小剂量艾司氯胺酮复合瑞马唑仑用于老年患者椎管内麻醉全髋关节置换术临床观察

目的观察小剂量艾司氯胺酮复合瑞马唑仑用于老年患者椎管内麻醉下全髋关节置换术的临床效果。方法选择河南大学第一附属医院2022年3—12月择期行单侧全髋关节置换术的老年患者72例,根据随机数表法分为对照组(P组,n=36)和观察组(R组,n=36)。P组采用艾司氯胺酮+丙泊酚,R组采用艾司氯胺酮+瑞马唑仑。选择腰_(3-4)(L_(3-4))间隙行腰-硬联合麻醉,维持平面胸_(8)(T_(8))以下。切皮前:P组静脉注射丙泊酚0.5 mg/kg,后维持1.0~1.5 mg/(kg·h),静脉泵注艾司氯胺酮0.05~0.1 mg/(kg·h)。R组静脉注射瑞马唑仑0.05 mg/kg,后维持0.1~0.2 mg/(kg·h),静脉泵注艾司氯胺酮0.05~0.1 mg/(kg·h)。记录入室时(T_(0))、麻醉平面固定后(T_(1))、静脉滴注瑞马唑仑或丙泊酚5(T_(2))、15(T_(3))、30(T_(4))、60(T_(5))min的心率(HR)、有创动脉压(IBP)、血氧饱和度(SPO_(2))和脑电双频指数(BIS)值。记录术中血管活性药物使用情况、停止泵药后苏醒时间及术后不良反应的发生情况。结果T_(2)~T_(5)两组BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05),R组SPO_(2)较P组维持在偏高水平,差异有统计学意义(P<0.05),两组HR、平均动脉压(MAP)维持在正常范围,但R组较P组维持在偏高水平,差异有统计学意义(P<0.05)。R组术中麻黄碱、阿托品使用率明显低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。停止泵注药物后R组患者苏醒时间明显短于P组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮可复合瑞马唑仑用于老年患者椎管内麻醉下全髋关节置换术镇静,对呼吸、血流动力学影响小,术后苏醒快,不良反应发生率低。

GDP核算中不变价格和财务管理中现值的比较研究

GDP核算中不变价格的引入能消除价格变动的影响,真实地反映经济增长的实际情况;现值概念同样在财务决策和分析中有着重要作用。通过比较二者的差异,指出货币在流通过程中所产生的时间价值,是研究分析问题时不可忽视的。

基于层次分析法的高校教师学术道德规范评价指标体系研究

目前高校教师学术道德规范建设已成为教育领域中重要的研究课题。本文通过对现有研究成果的梳理,明确研究重点,对相关概念进行了界定,构建了高校教师学术道德规范建设评价指标体系,运用层次分析法对指标权重进行确定,建立评价模型,并将该模型应用于实践。

地塞米松对哮喘患者单核细胞影响的研究

目的探讨地塞米松对哮喘患者单核细胞凋亡状态及其分泌细胞因子的影响作用。方法采用Ficoll-Hypaque密度梯度离心及贴壁培养法对30例支气管哮喘患者和15名健康对照者单核细胞进行分离、纯化后,以空白组、地塞米松组培养24h,经琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪检测细胞凋亡的发生率,同时以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中粒细胞—巨噬单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果哮喘组单核细胞自然凋亡率明显低于对照组(P<0.01),分泌TNF-α、GM-CSF较对照组明显增高(P<0.01)。地塞米松作用后,哮喘组单核细胞凋亡率明显增加(P<0.05);细胞因子分泌水平下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论地塞米松促进哮喘患者单核细胞凋亡并抑制其分泌前炎性细胞因子TNF-α、GM-CSF可能是其治疗支气管哮喘的机制之一。

压胚机辊子横纹产生的原因分析及应对措施

介绍了压胚机辊子在使用中产生横纹的原因,并对众多可能的原因进行分析和排除,最后利用振动分析设备辅助确认分析结果,最终解决了辊子产生横纹的问题。

大型DT设备主轴对中经验

介绍了大型DT(立式蒸烘机)主轴重新对中的经验,对中前要做哪些准备工作,主轴对中如何实施,对中工作的关键控制点,对中的标准和依据等。

企业财务报告的变革及发展趋势

会计的发展与企业的财务环境息息相关，20世纪90年代以来，高科技推动了国际经济的迅猛发展，金融创新的日新月异则带来了极大的风险。由于一些资产负债表外业务和表外项目不断增加，人们纷纷指出，传统的财务会计报表已不能充分披露有用的会计信息了，现有财务会计报告的缺陷与不足越来越显现出来。

川芎嗪对神经-肌肉接头处兴奋传递的影响

目的:探讨川芎嗪对神经-肌肉接头处兴奋传递的影响。方法:取牛蛙50只,随机分为5组(实验组1～4,对照组, n=10),均常规制作坐骨神经-腓肠肌标本。应用BL-420F生物信号采集处理系统同步记录各标本的神经干动作电位、肌细胞动作电位及肌张力,观察不同浓度中药制剂川芎嗪(1mg/ml、2mg/ml、3mg/ml和4mg/ml)对神经肌肉的电活动和机械收缩的影响。结果:实验各组用药前后自身对照及与对照组组间对照,均能观察到,中药川芎嗪能够降低蛙腓肠肌肌张力,具有显著统计学差异(P <0. 01),且呈剂量依赖性。川芎嗪对神经干动作电位的影响不具有统计学意义(P> 0. 05)。而对肌细胞动作电位幅度的影响,亦呈剂量依赖性降低(P <0. 05)。结论:川芎嗪不影响神经干的兴奋传导过程,而可能通过抑制神经-肌肉接头处兴奋传递过程及骨骼肌兴奋-收缩耦联过程而影响腓肠肌机械收缩活动。

Synthesis and Properties of New Infrared Nonlinear Optical Li_2Ga_2GeS_6 Crystal

IR Li2Ga2GeS6 nonlinear crystals were directly obtained with the composition of 40GeS2- 30Ga2Ss-30LieS, by the conventional melt-quenching method. The high depth digital image indicated that the obtained LizGa2GeS6 crystals showed a big size of 0.3 × 0.25 × 0.3 mm3. It was shown that the compound was very suscepfive to H20 with second harmonic observation. Besides, the glass-forming region of GeS2-Ga2S3- Li2S system was further studied by the conventional melt-quenching method.GeS2-Ga2S3-Li2S glass-ceramics containing IR Li2Ga2GeS6 nonlinear nanocrystals were obtained at a more carefully controlled heating rate.

关于我国管理会计发展的思考

国内对管理会计产生兴趣，始于20世纪80年代初期。当时我国正处于体制转轨的初期，无论从认识和实践上，对管理会计都还停留在借鉴意义层面的讨论。可以说在这一时期，管理会计并未在整个国内会计界引起足够的重视。90年代以后，虽然改革开放使企业原有的管理体制发生巨大的变化，但管理会计理论研究并没有注重这一变化，依然是一味地将管理会计局限在企业内部成本管理上。虽然出现了一些学术上的新动向，如大力推广国外成功的经验，总结我国实践中的成功做法，并加以推广等，但这种结合也仅仅局限在具体做法的介绍推广这一很狭隘的方面。

论管理审计对企业内部市场化的重要性

企业内部市场化是管理制度创新的产物，它围绕提高管理效益和效率，将企业行为由总体转向个体、内部交易由计划转向市场、经营管理制度由静态转向动态，适应了不断变化的客观环境需要。管理审计作为管理的延伸，在企业内部市场化条件下，将更多地发挥全面协调、管理控制的积极作用，成为现代企业管理科学的一项重要力量。本文介绍的管理审计主要指内向型管理审计，它以服务企业内部审计为其主要职责，是一种适应企业内部市场化发展需要的以内部管理鉴证为主要职责的综合性管理审计。

纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预处理对电视胸腔镜外科手术后急性痛觉过敏的影响

目的观察纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预处理对电视胸腔镜外科手术(VATS)后急性痛觉过敏的影响。方法选取2020年9月-2021年9月该院择期全身麻醉下行VATS肺叶切除术的Ⅰ期和Ⅱ期非小细胞肺癌患者72例,随机分为对照组(C组)、纳布啡组(N组)和纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇组(L组),每组24例。麻醉诱导前,L组静脉注射纳布啡+酮咯酸氨丁三醇,N组静脉注射纳布啡,C组注射等量生理盐水。于术前、术后6 h、术后24 h和术后48 h时使用电子测痛仪(Von Frey)测定前臂内侧及切口周围机械痛阈值,于术后30 min、术后6 h、术后24 h和术后48 h采用数字分级评分法(NRS)评估疼痛情况,比较3组患者术后48 h内舒芬太尼累积消耗量及不良反应发生情况。结果3组患者术后6、24和48 h前臂内侧及切口周围机械痛阈值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后30 min、6 h和24 h的NRS及术后48 h内舒芬太尼累积消耗量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。N组和L组术后6、24和48 h的前臂内侧机械痛阈值及切口周围机械痛阈值均高于C组,术后30 min、6 h和24 h的NRS均低于C组,术后48 h内舒芬太尼累积消耗量少于C组(P<0.05)。L组在术后6、24和48 h的切口周围机械痛阈值高于N组,术后30 min、6 h和24 h的NRS均低于N组,术后48 h内舒芬太尼累积消耗量少于N组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合纳布啡预处理,可防治VATS术后发生的急性痛觉过敏,减轻术后疼痛,减少术后镇痛需求。

中小企业会计信息化问题浅见

实现企业会计信息化是一项复杂的系统工程，其涉及的内容庞杂繁多，面临的风险也很多，诸如财务风险、管理架构风险、系统风险、人员风险等等，这些风险都会影响企业会计信息化达到预期效果。严重时，可能会影响到会计信息系统的正常运转，使企业蒙受致命打击，造成无法挽回的损失。因此，有效控制会计信息化风险，安全科学地实现企业会计信息化是十分必要的。

企业经营如何正确运用财务杠杆

财务杠杆是指公司利用负债来调节权益资本收益的手腕，它对企业优化结构起着重要的作用。由于财务杠杆受多元因素的影响，有收获就会有风险。所以在获得财务杠杆利益的同时，也伴随着不可估量的财务风险。一、减少运用财务杠杆带来的负面影响。

资本成本在我国企业中的应用

资本成本是企业财务管理中最核心、最重要的概念之一。资本成本在企业日常财务管理过程中，对企业的筹资活动、投资活动、经营活动等方面都有极其重要的影响，是企业财务决策中不可或缺的重要组成部分。然而在实践中，人们对资本成本的理解存在一定偏差，甚至认为股权融资成本低于债务融资成本，这对企业的财务决策带来很多不利影响。因而我们有必要对资本成本进行正确的理解，了解影响企业资本成本高低的因素，对我国目前存在的认为股权融资成本低、偏好股权融资的原因进行分析，进而提出企业合理对待和运用资本成本的措施，最终实现企业价值最大化。

淡我国企业筹资方式的选择

企业筹资是指企业作为筹资主体根据其生产经营、对外投资和调整资本结构等需要，通过筹资渠道和金融市场，运用筹资方式，经济有效地筹措和集中资本的活动。筹资是企业资金运动的起点，而资金是企业进行生产经营活动的必要条件，是决定资金运动规模和生产经营发展程度的重要环节。

我国会计监督方面存在的问题及改进措施

会计监督作为会计的基本职能之一，它在社会经济发展中有着重要的作用。然而由于会计信息失真、国有资产流失，以及国企私企内部经济危机，都对会计监督体系提出了挑战。笔者以会计监督为研究对象，通过对其存在问题的分析，指出了当前会计监督方面存在的问题，并由此提出了强化会计监督的几点策略。

营运能力分析在企业发展中的作用

营运能力是企业目标实现的基础，企业营运能力分析体系研究自然就显得尤为重要。但长期以来．企业营运能力分析没有得到应有的重视。企业营运能力分析体系建设存在一定的问题。笔者在此就企业营运能力分析体系做简单阐述．对目前我国企业营运能力分析体系建设中存在的问题进行分析并提出解决对策。

亚临界火电机组炉水循环泵国产化研究及应用

针对定子绕组绝缘材料满足炉水循环泵湿定子结构的要求,介绍了亚临界火电锅炉的炉水循环泵国产化研究进程。首先,量化炉水循环泵运行中的内环境,分析内环境对材料的要求和环境参数与时间的变化关系;然后,针对国产化材料的特征进行选型分析。研究成果在投入运行后,取得与设计预期一致的效果。

基于大数据的工程管理信息化平台

本文介绍了中邮建基于大数据平台的信息系统的数据采集、分析以及应用方法,特别详细说明了该公司为保证数据录入的准确性、实时性所做的举措,以及大数据平台的各种应用场景,并对工程企业信息系统的建设方向进行了展望。