PCR-SSCP法检测小儿原发性肾病综合征载脂蛋白E基因多态性

目的探讨小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）脂质代谢紊乱机制。方法测定了６８例小儿ＮＳ及 １２０例健康对照组 ７项血脂指标，采用聚合酶链反应－单链构象多态性（ ＰＣＲ－ ＳＳＣＰ）技术检测其载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因多态性。并采用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测ＮＳ组尿蛋白类型。结果所有７项指标在携不同 ＡｐｏＥ等位基因（Ａｐｏε２、Ａ ｐｏε３及 Ａｐｏε４）的患儿之间均无显著性差异（ Ｐ＞０． ０５），而携Ａｐｏε３等位基因型的选择性蛋白尿（ＳＰＵ）组血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）显著高于同型的非选择性蛋白尿组（ＮＳＰＵ）（ Ｐ＜ ０． ０５）。 ＮＳＰＵ组的 Ａｐｏε２等位基因频率显著高于健康儿童组（ １２．９６％ ｖｓ ５． ００％， Ｐ＜ ０． ０５）。结论小儿原发性 ＮＳ的脂质紊乱主要与其蛋白代谢异常有关而与ＡｐｏＥ基因多态性无明显关系。但携 Ａｐｏε２等位基因的 ＮＳＰＵ患儿有进行性肾脏损害的可能。

小儿肾脏疾患尿THP改变的观察:附83例报告

应用放射免疫法测定83例肾脏疾病患儿尿Tamm-Horsfall蛋白(THP)24小时排量,结果显示。其量显著低于68例对照组,急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系感染三者无显著差异。肾脏疾病患儿其恢复期尿THP排量重新回升。尿THP与β_2微球蛋白(β_2-MG)及血BUN,Cr均有显著负相关。提示儿科肾脏疾患均可累及肾小管,建议临床借此作为肾小管受损的实验室指标。

小儿脑型肺吸虫病31例临床分析

１９６４～１９９８年４月，我院共收治来自长江三峡地区的小儿肺吸虫病３１３例。其中脑型肺吸虫病３１例，占９．７５％。现报道如下。临床资料１一般资料３１例中男２０例，女１１例；年龄５～１３岁；农村２８例，城镇３例。均有食生蟹史。于食生蟹后５个月至３年发病...

小儿肾小球疾病的肾小管功能测定

目的 检测小儿肾小球疾病的肾小管功能改变。方法 对各种肾小球疾病但肾功能正常者 6 4例(A组 ) ,急性肾功能不全 2 9例 (B组 )及 75例对照者 (C组 ) 3组患儿肾小管功能进行前瞻性观察。将 β2 MG及LYS作为近端肾小管功能、THP作为远端肾小管功能的评估指标 ,并与血的BUN ,BCr(肾小球功能 )相对照。结果血BUN ,BCr及尿 β2 MG ,LYS ,THP在A ,C两组间无显著性差异 ,而在A与B或B与C组间均有显著性差异。在B组中 ,血BUN ,BCr分别与 β2 MG ,LYS ,THP均有显著相关关系。结论 小儿肾小球疾病肾小球功能在正常范围时 ,肾小管功能无明显改善 ;一旦肾小球功能受损伤时 ,则肾小管功能即有不同程度受损 ,且两者受损程度平行。

小儿金黄色葡萄球菌肺炎与多器官功能衰竭（附133例报告）

本文报告小儿金黄色葡萄球菌肺炎133例，并发多器官功能衰竭57例，占42.86%。肺衰竭最多，其次为心力衰竭、胃肠衰竭、DIC等。两器官同时衰竭43例（32.33%)，三器官衰竭7例（5.26%),四、五种器官衰竭分别为5例（3.76%)、2例（1.50%).死亡13例（9.77%).并发2-5种器官衰竭的病死率分别为6.98%、57.14%、40.00%及100%。

儿童社区获得性肺炎门诊抗生素序贯治疗效果观察

目的 探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)门诊抗生素序贯治疗的医治效果及经济效益。方法 A(序贯)组35例，抗生素静脉滴注至体温正常，外围血白细胞计数基本正常，改相同或类似抗生素口服至疗程结束。B(对照)组28例，抗生素静脉滴注或肌肉注射贯穿全疗程。比较两组临床症状体征消退时间及医药费用支出。结果 A、B两组总疗程分别为(10．8±3．9)d、(11．5±4．8)d，两组间无统计学差异(t=0．6389，P>0．05)，咳痰、胸痛、呼吸急促、肺部湿罗音消失天数A组优于B组(P<0．05)，发热、咳嗽、外围血白细胞计数、X-胸片肺部阴影吸收好转的天数均无统计学意义(P>0.05)。医药费用支出平均每例A组(273．5±77．5)元，B组(604．3±94．5)元，每例每天支出分别为(19．3±9．1)元，(54．7±18．3)元，均有非常显著差异(P<0.01)。结论 儿童CAP门诊抗生素序贯治疗比习惯方法治疗疗程缩短或相当。但经济效益非常优越。

长江三峡地区小儿脑型肺吸虫病31例报告

1964年-1998年4月，我院共收治来自长江三蛱地区的小儿肺吸虫病313例，其中脑型肺吸虫病3l例，占9．75％。现报告如下；

普瑞博思治疗小儿便秘疗效观察

探讨对小儿便秘的简单易行，疗效可靠的新治疗方法。方法：普瑞博思每次０．２－０．４ｍｇ／ｋｇ，每日３－４次口服，经１－５天治疗，观察２７例病例。结果：痊愈１６例，好转９例，无效２例，周药期间未发现明显毒副作用。结论胃肠动力促进剂普瑞博思治疗小儿便秘疗效可靠，方法简单，安全适用。

小儿原发性肾病综合征脂质紊乱与蛋白代谢异常的关系

目的研究小儿原发性肾病综合征（ＩＮＳ）与蛋白代谢异常的关系。方法检测 ６８例小儿ＩＮＳ７项脂质指标及 ５项蛋白代谢参数。采用 ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳检测其尿蛋白类型。结果ＩＮＳ小儿存在明显脂质紊乱，具有动脉粥样硬化、冠心病及进行性肾脏损害的危险因素结论尿白蛋白排泄率增加或中分子尿蛋白是脂质紊乱重要原因。尿白蛋白排泄率与脂质紊乱关系密切。

小儿原发性肾病综合征脂质紊乱与蛋白代谢异常的关系

目的研究小儿原发性肾病综合征（ＩＮＳ）与蛋白代谢异常的关系。方法检测６８例小儿ＩＮＳ７项脂质指标及５项蛋白代谢参数。采用ＳＤＳＰＡＧＥ电泳检测其尿蛋白类型。结果ＩＮＳ小儿存在明显脂质紊乱，具有动脉粥样硬化、冠心病及进行性肾脏损害的危险因素结论尿白蛋白排泄率增加或中分子尿蛋白是脂质紊乱重要原因。尿白蛋白排泄率与脂质紊乱关系密切。

PCR-SSCP法检测小儿原发性肾病综合征载脂蛋白E基因多态性

目的探讨小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）脂质代谢紊乱机制。方法测定了６８例小儿ＮＳ及１２０例健康对照组７项血脂指标，采用聚合酶链反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）技术检测其载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因多态性。并采用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测ＮＳ组尿蛋白类型。结果所有７项指标在携不同ＡｐｏＥ等位基因（Ａｐｏε２、Ａｐｏε３及Ａｐｏε４）的患儿之间均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而携Ａｐｏε３等位基因型的选择性蛋白尿（ＳＰＵ）组血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）显著高于同型的非选择性蛋白尿组（ＮＳＰＵ）（Ｐ＜０．０５）。ＮＳＰＵ组的Ａｐｏε２等位基因频率显著高于健康儿童组（１２．９６％ｖｓ５．００％，Ｐ＜０．０５）。结论小儿原发性ＮＳ的脂质紊乱主要与其蛋白代谢异常有关而与ＡｐｏＥ基因多态性无明显关系。但携Ａｐｏε２等位基因的ＮＳＰＵ患儿有进行性肾脏损害的可能。