麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭临床评价

目的探讨麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年5月收治的肺炎Ⅰ型呼吸衰竭住院患者120例,采用电脑系统随机抽签法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均予常规治疗及经鼻高流量湿化氧疗,观察组患者加用麻杏石甘汤加减治疗。两组均以1周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的潮气量、肺活量、最大呼气流速、肺总量均明显升高,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数均明显升高,动脉血二氧化碳分压明显降低,肺炎严重指数量表、社区获得性肺炎量表、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试量表评分均明显降低,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,P>0.05)。结论麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效良好,可改善患者的血气指标、肺通气功能及预后效果评分。

民和盆地窑街煤田油页岩沉积环境分析及开发前景预测

通过岩芯钻井资料的综合分析,对民和盆地窑街煤田油页岩沉积特征、层序地层、古地理演化和成矿规律进行了研究。结果表明,油页岩段主要为水进体系域和高水位体系域发育时期,油页岩主要形成于沼泽和浅湖-半深湖相的沉积环境中。其中油四层油页岩品质较好,平均含油率>8%,属于湖泊沼泽相,具有良好的工业品位。研究区油页岩具有中含油率高灰分的特征,资源总储量为2.3×108t,具有良好的开发前景。

金水六君煎治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期100例临床观察

咳嗽、气喘为慢性阻塞性肺疾病的常见症状。咳嗽为外邪入侵的早期表现，肺位于上焦，肺为娇脏，易受邪侵，邪侵于肺，肺气失宣则咳嗽。咳嗽日久，脾肾气虚。《素问·咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程，最终导致死亡，其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了COPD不可避免的高发率。其发病率升高与近年来逐渐加重的吸烟、空气污染、粉尘吸入等因素有关，严重威胁着广大患者的身体健康，越来越为医务工作者所重视。2012-05-01-2013-02-28，我们运用金水六君煎治疗COPD稳定期100例，并与硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗100例对照观察，结果如下。

止嗽散加味治疗外感咳嗽

咳嗽是冬春季节常见病、多发病，尤以气候变更、天气冷热失常的时候最为多发，病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽属于邪实，为外邪犯肺，肺气壅遏不畅所致，临床多表现为发病急、咳嗽声重、咽痒、咳痰稀薄色白或伴微有恶寒发热、头痛、怕冷、舌苔薄白舌质正常或边尖红，脉浮数或浮滑等。2005年3月～2008年3月笔者采用止嗽散加味治疗外感咳嗽48例，现报道如下：

松辽盆地南部中央坳陷区扶余油层致密油成藏特征分析

分析扶余油层致密油成藏特征,对指导该区目的层的油气勘探具有重要的意义。

新疆博格达山北麓油页岩成因类型及有利区预测

博格达山北麓油页岩资源储量巨大且发现已久,但研究程度较低。油页岩赋存于上二叠统芦草沟组,主要形成于深湖相高水位体系域,属于低含油率高灰分油页岩。根据样品有机元素分析及热解分析数据,采用交汇图解法分析油页岩成因类型主要为腐泥型(Ⅰ型)和腐殖腐泥型(Ⅱ1型);晚二叠世芦草沟期,三工河地区为该区的沉积中心,油页岩资源量大,含油率高,且开采条件简单,是进一步勘探和开发的最有利地区。

青海-甘肃民和盆地油页岩的成因类型及特征

利用岩心、钻井和分析测试资料,对民和盆地油页岩的沉积环境、层序地层、赋存、工业品质和地球化学特征进行了研究,将民和盆地油页岩划分为3种成因类型:油一层为深湖—半深湖低含油率腐泥型油页岩,油三层为浅湖相低含油率腐殖—腐泥型油页岩,油四层为湖沼相中含油率腐泥—腐殖型油页岩。研究成果表明:形成于深湖—半深湖相的油一层分布范围广,厚度较大,油页岩含油率不高,属高灰分低含油率的油页岩;形成于湖沼相的油四层厚度较小,平面上分布不稳定,含油率较高,属中灰分中含油率的油页岩。

民和盆地炭山岭油页岩特征及成矿控制因素分析

利用炭山岭矿区钻井岩心和分析测试资料,对炭山岭矿区油页岩工业品质、有机质类型、有机质丰度和油页岩分布特征进行了研究,并对油页岩控制因素进行了分析,建立了炭山岭矿区油页岩成矿模式。研究结果表明:油四层形成于水进体系域发育时期,成因类型为湖泊沼泽相腐泥腐殖型油页岩,油页岩品质较好;油三层形成于高水位体系域发育时期,成因类型为浅湖相腐殖腐泥型油页岩。炭山岭矿区油页岩成矿主要受构造发育特征、沉积环境和古地貌特征等因素控制。

复方益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎缓解期疗效及对心理状态、生活质量的影响

目的观察复方益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎缓解期患者疗效及对肺功能、心理状态、生活质量的影响。方法将2016年1月—2019年8月邯郸明仁医院诊治的86例老年慢性支气管炎缓解期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组行常规健康生活指导,观察组在此基础上加服益肺补肾汤,连服3个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗3个月后及随访1年肺功能、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分变化,统计患者1年内再次住院情况及治疗前后1年内急性发作次数。结果治疗后观察组总有效率为93.0%(40/43),对照组为86.1%(37/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后及随访1年,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。治疗3个月后及随访1年,2组SAS评分、SDS评分及生活质量量表4项因子评分和总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗后1年内2组急性发作次数均较治疗前1年减少,且观察组少于对照组,再次住院率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论复方益肺补肾汤能改善老年慢性支气管炎缓解期患者肺功能,减轻焦虑、抑郁不良情绪,减少急性发作次数,提高生活质量。

保心安胶囊联合西药治疗射血分数保留性心力衰竭疗效观察

目的观察保心安胶囊联合常规西药治疗射血分数保留性心力衰竭的临床疗效。方法将60例射血分数保留性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,在治疗原发病基础上,对照组给予美托洛尔缓释片、卡托普利、氢氯噻嗪片口服,治疗组在对照组基础上给予保心安胶囊口服(3粒/次,3次/d),2组均以30 d为1个疗程。治疗结束后评定2组疗效,并观察2组治疗前后心功能分级、尿量、呼吸、血压、心率、体质量、6 min步行试验(6MWT)距离和血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿量及6MWT距离均明显增加(P均<0.05),呼吸、血压、心率、体质量及血浆NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论保心安胶囊联合常规西药治疗可明显改善射血分数保留性心力衰竭患者的临床症状,提高6MWT距离,降低NT-pro BNP水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

四逆散加减对胃食管反流性咳嗽患者诱导痰细胞及相关介质水平的影响

目的观察四逆散加减对胃食管反流性咳嗽(GERC)患者诱导痰细胞及相关介质水平的影响。方法将69例GERC患者随机分为2组。治疗组36例予四逆散加减治疗,对照组33例予奥美拉唑肠溶片治疗。2组均治疗2个月后统计临床疗效,并检测2组治疗前后诱导痰细胞及相关介质水平变化,使用莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评估2组患者治疗前后咳嗽方面特定健康状况情况。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率75.76%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后诱导痰细胞中性粒细胞百分比及白细胞介素-8(IL-8)、P物质(SP)、肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)水平下降(P<0.05),单核巨噬细胞百分比升高(P<0.05),且治疗后2组组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LCQ评分中生理问题、心理问题、社会问题评分及总分均较本组治疗前提高(P<0.05);治疗组治疗后生理问题、社会问题评分及总分高于对照组治疗后(P<0.05)。结论四逆散加减治疗GERC疗效确切,且能使诱导痰细胞中性粒细胞百分比及IL-8、SP、MCT水平下降,单核巨噬细胞百分比升高,改善患者生活质量。

急性心肌梗死介入治疗术后的康复运动疗法研究进展

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症,发病率呈现逐年升高的趋势,死亡率均随年龄的增加而增加。经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention PCI)术成为AMI的重要治疗手段。但PCI没有改变动脉粥样硬化的进程,且支架本身还存在再狭窄和支架内血栓等并发症,因此,冠心病的康复治疗也从传统的心肌梗死后的康复发展到AMI介入性治疗后的康复。本文就AMI介入治疗术后的康复运动疗法及现状作简要综述。

参芪复脉汤加减联合常规西医治疗慢性心力衰竭合并低血压状态疗效观察

目的观察参芪复脉汤加减联合常规西医治疗慢性心力衰竭合并低血压状态的临床疗效及安全性。方法将64例慢性心力衰竭合并低血压状态的患者随机分为2组,对照组32例予常规西医治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用参芪复脉汤加减治疗。2组均治疗15 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、24 h心律失常发作次数、血压、心率、尿量、体质量情况及多巴胺用量。结果治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、LVEDD、NT-pro BNP、24 h心律失常发作次数、血压、心率、尿量、体质量均改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。多巴胺的累积用量治疗组较对照组明显减少(P<0.05)。结论参芪复脉汤加减对慢性心力衰竭合并低血压状态的升压、稳压作用显著,减少了多巴胺的用量,安全有效。

保心安治疗气虚血瘀型心律失常临床观察

目的观察保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型心律失常患者随机分为2组,治疗组30例采用保心安胶囊加β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药联合治疗;对照组30例单用β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药。连续用药2周～1个月,观察2组患者治疗前后综合疗效、临床症状和体征、心律、心率、心电图、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果治疗组显效率80%,总有效率90%;对照组显效率50%,总有效率66%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者症状和体征显著改善,明显优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗组心电图提示心律失常明显改善,对电解质、肝肾功能无干扰,临床未见明显毒副作用。结论保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常疗效确切,优于单纯西药常规治疗。

参芪真武颗粒治疗心力衰竭临床研究

目的观察参芪真武颗粒治疗心力衰竭的临床疗效。方法将150例心力衰竭患者随机分为2组，治疗组100例，采用参芪真武颗粒加强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等西药；对照组50例，单用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制刑等西药。均连续用药2周-1个月，观察2组治疗前后综合疗效、临床症状和体征、心功能、心电图、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果治疗组显效率72％，总有效率95％；对照组显效率42％，总有效率84％，2组比较有均显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者症状和体征显著改善，明显高于对照组。治疗组心电图、心功能明显改善，对电解质、肝肾功能无干扰，临床观察无明显毒副作用。结论参芪真武颗粒治疗心力衰竭疗效显著，无明显毒副作用。