤科中成药的用药规律和特色。方法:运用频数计算方法对市场上流通的50种骨伤科中成药的药物组成、性味、药物归经、组方原则、剂型进行相关分类及统计分析。结果:(1)50种市售骨伤科中成药中,内服药共40种,包括丸剂、胶囊剂、片剂、颗粒剂;外用药共10种,包括膏剂、酊剂、药酒、散剂。(2)50种中成药包含中药材72种,其中植物药56种(77.8%)、动物药6种(8.3%)、人工合成药物(人工麝香等)4种(5.6%)、矿物药3种(4.2%)、树脂类3种(4.2%)。(3)排在前6位高频药物是没药、乳香、当归、红花、三七、骨碎补;所有药物的药性以温性比例最高(53.2%),而药物的“味”以辛、苦为主(58.1%、54.9%),归经以入肝、脾、肾经为主(76.0%、52.4%、29.5%)。(4)所有药物的功能作用以活血化瘀(62.0%)、消肿止痛(38.0%)、祛风除湿(34.0%)为主,主要治疗疾病与病症种类有骨软组织挫伤、骨折、骨质疏松症、骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出等。结论:中医骨伤科常用中成药制剂以活血化瘀和消肿止痛类中药组方为主,高频药物为没药、乳香、当归、红花、三七、骨碎补等;中药性味以辛、温、苦为主,多入肝脾肾经。

传统运动疗法防治脊柱病的研究进展

脊柱疾病往往都有脊柱的椎体、椎间盘、脊髓、神经根等结构受损或平衡失调,产生炎症刺激而引起的系列症状。运动疗法可以通过动作锻炼.调节机体骨关节与肌肉,达到防治疾病的目的。

脊柱整体性理论与临床相关研究概述

在中医整体理论思想指导下,文章从文献研究角度,梳理了与脊柱整体性思想相关理论和临床研究、临床病历观察和假说提出及现代力学方面研究并进行摘录、探索、分析,从而提高整体性观念在脊柱相关疾病研究意义的认识。以期通过探讨整体性观念在脊柱相关疾病中的应用,深化中医整体观思想在脊柱相关疾病的临床应用,为脊柱相关疾病的治疗提供新的思路和方法。

孕产妇耻骨联合分离的研究进展

孕产妇发生耻骨联合分离的概率是1/300~1/30000,而英格兰孕产妇的发病率约2.8%,挪威的发病率高达37.5%,发病似乎具有一定的区域性[1-3]。妊娠期妇女的耻骨联合生理性增宽达3~7 mm,当分离程度>10 mm时,可能出现疼痛症状,即可诊断为耻骨联合分离^([4,5])。胡芬娜等^([6])报道耻骨联合分离的孕产妇再次妊娠其复发风险可达68%~85%。该病的发病率地域性差异及严重程度可能与不同国家诊断标准的不同有关。本病并发症可有骶髂关节炎^([7]),尤其是有过耻骨联合切开分娩手术史患者^([8]).

腰椎间盘突出症患者心理变化研究进展

腰椎间盘突出症(LDH)是骨科的常见病、多发病,以急慢性下腰痛为主要症状。该病的病程一般较长,轻者功能受限,重者卧床不起,生活难自理,原有的生活节律被破坏,因此产生一系列负面的情绪,如悲伤、焦虑、抑郁、恐惧及躯体化症状等,这些因素在疾病的发生发展过程中还会相互作用,形成恶性循环[1]。