胰腺癌免疫治疗进展

胰腺癌预后差,对传统的治疗不敏感,大多数患者一经诊断即为晚期。传统的治疗方法,包括紫杉醇、氟尿嘧啶类药物、吉西他滨等常用的化疗药物并没有为胰腺癌患者带来显著的生存获益。因此,我们目前需要急切的探索在免疫方面治疗胰腺癌的新思路。当前关于胰腺癌免疫治疗的研究方向主要在以下几个方面:免疫检查点抑制剂、疫苗、T细胞治疗、单克隆抗体、细胞因子等。本文将近年来以上方面的研究进展做一回顾总结。

糜蛋白酶C在胰腺炎和胰腺癌发生发展中的作用

糜蛋白酶C(CTRC)是由胰腺腺泡细胞合成,胰腺导管细胞分泌的蛋白酶原,属于丝氨酸糜蛋白酶家族。其主要作用是调控胰蛋白酶的活化与降解的平衡,维持胰腺组织结构和功能的完整性。CTRC基因位点突变,使得胰蛋白酶原的活化及胰蛋白酶的降解异常,导致慢性胰腺炎的发生。CTRC表达下调甚至缺失可能与胰腺癌的发生及转移有关。介绍了CTRC基因的结构、生物学功能,及其在胰腺炎、胰腺癌发生发展中的作用机制。

化疗联合DC-CTL治疗不同分期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:分析化疗联合树突状细胞诱导的细胞毒性T淋巴细胞(dendritic cells and cytotoxic lymphocytes,DC-CTL)对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:收集我院2013年5月至2015年12月期间住院病理确诊为Ⅰb(具有高危因素)、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期的NSCLC患者114例,其中接受肺癌根治术的患者分为术后化疗联合DC-CTL组20例和术后化疗组32例,未行手术患者分为化疗联合DC-CTL组23例和化疗组39例。回顾分析了114例患者的临床特点、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位无疾病生存期(median-disease free survival,M-DFS)、中位无进展生存期(medianprogression free survival,M-PFS)、副作用等资料。随访截止至2016年11月。结果:1年DCR:术后化疗联合DC-CTL组(75.0%)vs术后化疗组(43.8%)(P=0.044)。M-DFS:术后化疗联合DC-CTL组(19.5个月)与术后化疗组(11.5个月)相比,差异具有明显统计学意义(P=0.025 5)。化疗联合DC-CTL治疗与化疗组相比,DCR及M-PFS不具有统计学差异。DC-CTL治疗的副作用显著低于化疗。结论:术后化疗联合DC-CTL治疗可显著提高DCR及延缓NSCLC患者的疾病进展,且安全性高。