尿苷-胞苷激酶2对肺癌顺铂耐药性的影响及机制

目的:通过免疫组化方式分析尿苷-胞苷激酶(UCK)2与肺癌顺铂耐药性相关性。方法:行手术切除的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的病理标本,所有患者术前均未经放疗或化疗,术后根据NCCN治疗指南给予铂类方案化疗,静脉注射顺铂30 mg/m^(2),d1-3,每3周重复,连续4个周期。并以患者接受肺癌根治手术的时间作为术后生存起始时间展开随访,根据随访结果分为铂类耐药组和铂类敏感组。比较两组患者肺癌组织UCK2阳性表达率,同时比较UCK2阳性与阴性组肺癌组织STAT3、促进多药耐药(MDR-1)、多药耐药蛋白(MRP-1)阳性表达率及3年生存率。结果:铂类耐药组肺组织UCK2阳性率明显高于铂类敏感组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组肺组织p-STAT3、MDR-1及MRP-1阳性率均明显高于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组患者的3年生存率明显低于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UCK2阳性表达增加肺癌顺铂耐药风险,并可能通过活化STAT3途径促进肺癌顺铂耐药性,可望为降低肺癌化疗耐药提供新方向。

胸腹腔镜联合手术切除食管癌的手术效果及安全性研究

目的:探究胸腹腔镜联合手术切除食管癌的手术效果及安全性。方法:选取笔者所在医院2013年6月-2016年12月收治的食管癌患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组61例,对照组患者行食管癌根治术治疗,研究组患者接受胸腹腔镜联合管癌根治术治疗,比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果:研究组患者的术中出血量及胸腔引流量明显少于对照组,术后拔管时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后FEV_1、FEV_1/FVC及PaO_2水平明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(χ~2=4.08,P<0.05)。结论:胸腹腔镜联合手术治疗食管癌具有创伤小及住院时间短等优势,可促进患者术后病情恢复,同时可减轻肺功能损伤程度,且治疗安全性较高,值得临床推广。

完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的手术效果及对并发症和疼痛影响

目的探讨完全电视胸腔镜手术(c VATS)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法研究对象选取我院收治的114例NSCLC患者,观察组采用c VATS(58例),对照组采用开胸肺叶切除术(56例),比较两组患者的手术效果。结果观察组患者术中出血量、切口长度明显小于对照组,术后置管时间、住院天数、止痛药物使用时间均短于对照组,术后疼痛评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 c VATS能促进患者术后恢复,减少并发症发生。

快速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在开胸肺部手术围术期应用的可行性。方法选取2011年1月到2013年12月于我院就诊的80例需行开胸肺部手术治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组将FTS应用于围术期,对照组采用传统手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、应激水平指标、住院时间及并发症的发生情况。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.806,1.732,P>0.05),术后胸管留置时间、术后24 h、72 h白细胞计数、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平、住院时间、总并发症发生率比较差异均有统计学意义(t=4.253,3.001,2.964,13.435,2.101,3.431,2.629,5.334;χ2=4.021,均P<0.05)。结论 FTS在开胸肺部手术围术期具有应用价值,切实可行,不仅可以有效缓解患者术后各种应激指标水平,还能明显缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进机体快速康复。

盐酸普拉克索速释片与多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果及安全性评价

目的:研究多巴丝肼片(美多巴)联合盐酸普拉克索速释片治疗帕金森的临床效果及安全性。方法:研究对象选取笔者所在医院2015年5月-2016年7月收治的78例帕金森病患者,并采用随机数字法将其均分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用美多巴治疗,观察组患者采用美多巴联合盐酸普拉克索速释片治疗,比较两组患者治疗后的临床效果及不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率87%,明显高于对照组的62%,差异有统计学意义(字2=6.72,P<0.05);观察组的不良反应发生率5%,明显低于对照组的23%,差异有统计学意义(字2=5.19,P<0.05)。结论:美多巴联合盐酸普拉克索速释片治疗帕金森病的临床效果显著,是值得在临床上推广使用的安全可靠的治疗方法。

丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分和Barthel指数改善效果

目的研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院收治的146例急性脑梗死患者作为研究对象。将其随机平均分成对照组(73例)及观察组(73例)。对照组患者给予依达拉奉治疗;观察组患者在此基础上,联合丁苯酞进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及NIHSS评分和Barthel指数。结果治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和治疗总有效率均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著且安全性高。

胸腔内免疫化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔内免疫化疗对肺癌合并恶性胸腔积液的治疗作用。方法将76例肺癌合并恶性胸腔积液的患者先行胸腔闭式引流术,尽量引流出胸腔内积液后,再应用高聚生联合顺铂、5-氟尿嘧啶经胸腔内给药,每周1次。结果显效32例,有效29例,无效15例,有效率80.2%。所有病例均于第1次治疗后呼吸困难缓解,无围手术期死亡,每例患者共计给药2～5次,平均3.5次,疗程15～37d,中位时间22d。结论高聚生与顺铂、5-氟尿嘧啶合用,行胸腔闭式引流术后胸腔内免疫化疗,是临床上值得推荐的治疗肺癌并恶性胸腔积液的方法。

离子液体复配溶液吸收CO_2的研究进展

综述了近年来国内外利用离子液体吸收CO2的研究状况,重点分析了离子液体-水复配溶液和离子液体-有机胺复配溶液吸收分离CO2的特点及其机理,讨论了温度、压力、配比、特殊基团等相关影响因素对脱碳过程的影响。对尚存在的问题提出建议,并对前景做了展望。

胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对肺癌患者通气功能及免疫功能的影响

目的分析胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对肺癌患者通气功能及免疫功能的影响。方法收集2018年1月至2019年12月麻城市人民医院胸外科收治的101例肺癌患者的病例资料进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为对照组(45例)和观察组(56例),其中对照组采用胸腔镜下肺叶切除术,观察组采用胸腔镜下肺段切除术。观察并比较两组患者的围手术期指标(术中出血量、引流量、引流时间、住院时间及住院费用),通气功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)及最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)],淋巴细胞[CD3+、自然杀伤细胞(NK细胞)、CD4+/CD8+]及免疫球蛋白(Ig)[(IgA、IgG、IgM)]水平。结果观察组的术中出血量、引流量均少于对照组[(70±15)mL比(160±29)mL,(558±50)mL比(990±150)mL],引流时间和住院时间均短于对照组[(3.2±0.7)d比(4.6±1.4)d,(9.2±2.2)d比(13.2±3.8)d],住院费用高于对照组[(47856±2564)元比(45236±2315)元](P<0.01)。FVC%pred、FEV 1%pred、MVV%pred的时点间与组间存在交互作用(P<0.01),两组患者术后半年的FVC%pred、FEV 1%pred、MVV%pred均降低,但观察组高于对照组(P<0.01)。CD3+、NK细胞、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平的时点间与组间存在交互作用(P<0.05),术后3 d、1周,观察组的CD3+、NK细胞、CD4+/CD8+、IgA、IgG水平均高于对照组,IgM水平低于对照组(P<0.05)。两组患者肺漏气、肺部感染、肺不张、脓胸、支气管胸膜瘘的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肺叶切除术相比,肺癌患者接受胸腔镜下肺段切除术治疗,虽然在一定程度上增加了患者医疗负担,但患者术中出血量、引流量均减少,术后免疫功能受影响较小,通气功能更好更快恢复,住院时间大大缩短。

广义位移法求结构力学中杆的挠曲线研究

对位移法的局限性与求杆中的竖向位移时的复杂程度提出改进方案。从狭义的设杆端位移解放出来,可以设广义的杆中任意一点位移为未知量列位移法方程。从而也为一点挠度的求法与整体杆的挠度曲线提供更便捷的方法。

手法引流结合上肢功能锻炼在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的护理效果分析

目的:分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者采用手法引流结合上肢功能锻炼的临床护理效果。方法:选取2020年4月—2021年6月麻城市人民医院收治的80例乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿患者,采用病历号抽签分组模式划分为研究组与对照组各40例。对照组患者采用上肢功能锻炼护理,研究组患者采用手法引流结合上肢功能锻炼护理。对比分析两组患者上肢淋巴水肿减轻程度、治疗效果、生活质量评分。结果:护理后,研究组上肢淋巴水肿程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者上肢淋巴水肿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者采用手法引流结合上肢功能锻炼可减轻水肿程度,提高治疗效果和患者的生活质量,值得临床应用。

具有树形流道双孔隙率多孔介质渗流特性研究

设计具有合适孔道结构的吸附剂能有效提高吸附过程的效率。本文根据构形理论将树形流道嵌入到多孔介质基质中,构建了高渗透率的双孔隙率多孔介质。计算了树形流道内的无量纲压降分布、流道体积分数和渗透率随分叉级数的变化趋势。并利用双孔隙率多孔介质渗流模型计算了该多孔介质的有效渗透率。与并列直管道相比,树形流道在较大的分叉级数下具有更小的压降;树形流道的嵌入能够有效提高多孔介质的有效渗透率。

离子液体-MEA混合工质平板降膜吸收CO_2

设计了CO_2降膜吸收反应器,对比了四种工质20%MEA、20%IL、5%IL+15%MEA、10%IL+10%MEA吸收CO_2性能。结果表明:工质5%[N_(1111)][Gly]+15%MEA每摩尔胺吸收的CO_2量最大,且其CO_2吸收能力被完全利用程度高达89.0%。选取5%[N_(1111)][Gly]+15%MEA为吸收剂,考察了液体流量,液体温度,气体流量,气体进口CO_2浓度对5%[N1111][Gly]+15%MEA吸收剂降膜吸收性能的影响.结果表明:吸收速率随液体流量先增加之后下降,随液体温度、气体流量及气体进口CO_2浓度的增加而增加.

高比表面积MgO颗粒制备及其CO_2吸附性能研究

以羧甲基纤维素钠(CMC)为黏结剂制备了具有高比表面积和较好机械强度的柱状MgO颗粒吸附剂。研究了煅烧温度、CMC质量分数对成型MgO颗粒的孔结构分形特性,CO_2吸附量回收率以及机械强度的影响。结果表明,煅烧温度为500℃、CMC添加量为20%的MgO颗粒具有较高的比表面积,其在50℃,常压下的CO_2吸附量回收率和机械强度分别达到78.66%和0.39 MPa。FHH分形模型可以很好地定量分析成型颗粒的孔道结构特征,分形维数越小,颗粒孔道结构越规则有序,吸附剂的吸附效率越高。MgO颗粒的分形维数与其平均孔径和比表面积分别呈现一定的负相关和正相关关系,而与孔体积没有直接关系。5次循环后MgO颗粒的吸附量仅减少了3.6%,因此该MgO颗粒适合用于CO_2气体的捕集。