桑叶的采收与利用

桑叶是一种药食两用的中药材,桑的品种有鲁桑、白桑、鸡桑等。室外生长的桑叶从清明开始萌芽,到霜降之后逐渐凋落,采收时间有10个月之久。大棚生长的桑叶,萌芽和茂盛要早于室外生长的桑叶。桑叶不仅是一种常用的大宗中药,也是一种很好的保健食品,同时,由于其富含营养物质,也可作为饲料的添加物。

血必净注射液对脂肪栓塞综合征患者的保护作用

目的探讨血必净对脂肪栓塞综合征患者的影响。方法选择脂肪栓塞综合征患者56例。随机分为两组,对照组和治疗组,每组28例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液静脉滴注,50 mL溶于100 mL生理盐水,1日2次,连用7 d。分别监测两组患者在第1天、第7天的各项指标,如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、乳酸(Lac)。结果与对照组比较,治疗组第7天TNF-α、IL-6、CRP、D-dimer、Lac下降,APTT延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净可以降低脂肪栓塞综合征患者炎症因子,改善凝血功能,改善微循环,对脂肪综合征患者具有保护作用。

乌司他丁联合大黄治疗对严重脓毒症心肌损伤的影响

目的探讨乌司他丁（UTI）联合大黄对严重脓毒症患者心肌损伤的影响。方法将60例严重脓毒症患者[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）≥25分]按随机原则分为3组，对照组采用常规治疗，UTI组在对照组基础上加用UTI，联合组在对照组础上加用UTI联合大黄，每组20例。观察治疗5d后心肌肌钙蛋白I（cTnI）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）等指标变化，记录心排血量（CO）、APACHE1／评分、住重症监护病房（ICU）时间。结果对照组、UTI组、联合组治疗后CO均明显升高，cTnI、NT-proBNP、TNF-α、1L-6、CRP、APACHEII评分均明显降低，以联合组变化更显著[CO（L／min）：3．1I±0．72比2．88±0．58、2．99±0．53，cTnI（μg／L）：1．01±0．22比1．33±0．45、1．26±0．37，NT-proBNP（ng／L）：987．4±327．5比1378．6±373．4、1102．8±371．5。TNF-α（ng／L）：2．01±0．35比2．40±0．54、2．24±0．41，IL-6（ng／L）：21．84±9．26比38．14±10．22、35．54±11．55，CRP（mg／L）：21．5±8．4比58．2±11．7、44.7±13．4，APACHE11评分（分）：19．90±11．56比28．87±14．66、24．62±10．45，均P〈0．05]，联合组住ICU时间较对照组明显缩短（d：10．13±2．65比16．62±4．87，P〈0．05）。结论UTI联合大黄治疗对严重脓毒症患者损伤心肌具有保护作用。

右美托咪定对肺挫伤机械通气患者的保护作用

目的探讨右美托咪定对肺挫伤机械通气患者的保护作用。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法，选择2010年1月至2012年12月入住广东省佛山市中医院重症医学科肺挫伤机械通气患者70例，随机分为对照组和治疗组，每组35例。两组均按相同原则进行综合治疗，同时对照组给予咪达唑仑镇静，治疗组给予右美托咪定镇静。分别监测两组患者治疗后1d、5d氧合指数（PaO2/FiO2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α、白细胞介素-6（IL-6）以及血管外肺水指数（EVLWI）的变化。统计治疗期间两组谵妄发生率、机械通气时间、低血压发生率等。结果与治疗后1d比较，两组治疗后5d TNF-α、IL-6、EVLWI均明显降低[对照组TNF—α（ng／L）：1．29±0．38比2．21±0．37，IL-6（ng／L）：97．97±28．77比131．03±41．52，EVLWI（mL／kg）：8．25±2．03比t1．96±3．36；治疗组TNF—α：1．06±0．33比2．32±0．37，IL-6：82．07±23．35比134．98±64．25，EVLWI（mL／kg）：6．74±1．33比11．23±2．78，均P〈0．05]，PaO2／FiO2明显升高[mmHg（1mmHg=0．133kPa），对照组：285．80±30．65比213．00±33．70，治疗组：315．00±34．50比229．50±37．00，均P〈0．05]，治疗组和对照组TNF—α、IL-6变化程度相当，差异无统计学意义（TNF-α：1．06±0．33比1．29±0．38，IL-6：82．07±23．35比97．97±28．77），但治疗组EVLWI和PaO2/FiO2变化较对照组显著[EVLWI（mL／kg）：6．74±1．33比8．25±2．03，PaO2/FiO2（mmHg）：315．00±34．50比285．80±30．65，均P〈0．05]。治疗组谵妄发生率（8．57％比22．86％）、机械通气时间（d：4．10±1．09比6．88±1．66）较对照组明显下降；治疗组和对照组患者低血压发生率比较差异无统计学意义（17．14％比14．29％，P〉0．05）。结论右美托咪定对肺挫伤机械通气患者有保护作用，是此类患者较理想的镇静药物。

血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响

目的:探讨血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响。方法:将60例多发骨折患者随机分为血必净治疗组和常规对照组各30例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加血必净注射液50ml静脉滴注,每日2次,连续7天。治疗组和对照组分别在入ICU后、治疗后第3天、5天、7天抽静脉血,测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD),同时记录两组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II评分)。结果:治疗组治疗第5、7天各项凝血检测指标与对照组有明显差异(P<0.05),两组APACHE II评分均较治疗前下降,且治疗7天后治疗组较对照组下降明显。结论:血必净注射液能够调节多发骨折患者凝血功能,改善其高凝状态。

思政课程融入高职《药用植物学》的教学探索

高职教育是培养人才的重要途径之一。近年来,国家提倡振兴中医药文化,本校为了响应这一号召,于2016年设置了高职“中药学”专业,旨在为国家培养更多中药方面的人才。《药用植物学》是高职中药学专业的一门专业基础课,为其他专业课的教学起着桥梁和铺垫作用。为了更好地培养德才兼备的高职中药学人才,将思政教育与教学融为一体,中药教研室根据工作需要,对专业基础课《药用植物学》进行了深入研究,发掘出《药用植物学》中的思政元素,增加了教学的趣味性与可理解性,不仅提高了学生思想道德水平,也帮助学生更好地掌握学科知识。

和血胶囊质量标准研究

目的:修订并提高和血胶囊质量标准。方法:采用薄层色谱法对和血胶囊中苍术、皂矾进行鉴别;采用高效液相色谱法对苍术素与5-羟甲基糠醛进行含量测定。结果:薄层鉴别法斑点清晰,专属性强;5-羟甲基糠醛的测定可区分苍术是否经过炮制,5-羟甲基糠醛浓度在0.595 2～17.85μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为102.6%,RSD为1.67%(n=6)。苍术素测定可有效控制苍术的投料量,苍术素浓度在1.076～32.29μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 9;苍术素的平均回收率为101.7%,RSD为1.39%(n=6)。结论:所建立的方法操作简单、结果准确,可为和血胶囊的质量控制提供参考。

数学文化融入高中数学课堂的案例研究--以“等比数列的前n项和”为例

随着高中数学课程标准的落地实施,课标中“课程实施建议”部分明确规定了教学中应当适当介绍相应的数学知识背景这一原则.数学文化融入数学教育在具体实施中,仍然存在“高评价、低运用”和“重分数、轻过程”的实际现状[1].本研究以数学文化融入课堂教学(HPM)为切入点,首先,分析了数学文化融入高中课堂的现状;其次,讨论了数学文化融入高中课堂应当遵循的原则;最后,针对“等比数列的前n项和”一节内容以案例形式呈现数学文化融入高中课堂的应用.

深度学习:发展学生核心素养的必然路径

在教学改革的背景下,核心素养被纳入到了不同层次教育教学改革的范围内,发展学生核心素养已经成为教师的根本任务与目标。笔者认为,深度学习正是完成这一任务与目标的必然路径。本文站在小学数学课堂教学的视角下,对比分析了浅层学习与深度学习,重点讨论了构建小学数学深度学习课堂的有效策略,以供参考。

小学数学“直觉性错误”现象的原因及解决对策

众所周知,小学数学教学属于实践性很强的课程,解决学生"直觉性错误"现象将有效提升其解题正确率,防止一些低级错误反复出现。据此,笔者阐述解决学生"直觉性错误"现象的方式方法,希望能为小学数学教师提供教学经验。

乌司他丁对重度脓毒症患者心功能的影响

目的探讨乌司他丁对重度脓毒症患者心功能的影响。方法将40例重度脓毒症患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组给予脓毒症一般治疗,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁,30万单位,静推,每8 h一次,连用5 d。治疗组和对照组分别在入ICU后和治疗后第5天抽静脉血,测心肌钙蛋白(cTnI)、B-型钠尿肽前体(NT-proB-NP)、白介素-6(IL-6)等指标变化,抽动脉血测乳酸(Lac)的变化,同时记录两组患者心指数(CI)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果治疗组治疗第5天后各项检测指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且治疗5 d后治疗组较对照组下降明显。结论乌司他丁对重度脓毒症患者心功能具有保护作用,从而能够改善重度脓毒症患者的预后。