抗抑郁药在胃溃疡模型中的抗溃疡作用

随着社会文明的进步和生活节奏的加快,心理因素和社会因素越来越受到人们的关注,医学模式也由"生物医学模式"转变为"生物-心理-社会模式"。消化性溃疡属于典型的心身疾病,与焦虑、抑郁密切相关。消化性溃疡的发病率和致死率越来越高,已成为消化系统最主要的疾病之一。实验研究表明,抗抑郁药可以在不同的溃疡模型中产生抗溃疡活性。本文通过综述抗抑郁药的抗溃疡机制,为消化性溃疡的治疗提供参考。

路径式营养管理在食管癌患者围术期的应用研究

目的 探讨路径式营养管理在食管癌围术期患者中的应用效果.方法 选取2018年1月至2018年7月在四川省肿瘤医院胸外科接受食管癌根治手术治疗的患者156例,随机分为干预组(n=78)和对照组(n=78),干预组采用路径式营养管理,对照组采用常规营养管理,比较两组患者在术后7d血红蛋白、前白蛋白、体质指数(BMI)、预后营养指数(PNI)等营养指标、术后并发症发生率及术后住院时间.结果 干预组患者术后7d血红蛋白(126.09±16.69) g/L、前白蛋白(208.74±38.51) mg/L、BMI(22.28±2.05) kg/m2、PNI(46.62 ±4.03)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者胸腔积液发生率低于对照组,差异有统计学意义(t =4.02,P=0.04);干预组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=6.53,P=0.03).结论 路径式营养管理能有效改善食管癌围术期患者营养状况、降低并发症发生率、缩短术后住院时间.

重性抑郁障碍患者外周血白细胞SIRT1与炎性因子表达及相关性研究

目的探讨重性抑郁障碍患者外周血中SIRT1及相关炎性调控因子的表达变化,分析SIRT1与抑郁及炎性调控因子的相关性。方法选取重性抑郁障碍患者40例(病例组),健康正常对照40例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)评估抑郁障碍患者的抑郁程度,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-PCR)方法检测外周血白细胞中SIRT1、Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF mRNA水平的表达情况;采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测外周血血浆中SIRT1、Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF蛋白表达水平。采用Pearson相关分析SIRT1与NF-κB、Elf-1、抑郁严重程度的相关性。结果(1)与对照组比较,SIRT1 mRNA在病例组中表达明显降低(P<0.01),Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF mRNA在病例组中表达明显升高(P<0.01);(2)病例组血浆SIRT1蛋白表达量[(8.23±1.78)ng/ml]低于对照组[(9.13±1.63)ng/ml](P<0.01),病例组血浆Elf-1蛋白表达量[(1 921.67±271.07)pg/ml]、NF-κB蛋白表达量[(2 057.29±260.44)pg/ml]、IL-1β蛋白表达量[(186.60±31.00)pg/ml]、GM-CSF蛋白表达量[(183.69±28.87)pg/ml]高于对照组[(1 512.92±284.54)pg/ml,(1 537.18±313.82)pg/ml,(144.79±31.48)pg/ml,(162.82±27.90)pg/ml](均P<0.01);(3)SIRT1 mRNA表达水平与重性抑郁障碍严重程度呈负相关(r=-0.51,P<0.01),与Elf-1、NF-κB mRNA表达水平呈负相关(r=-0.66,P<0.01;r=-0.64,P<0.01)。结论SIRT1在重性抑郁障碍患者外周血中的表达水平与重性抑郁障碍患者抑郁严重程度相关,这可能与重性抑郁障碍患者外周血白细胞中SIRT1的表达降低激活NF-κB以及Elf-1通路,并进一步使GM-CSF、IL-1β的表达增高有关。

成都市5家三级甲等医院216名儿科护士角色压力、心理资本和职业倦怠的相关分析

目的 了解成都市儿科护士职业倦怠、角色压力和心理资本状况,探讨心理资本、角色压力对职业倦怠的影响。方法 2021年4—6月采用方便抽样法抽取成都市5家三级甲等医院,整群抽取各医院儿科护士216名作为研究对象,采用一般情况量表、职业倦怠量表、角色压力量表及心理资本量表进行调查。结果 成都市5家三级甲等医院216名儿科护士角色压力平均得分为(74.28±15.42)分,心理资本得分为(2.68±16.38)分,职业倦怠得分为(63.36±14.08)分。不同年龄、职称、工作年限、个人月收入、周夜班数及婚姻状况护士的角色压力得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、文化程度、职称、工作年限、个人月收入及周夜班数护士的心理资本得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、职称、工作年限、个人月收入及周夜班数护士的职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。儿科护士职业倦怠总分与角色压力总分呈正相关(r=0.547,P<0.01),职业倦怠总分与心理资本总分呈负相关(r=-0.672,P<0.01),角色压力总分与心理资本总分呈负相关(r=-0.618,P<0.01)。儿科护士的心理资本在角色压力和职业倦怠之间存在中介作用,中介效应为0.143,中介效应占总效应的比例为26.09%。结论 儿科护士的角色压力、心理资本与职业倦怠密切相关,且心理资本在角色压力与职业倦怠之间起部分中介作用。调整儿科护士角色压力,重视心理资本对减少儿科护士职业倦怠有积极作用。