体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的效果分析

目的对体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效进行评估。方法选择360例泌尿系结石患者,对其中202例实施体外冲击波碎石治疗,作为实验组。对剩余158例实施传统外科手术治疗,作为对照组。比较分析两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为94.55%,显著高于对照组的82.28%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者并发症的发生率为11.39%,显著低于对照组的21.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效良好,并发症发生率低,患者痛苦小,治疗费用低,值得临床推广。

汽化电切术治疗女性膀胱颈梗化症临床探讨

目的研究临床上使用汽化电切术治疗女性膀胱颈梗化症的临床效果。方法收集我院在2008年10月至2010年10月收治的女性膀胱颈硬化症患者42例,在治疗的过程中分为治疗组和对照组各21例,治疗组使用汽化电切术进行治疗,对照组患者使用保守内科治疗。结果治疗组患者的治疗情况优于对照组患者,患者症状一次性治疗,术后回访1年没有出现复发情况,对照组患者治愈11例,术后复发6例,其余患者治疗无效中转手术治疗痊愈。结论在治疗女性膀胱颈梗化症的过程中使用汽化电切术可以有效的对患者的病症进行治疗,临床效果优异,值得在临床过程中进行推广使用。

体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石临床分析

目的探讨体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的效果。方法将412例泌尿结石患者随机分为治疗组和对照组。治疗组使用体外冲击波碎石术,对照组使用经皮肾镜气压弹道碎石治疗。结果治疗组一次治愈率79.63%,总治愈率89.59%,并发症发生率29.86%;对照组一次治愈率98.50%,总治愈率100%,并发症发生率70.14%。结论体外冲击波碎石术疗效明显,对患者的伤害较小,费用较低,操作较为简便,必要时可多次碎石。经皮肾弹道碎石术是新型的微创手术,治疗更为快捷和安全,但并发症较重。应根据患者自身情况和医院条件加以选择。

两种方法治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石研究

目的研究对比两种方法治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法 92例高龄重度前列腺增生合并膀胱结石患者,采取数字随机法分成剜除术组和电切术组,各46例。剜除术组采取膀胱小切口手术联合经尿道前列腺腔内剜除术治疗,电切术组采弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗,比较两组的临床疗效。结果剜除术组导尿管留置时间、住院时间、手术时间、术中出血量均优于电切术组,电切术组复发率高于剜除术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱小切口手术联合经尿道前列腺腔内剜除术治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石患者疗效显著,且复发率较低,是较电切术更为优秀的选择。

糖尿病合并泌尿感染临床特点及诊治

目的分析糖尿病合并泌尿感染的临床特点及临床上诊治方法。方法收集收治的糖尿病合并泌尿感染患者40例为观察组,40例单纯糖尿病患者为对照组,对比两组患者临床表现方面的差异,总结糖尿病合并泌尿感染患者的诊治方法。结果两组患者的临床检查结果相比,观察组患者在治疗过程中合并肾病、视网膜病变、神经源性膀胱的发作几率明显高于对照组,临床检测当中,观察组患者的FBG、2h、HBG、24h尿蛋白等均高于对照组患者,而患者的血浆白蛋白则低于对照组患者。结论在诊治糖尿病合并泌尿感染患者的过程中可以通过患者检测结果进行判定,配合影像学检测和体征表现诊断患者的病症,在治疗的过程中要进行一定的区分,提高患者的治疗效果。

腔内泌尿技术治疗结石梗阻性肾积脓临床分析

目的总结使用腔内泌尿技术治疗结石梗阻性肾积脓的效果。方法回顾性分析使用腔内泌尿技术治疗108例结石梗阻性肾积脓患者的临床资料,总结操作方法、疗效及预后。结果本组104例患者一次取净结石。2例患者放置J管引流,稳定后进行碎石、取石术治愈。2例患者取石未净,2周内使用体外震波碎石治愈。结论腔内泌尿技术对结石梗阻性肾积脓的一次取净率较高且安全、方便、创伤小。

肾损伤132例诊治体会

目的：探讨肾损伤的诊断及治疗。方法：回顾性分析132例肾损伤的诊治资料。结果：血尿104例(78．9％)，B超检查84例，其中64(76．1％)有异常表现，CT检查阳82／92例(89．1％)，保守治疗108例(81．8％)，发生并发症64例，治愈率91．4％。手术治疗18例，选择性肾动脉栓塞治疗6例，治愈率100％，死亡8例死亡率6．1％。结论：B超检查快捷、安全、无损伤，CT检查准确率高，并能及时了解其他脏器损伤程度。如果损伤严重，应及时进行手术探查。

膀胱阴道瘘的临床诊治分析

目的研究膀胱阴道瘘患者的临床诊治方法。方法收集膀胱阴道瘘患者的临床资料,总结患者的临床诊治方法及其效果。结果本组共计31例患者,其中29例患者采用手术修复治疗,2例患者采用输尿管膀胱吻合术进行治疗,患者在治疗后3个月全部痊愈出院。结论在临床诊治膀胱阴道瘘的过程中,结合症状进行IVU、B超等影像学检查,病情允许的患者进行手术修补,病情较重的患者保守治疗,病情稳定后进行修补术。有肿瘤病史的患者需要进行病理学监测,如有复发,则保守治疗。膀胱阴道瘘治疗方法操作简便,但在治疗当中需要加强并发症的防治工作。

前列腺置管治疗慢性前列腺炎16例报告

慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,治疗方法及药物很多,但效果不尽满意.自1997年以来,我院采用前列腺置管直接注射治疗慢性前列腺炎16例,疗效较好.

泌尿外科术后切口脂肪液化临床诊治体会

目的总结泌尿外科手术后切口脂肪液化的诊治体会。方法回顾性分析2011年1月—8月期间我院收治的58例泌尿外科手术后切口脂肪液化患者的临床资料,对其发病原因、临床特征、治疗方法和治疗效果进行统计分析。结果患者发生腹部切口脂肪液化的时间多在手术后1周内,发生原因主要为切口受到挤压,包括患者自身因素挤压和包扎时受到的挤压情况等。通过对患者伤口包扎的拆除、特定电磁波治疗仪(TDP)照射、引流和Ⅱ期缝合后,58例患者的切口均得到愈合。结论泌尿外科术后需要加强对患者的切口包扎,加强在操作过程中的标准,提高手术的准确性,减少患者并发症的发生概率。

包皮内板在后尿道狭窄中应用60例观察

目的探讨包皮内板在后尿道狭窄的应用经验。方法旋切刀切除瘢痕后包皮内板置入面的治疗过程。结果本组60例病人,46例痊愈,6例经扩张治疗后痊愈,治愈率达88.9%;提高后尿道狭窄的手术成功率。

颅脑损伤合并伤的诊治体会

目的 探讨基层医院对颅脑损伤合并伤的救治。方法 本院收治８５例颅脑损伤合并伤，入院时ＧＣＳＳ≤９分，颅脑手术治疗５０例，去骨瓣减压血肿清除术３３例，钻孔血肿清除术９例，颞肌下减压术５例，微创血肿清除术３例。其它治疗包括气管切开、胸腔闭式引流、骨折切开复位内固定术、椎管减压、剖腹探查等。结果 死亡１８例，存活６７例（平均随访２年），其中重残１２例，轻残１８例，３７例恢复满意。结论 对颅脑损伤合并伤的救治，各科应通力合作，重点诊治危及生命的损伤，最大程度地降低死亡率及伤残率。

坦索罗辛在输尿管下段结石排石中的作用

目的评价坦索罗辛在治疗输尿管下段结石患者中的临床疗效。方法将80例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组40例,结石直径0.4～1.0cm。对照组口服肾石通颗粒1袋(4g),2次/d,并适量饮水和运动;治疗组在对照组治疗方案基础上予以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.4mg,每晚1次。每例患者治疗观察期不超过2周。结果 2周内,对照组排石率为42.5%(17/40),治疗组为82.5%(33/40),两组比较排石率差异有统计学意义(P<0.01)。平均排石时间对照组为8.5d,治疗组为5.2d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因发生肾绞痛而需镇痛药治疗,对照组有8例,治疗组有1例,两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛可明显提高输尿管下段结石排出率,减少排出时间,缓解肾绞痛发生,可作为一种有效的输尿管下段结石辅助排石治疗药物。

后尿道狭窄切除器治疗后尿道狭窄112例体会

尿道损伤是泌尿外科常见病，分为前、后尿道损伤。前尿道损伤多为骑跨伤所致，后尿道损伤多继发于骨盆骨折，多需手术治疗，以恢复尿道的连续性。远期效果差，易形成瘢痕狭窄。我院自86年至今应用宋汝田发明的获得专利的尿道狭窄切除器治疗后尿道狭窄112例，效果良好，报告如下：

术后早期膀胱灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的比较吡柔比星两种膀胱内灌注方法预防表浅性膀胱癌术后复发的有效性和安全性。方法将60例经尿道电切术后表浅性膀胱癌患者随机分为2组各30例。膀胱灌注吡柔比星20 mg/次,治疗组术后24 h内膀胱灌注1次,随后灌注1次/周,连续8周,再改为1次/月,至术后1 a。对照组术后2周开始灌注,随后灌注1次/周,连续8周,再改为1次/月,至术后1 a。结果全部病例均获随访,时间为12～24个月,平均15.6个月。其中治疗组随访期内2例复发,复发率6.7%;对照组随访期内4例复发,复发率13.3%,2组复发率比较差异有统计学意义(P﹤0.05),不良反应主要为尿路刺激症状。结论本研究显示,吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效满意,用药方便,患者耐受性好;术后即刻膀胱灌注联合常规灌注较常规灌注可以降低肿瘤复发率,值得推荐。

2种电切法治疗良性前列腺增生的效果分析

目的比较经尿道前列腺汽化电切(TUVP)和经尿道前列腺电切(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法 181例良性BPH患者随机分为2组,96例行TUVP,85例行TURP。术前2组年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组手术时间、术中出血量、术中电切综合征(TURS)的发生率、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和术后并发症的发生及疗效。结果 TUVP组与TURP组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和剩余尿量(PVR)比较,均得到显著改善,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间分别为(56±14.8)min和(65±15.7)min,2组之间相比差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量分别为(76±32)ml和(172±56)ml,2组相比差异有统计学意义(P<0.01);术后膀胱冲洗时间分别为(1.6±0.4)d和(2.7±0.6)d,导尿管留置时间分别为(3.8±0.5)d和(4.2±0.8)d,术后住院天数分别为(5.4±1.9)d和(6.5±2.1)d,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。TUVP组发生尿道口狭窄2例、后尿道狭窄1例、轻度尿失禁1例、附睾炎1例,并发症发生率5.2%。TURP组发生TURS 1例、尿外渗1例,并发症发生率2.4%。结论 TUVP与TURP比较,治疗BPH疗效相近,但TURP术中出血明显高于TUVP。

如何增强银行业的核心竞争力

入世后银行业面临着强大的挑战，理论界不断进行探索，希望中国银行业从旧的体制中完全脱离出来。其理论焦点之一就是重塑银行业的核心竞争力，这可以使银行业在当今复杂多变的市场环境中不断发展壮大。