柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病患者营养状况及免疫功能影响

目的观察柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病患者营养状况及免疫功能的影响。方法选取2018年6月-2019年2月本院消化内科收治的肝郁脾虚型克罗恩病患者80例为研究对象,依据治疗方案不同分为实验组和对照组,每组各40例。对照组采用甲泼尼龙口服治疗,实验组在对照组基础上增加柴胡疏肝散合参苓白术散加减治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后营养状况、免疫性T细胞群表达情况。结果治疗后,实验组治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的0.00%;治疗后,,实验组TP、PA、ALB、Hb及HCT值改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者Th17细胞、CD4^+CD25^+调节性T细胞值改善程度优于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散合参苓白术散可显著提高肝郁脾虚型克罗恩病临床治疗效果,改善患者营养障碍,提高免疫功能,值得推广和应用。

补阳还五汤加味对抗动脉粥样硬化临床研究及其脂质代谢的影响

目的探讨补阳还五汤加味治疗动脉粥样硬化的临床疗效及对脂质代谢的影响.方法选择2017年1月至2017年12月动脉粥样硬化患者100例为调查对象,随机数字表法分成两组,各50例.对照组给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤加味治疗,两组均治疗4周,比较两组患者治疗效果及脂质代谢情况.结果治疗后,两组患者中医症状评分均低于治疗前,但研究组治疗前后比较,差异有统计学意义（P 〈0.01）,对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗后,研究组中医证候总有效率86.00%优于对照组62.00%,差异有统计学意义（P 〈0.01）;治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-18、MCP-1及MCP-9水平下降幅度分别为（2.01±0.34）mg/L、（72.96±16.18）pg/ml、（17.55±5.94）pg/ml、（194.47±44.18）ng/ml,均优于对照组,差异均有统计学意义（均P 〈0.01）;治疗后,研究组TC、TG、LDL-C水平下降幅度及HDL-C升高幅度分别为（3.31±0.52）mmol/L、（1.07±0.13）mmol/L、（1.97±0.34）mmol/L、（1.95±0.26）mmol/L,均优于对照组,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）.结论补阳还五汤在改善动脉粥样硬化斑块患者的中医证候疗效、炎症因子以及脂质代谢方面具有较好的疗效,值得进一步研究和运用.

自拟芪苈养心汤治疗慢性心衰的疗效及对血清尿酸、炎症因子水平的影响

目的:观察自拟芪苈养心汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对患者血清尿酸、炎症因子水平的影响。方法:将 88 例慢性心力衰竭患者随机分为两组,各 44 例,对照组采用盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片、螺内酯治疗。研究组在对照组基础上联合芪苈养心汤治疗,疗程 14 天。比较两组治疗后的疗效。结果:研究组治疗后中医症状积分为显著低于对照组;研究组中医证候疗效总有效率为 90.90%,心功能总有效率为 88.64%,明显高于对照组高于对照组的 72.73%和 61.36%;两组治疗后,CRP、IL-6、TNF-α、UA 水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组 CRP、IL-6、TNF-α、UA 水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组 LVEF 值低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论:自拟芪苈养心汤治疗慢性心力衰竭疗效确切,同时能明显降低血清尿酸及炎症因子水平,改善患者心功能。

益气滋阴清热方联合限食疗法对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响研究

目的观察益气滋阴清热方联合限食疗法对2型糖尿病(2-DM)患者糖脂代谢及胰岛功能的影响。方法选择2018年1—12月本院诊治的100例2-DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各50例。对照组给予常规治疗联合限食疗法,研究组在对照组基础上联合益气滋阴清热方治疗;比较两组中医积分,血糖、血脂水平及胰岛功能变化。结果治疗后,研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.01);研究组干预后的FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C、TG水平较干预前及对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),血HDL-C水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的FINS、HOMA2-IR、HOMA2-β改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气滋阴清热方联合限食疗法能提高2型糖尿病的治疗效果,改善糖脂代谢水平,提高胰岛细胞的功能。

柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病患者血清S100A12蛋白的影响

目的探索柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病患者血清钙结合蛋白(S100A12蛋白)的影响。方法选取2018年6月—2019年1月于我院接受治疗的84例肝郁脾虚克罗恩病患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,42例采用甲泼尼龙进行治疗的患者为对照组,42例在对照组基础上加以柴胡疏肝散合参苓白术散进行治疗的患者为观察组。观察并比较两组患者的血清结合蛋白水平、血清炎性因子水平以及总有效率。结果观察组的血清钙结合蛋白(2282.43±724.31)pg/mL和红细胞沉降率(12.82±16.49)mm/h低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的白细胞介素-17(13.74±3.25)μg/mL和白细胞介素-6(19.46±3.81)μg/mL水平低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的白细胞介素-10水平(9.25±1.68)μg/mL高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为97.62%高于对照组为80.95%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散和参苓白术散对于克罗恩病患者的免疫机制具有调控作用,能够抑制患者体内的炎性反应,促进患者恢复肠道健康,提高患者生命质量,适合临床推广。

加味十枣膏外敷联合西医治疗癌性腹水随机平行对照研究

[目的]观察加味十枣膏外敷联合西医治疗癌性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按就诊顺序随机分两组。对照组30例腹腔穿刺抽取腹水;呋塞米20mg,qd;螺内酯20mg,bid。治疗组31例加味十枣膏(芫花、甘遂、大戟、生大黄、甘草、姜黄、槟榔、大枣等),以脐为中心外敷,外用腹带固定,每天换药;西医治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、KPS评分、腹水最大液平直径、腹围、腹胀、呕吐、不良反应。治疗1疗程,随访4周,判定疗效。[结果]治疗组CR11例,PR18例,SD1例,PD1例,总有效率93.54%;对照组CR4例,PR17例,SD4例,PD5例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。腹水最大液平直径、腹围、KPS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]加味十枣膏外敷联合西医治疗癌性腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。