新密市城市管理和综合执法职责履行情况调查与思考

推进城市管理执法体制改革是提高政府治理能力的重要举措,也是促进城市发展转型的必然选择。近年来,新密市编制部门按照减层次、整队伍、提效率的原则,以城市管理现代化为导向,界定管理职责,下沉执法重心,规范权力运行,进一步推进城市管理走向城市治理。近期,该市针对城市管理执法体制改革后的职能履行情况开展了调研,剖析了城市管理执法工作中的难题,并结合实际提出了建议。

关于创新公立医院人员编制管理的思考和建议——以新密市中医院为例

为创新和规范公立医院人员编制管理,促进医疗卫生事业发展,新密市编办联合市卫计委,通过多种方式对中医院编制管理情况开展了调研,查找制约公立医院持续发展的突出问题,为下一步公立医院全面推行员额制备案管理模式打下坚实基础。一、新密市中医院基本概况新密市中医院加挂新密市人民医院牌子,经费自理,其规格相当于正科级的事业单位。医院占地面积2万多平方米,建筑面积4万多平方米,总资产18700多万元,开放床位1000张,

新密市中医院试行员额制备案管理的实践与思考

试行员额制备案管理是创新公立医院人员编制管理的重要手段和举措。自郑州市批复在新密市中医院试点改革以来,新密市大胆探索,先行先试,进一步优化公立医院人力资源配置,积累了一定经验,形成了改革思路。

关于党政部门“三定”规定执行情况评估的实践及思考

"三定"是中国特色行政管理的一个伟大创举。自1988年机构改革以来,定职责、定机构、定编制成为机构改革的核心任务和关键环节,成为各职能部门履行职责的重要依据,成为衡量和评价机构改革是否落实和成功的重要标志。"三定"规定有效推动形成了权限清晰、分工合理、权责一致、运转高效的政府职能体系,但在实践中依然存在不容忽视的问题,如,"三定"规定的功能没有充分发挥、部门选择性执行、不能满足现状等。

机关事业单位开展职责履行评估的实践与思考——以河南省新密市为例

开展机关事业单位职责履行评估,是新形势下加强机构编制管理的重要抓手,对深化行政管理体制改革和提高机构编制资源使用效益有着重要意义和作用。近年来,河南省新密市借鉴先进地区经验做法,探索建立了职责履行评估机制,实现了机构编制"事前、事中、事后"全流程跟踪问效,进一步推进了机构编制科学化管理进程,全面提升了服务保障经济社会发展的能力水平。

关于教育资源布局调整的思考--以河南省新密市为例

教育资源布局调整是提高教学质量、改善教育结构,充分发挥教育资源作用的重要举措。近年来,随着经济社会发展和城镇化建设步伐加快,新密市原有的教育布局和资源分布已经难以适应发展的形势,为进一步调整优化现有教育资源,全面提升教育教学质量,促进义务教育均衡发展,新密市机构编制部门联合教育部门对全市中小学机构编制情况进行了调研,对目前存在的问题进行了深入分析,并结合实际提出了具有可行性的合理化建议。

新密市食品药品监督管理体制改革的工作实践及思考

新密市食品药品监督管理体制改革已经基本完成,为进一步了解全市食品药品安全监管体制改革后职能运行情况,剖析全市食品药品监管工作中的难题,探索为民监管、科学监管、有效监管的对策措施,新密市编办对全市食品药品监管工作进行了调研。一、基本情况(一)职能划转情况按照河南省人民政府《关于食品药品监管体制改革的实施意见》(豫政[2014]28号)、郑州市《关于改革完善我市食品药品工商质监管理体制的通知》(郑政[2014]29号)

肘关节骨样骨瘤的临床特点及误诊分析

目的总结肘关节骨样骨瘤的特点, 分析误诊的常见因素。方法自2018年1月至2023年6月, 我们共收治4例肘关节骨样骨瘤患者, 回顾性分析其临床表现、辅助检查资料及既往就诊经历, 归纳总结肘关节骨样骨瘤的临床特点, 分析可能导致误诊的因素。结果 4例患者术后肘关节疼痛缓解显著, 切口均Ⅰ期愈合, 病理结果为骨样骨瘤。4例患者术后随访时间为9~25个月, 平均13个月, 骨样骨瘤无复发, 受累肘关节无疼痛、肿胀等不适, 肘关节活动较术前显著改善, 根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定均为优。结论肘关节骨样骨瘤病例罕见, 临床症状的不典型、影像学表现多样及就医经历复杂是导致误诊的三个主要因素。

使用单一腕上横切口对改善腕管综合征术后疼痛的效果评估

目的评估头戴式冷光源及放大镜辅助下使用单一腕上横切口治疗腕管综合征的有效性及安全性,评估此手术入路对术后腕掌侧疼痛及手功能恢复的临床效果。方法自2019年6月至2020年9月我们对40例腕管综合征患者,随机采用传统鱼际间纵切口(纵切口组)和单一腕上横切口(横切口组)手术入路进行治疗。观察患者术后正中神经支配区皮肤麻木缓解程度及大鱼际肌的运动功能。在术后1、14、30、90及180 d对术后疼痛程度进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,使用Von Frey纤维丝检测腕掌侧皮肤固定检测点的痛觉阈值,分析两种手术入路与疼痛的相关性;随访并记录患手术后正常使用的时间,评估两种手术入路对患手功能恢复速度的影响。结果所有患者均获得随访,两组术后麻木症状均较术前显著减轻,夜间麻醒症状消失,大鱼际肌的功能与术前一致,无症状加重。纵切口组及横切口组患者术后1、14、30、90及180 d的VAS评分平均值分别为3.9、2.7、2.0、1.8、0.8及2.4、1.3、0.7、0.6、0.4;两组Von Frey纤维丝检测痛觉阈值平均为7.6、56.7、115.5、202.7、256.8 g及37.5、94.6、184.0、269.5、300.0 g,两组间VAS评分及Von Frey纤维丝结果对比差异无统计学意义;纵切口组和横切口组患手术后能正常使用的平均天数分别为12.3和4.7 d,差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论在头戴式冷光源及放大镜辅助下采用单一腕上横切口手术入路能够安全有效地完成腕管综合征正中神经松解术。切口设计避开了腕掌部皮肤受力区,操作入路规避了损伤腕掌侧皮神经的风险,可加速患手的功能恢复。

掌侧入路、背侧入路微创加压螺钉固定术治疗腕舟骨骨折的疗效比较及对血清创伤应激指标和疼痛介质的影响

目的:比较掌侧入路、背侧入路微创加压螺钉固定术治疗腕舟骨骨折的疗效,以及分别对血清创伤应激指标和疼痛介质的影响。方法:本研究为回顾性研究,临床资料来源于2018年1月~2021年1月来我院接受治疗的88例腕舟骨骨折患者,根据入路方式的不同分为A组(背侧入路,43例)和B组(掌侧入路,45例)。观察两组患者腕功能优良率、围术期相关指标、视觉疼痛模拟评分(VAS)、腕关节活动度、血清创伤应激指标、疼痛介质情况。结果:两组优良率组间对比未见明显差异(P>0.05)。B组术中出血量少于A组,骨性愈合时间短于A组(P<0.05),两组手术时间对比无差异(P>0.05)。B组术后6个月VAS评分低于A组(P<0.05)。两组术后1年腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动度均增大(P<0.05)。两组术后3 d皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)均升高,但B组低于A组(P<0.05)。两组术后3 d、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)均下降,且B组低于A组(P<0.05)。结论:掌侧入路、背侧入路微创加压螺钉固定术治疗腕舟骨骨折,疗效相当,其中掌侧入路可减少术中出血量,促进骨折愈合,同时还可减轻术后疼痛、术后创伤,综合疗效相对更好。