基于SII、NLR建立预测胃癌术后患者预后列线图

目的:评价根据术前外周血系统性免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)构建的列线图模型对胃癌根治术后患者预后的预测价值。方法:323例胃癌术后患者以7∶3比例随机分为训练组和验证组。使用X-Tile软件计算SII和NLR的最佳临界值,据此分为高、低两组,采用单因素和多因素回归分析来评估SII和NLR的预后价值,并以此构建预测患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的列线图。一致性指数(consistency index,C-index)、绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和校准曲线与传统TNM分期比较,及决策曲线(decision curve analysis,DCA)用以评价模型。结果:筛选出包括SII和PLR在内的6个独立危险因素(P<0.05);预测总生存期(OS)的列线图C-index为训练集(0.804,95%CI:0.786~0.822)和验证集(0.780,95%CI:0.746~0.814),预测无进展生存期(PFS)列线图的C-index分别为训练集(0.806,95%CI:0.787~0.823)和验证集(0.778,95%CI:0.746~0.810),均明显高于TNM分期。ROC和校准曲线结果显示列线图模型在OS和PFS方面均具有较高的预测准确性;DCA显示该模型具有良好的临床净收益。结论:SII和NLR是影响胃癌根治术后患者预后独立影响因素。SII和NLR构建的列线图模型对胃癌根治术后患者预后具有较高的预测价值。

填充床流动求解与基于Chimera网格的分布式并行计算

填充床是一种常见的化学和生化反应器。由于内部结构的复杂性,填充床的局部流动求解一直是个颇有挑战性的问题。传统的填充床数值模拟是在CFD软件Fluent的平台上,采用非结构化网格求解。采用非结构网格求解存在网格生成困难,网格数目过多以及计算时间长等问题。Chimera网格的应用大大减少了填充床网格的数目及网格生成的难度。PVM分布式并行计算与Chimera网格的结合,使填充床的求解效率得到很大的提高。通过对两种方法在计算使用时间、内存使用量及计算结果的具体比较,阐述了Chimera网格结合PVM分布式并行计算在填充床流动求解中的优势。

微小RNA-543靶向调控RNA结合蛋白47促进胃癌细胞的增殖和转移

目的探究微小RNA-543(miR-543)通过抑制RNA结合蛋白47(RBM47)对胃癌细胞增殖和转移的影响和机制。方法荧光实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测40例新鲜胃癌和癌旁组织中miR-543表达;检测正常胃上皮细胞株GES-1和胃癌细胞株MKN45、NCIN87、AGS中miR-543的表达。分析miR-543表达与临床病理特征之间的关系。生物信息学分析miR-543的生物学功能和靶基因。双荧光素酶报告基因分析miR-543和靶基因RBM47之间调控关系。应用miR-543抑制物(inhibitor)干扰胃癌AGS细胞株中miR-543表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)法、划痕实验、Transwell小室实验检测胃癌细胞株AGS增殖、侵袭、迁移能力;RT-qPCR和蛋白质印迹法(Western blot)检测AGS中人细胞周期素D1(Cyclin D1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、RBM47、组织抑制剂1(TIMP1)表达。数据应用SPSS 25.0统计软件分析。结果miR-543在胃癌组织中(2.476±0.812)的表达高于癌旁组织(1.165±0.295,t=9.880,P<0.01),在胃癌细胞株中的表达均高于GES-1(1.130±0.141,t=9.842,P<0.05;t=13.17,P<0.01;t=35.07,P<0.01),miR-543在AGS细胞株中表达量最高(5.120±0.545)。miR-543表达与胃癌患者淋巴结转移有关(阳性例数:27)。富集分析结果显示miR-543与多种生物学过程有关,RBM47基因是miR-543下游靶基因。RBM47基因在胃癌组织中表达(0.663±0.251)低于癌旁正常组织(1.604±0.613,P<0.01),相关性分析结果显示RBM47基因与miR-543负相关(r=-0.724),双荧光素酶报告基因分析miR-543直接抑制RBM47表达。用miR-543 inhibitor转染AGS后,胃癌细胞增殖、侵袭、迁移能力明显下降(P<0.01);Cyclin D1、MMP-9的mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01),而RBM47、TIMP1的表达明显增高(P<0.01)。结论miR-543可通过抑制RBM47表达促进胃癌细胞的增殖和转移能力。

膈肌血管瘤误诊为胃的胃肠间质瘤一例

胃的胃肠间质瘤(GIST)术前通常难以获得病理,临床上容易造成误诊。胃外压迫误诊为胃GIST的报道较少,本文报道1例术前超声胃镜和腹部CT诊断考虑为胃GIST的患者,术中发现为膈肌肿物,行膈肌肿物切除,术后病理为血管瘤。

外泌体环状RNA在胃癌诊断效能的Meta分析

目的:探讨外泌体环状RNA(circRNA)对胃癌的诊断价值。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、Scopus和Cochrane library英文数据库以及中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)中文数据库,检索时限均为从建库至2023年4月;使用诊断性试验质量评价量表2(QUADAS-2)评估研究质量;采用混合效应模型合并灵敏度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)和曲线下面积(AUC),并计算可信区间(CI);以上所有分析基于Stata 17.0、Meta-DiSc 1.4和Review Manager 5.4执行。结果:纳入18篇文献,涉及24项外泌体circRNA,包含1563例胃癌患者和1363例匹配对照。Meta分析结果显示,灵敏度和特异度分别为0.78(95%CI:0.72~0.83)和0.80(95%CI:0.75~0.84),PLR、NLR和DLR分别为3.80(95%CI:3.10~4.70)、0.27(95%CI:0.21~0.35)和14(95%CI:10~20),合并AUC为0.86(95%CI:0.82~0.88)。结论:外泌体circRNA对于胃癌具有一定的诊断价值,但仍需更多高质量、多中心的研究来证实。