人工智能辅助评分系统联合超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的分析人工智能辅助评分系统联合超声弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法纳入甲状腺结节患者414例(共543个结节),分别使用甲状腺人工智能辅助评分系统和超声弹性成像技术对甲状腺结节进行分析,记录人工智能评分(AIAS)、应变率比值(SR)。对甲状腺良恶性结节的AIAS和SR进行二元Logistic回归分析,计算联合诊断预测因子。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析AIAS、SR和两者联合诊断对甲状腺结节良恶性的价值。结果543个结节中,病理检查结果证实恶性病变339个(62.43%),良性病变204个(37.57%)。良性结节的AIAS、SR和联合预测因子均低于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的曲线下面积(AUC)高于AIAS和SR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工智能辅助评分系统和超声弹性成像在单独诊断甲状腺结节良恶性中均具有一定的局限性,两者联合应用对甲状腺结节性质的诊断价值更高。

超声造影联合超声弹性成像对桥本甲状腺炎患者甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:研究超声造影(CU)联合超声弹性成像(UE)在桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:纳入TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节患者300例,分为良性结节组和恶性结节组。对两组均进行CU和UE检查。对两组的UE、CU、UE联合CU的评分分布结果进行比较。使用ROC曲线对UE、CU、UE联合CU在HT合并甲状腺结节中的诊断价值进行分析。结果:良性结节组和恶性结节组的UE、CU以及UE联合CU评分分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下,UE联合CU的AUC高于CU和UE单独诊断。UE联合CU对HT患者甲状腺结节良恶性诊断的准确率明显高于UE和CU单独诊断(P<0.05)。结论:UE联合CU对TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节性质的诊断准确率高于单独应用UE和CU,为甲状腺结节诊断的较可靠方法。

彩色多普勒超声检查联合血清学指标检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合血清学指标检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值。方法:选取先兆流产患者110例为研究对象,将治疗后继续妊娠者纳入继续妊娠组(62例),将已确诊为先兆流产且后期发展为难免流产导致停止妊娠者纳入妊娠失败组(48例)。另选同期产检正常的健康孕妇50例为对照组。比较三组血清学指标[激活素A、抑制素A和糖类抗原125(CA_(125))]及彩色多普勒超声指标[黄体血流灌注指数(PI)和阻力指数(RI)]。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学及彩色多普勒超声指标单项和联合检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值。结果:继续妊娠组和妊娠失败组孕妇血清激活素A、抑制素A水平低于对照组,CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI高于对照组(均P<0.05)。妊娠失败组孕妇激活素A、抑制素A低于继续妊娠组,CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI水平高于继续妊娠组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,激活素A、抑制素A、CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI单项诊断先兆流产及评估预后的AUC均高于0.7,且联合检测的曲线下面积(AUC)高于各单项(均P<0.05)。结论:血清激活素A、抑制素A、CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI对先兆流产的诊断及预后评估有一定的价值,且联合检测具有更高的效能。

高频超声半定量评分在伴环形钙化甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的探讨高频超声半定量评分在伴环形钙化甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法选取114例伴环形钙化甲状腺结节患者为研究对象,均行超声检查、高频超声半定量评分计算、术后病理检查。根据术后病理检查结果其分为良性组、恶性组,比较两组的钙化环征象。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析高频超声半定量评分诊断恶性伴环形钙化甲状腺结节的效能。结果恶性组钙化环厚度不均匀、连续性中断、位于结节内部患者占比显著高于良性组(P<0.05)。伴环形钙化甲状腺结节的高频超声半定量评分为1~8分,其中良性组高频超声半定量评分显著低于恶性组(P<0.05)。高频超声半定量评分≤3分的恶性率为4.8%,4~5分的恶性率为27.8%,6~8分的恶性率为90.5%。ROC曲线显示,高频超声半定量评分>4分时,诊断恶性伴环形甲状腺结节的灵敏度为80.00%,明显高于钙化环厚度不均匀、连续性中断、位于结节内部等单一征象(P<0.05)。结论高频超声半定量评分在伴环形甲状腺结节良恶性诊断中具有一定的应用价值,评分≥6分提示结节恶性风险极高,应引起高度重视。