改良原位巨脾切除对脾体积和手术安全的影响

采用1∶4配对的病例对照方法,选择行巨脾切除的患者60例,脾静脉最后分级离断原位巨脾切除术12例为改良组,常规原位巨脾切除术48例为对照组。改良组手术前后脾脏的长径(cm)分别为19.28±3.90、18.29±2.96,脾脏厚度(cm)分别为7.21±2.54、6.41±1.11,差异无统计学意义;输血量与出血量呈正相关(r=0.717,P<0.01)。与对照组比较,改良组出血量、输血量少,不良事件发生率低,差异有统计学意义(P<0.05),改良方法安全有效。

胃结肠癌患者血清TK1的分布及诊断价值

目的探讨胃结肠癌患者血清胸苷激酶1（Thymidine kinase 1，TK1）的分布情况和诊断价值。方法免疫印迹增强化学发光法检测70例胃结肠癌患者（研究组）、48例健康体检者（对照组）的血清TK1值，分析分布形态，计算基于参考值的阳性率，比较集中趋势，ROC曲线分析诊断价值。结果研究组与对照组的偏度系数分别为4．975、0．836，研究组的阳性率高于对照组（37．14％VS4．17％，P〈0．01），研究组的中位数大于对照组（1．56VS0．91，P〈0．01），ROC曲线下面积为0．7987，临界值为2．025pmol／L时，阳性似然比为最大值17．83，灵敏度、特异度分别为37．14％、97．92％。结论胃结肠癌患者的TK1值呈正偏分布，可能预示癌细胞和宿主细胞的增殖状态差异，其阳性率和中位数均高于正常对照组，参考值为2．025pmol／L的诊断价值较高。

中药敷脐治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的:观察中药敷脐治疗粘连性肠梗阻临床疗效。方法:32例粘连性肠梗阻病人随机分为研究组(16例,中药敷脐组)和对照组(16例,西医治疗组)。研究组给予中药芒硝(肠腑热结证)和吴茱萸(肠腑寒凝证)敷脐治疗,对照组给予西医山莨菪碱和生长抑素治疗。疗程中分别观察2组临床症状、体征和腹部X线平片变化,并行有效率的比较。结果:研究组临床症状缓解、体征消失以及腹部X线平片气液平消失均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05～0.01),研究组有效率也优于对照组(P<0.05)。结论:中药敷脐治疗粘连性肠梗阻具有良好的临床疗效。