精益六西格玛管理法在提高门诊手术室护士工作质量中的应用

精益是一种服务理念,旨在通过流程上的取舍避免一切不必要的浪费,并持续的改进,最终提升管理效率[1].六西格玛管理是通过持续改进服务流程,提高客户的满意度,实现无缺陷的流程设计,并对现有流程进行界定、测量、分析、改进、控制,消除流程缺陷和无价值作业,从而提高质量和服务水平[2].

手术室专科护士临床实践能力指标体系的构建

目的:构建科学、全面的手术室专科护士临床实践能力指标体系。方法:采用德尔菲法从全国范围内选取专家40名进行两轮函询。结果:专家函询的群体权威系数为0.87,两轮函询问卷回收率分别为95.00%、92.10%,一级指标和二级指标的协调系数分别为0.38、0.31。最终形成的手术室专科护士临床实践能力指标体系包含6个一级指标及25个二级指标。结论:初步确定手术室专科护士临床实践能力指标体系,为手术室专科护士的培训、评价提供科学依据。

全程无缝隙优质护理服务在整形外科手术中的应用

2010年卫生部实施“优质护理服务示范工程”以来，我科进一步细化了整形外科手术护理服务，将患者的术前访视、术中护理及术后护理有机结合，为手术患者提供全程无缝隙的优质护理服务，有效提高了手术患者及家属的满意度。现介绍如下。 1 临床资料 选择2010年3月～2012年12月在我院行整形外科手术的患者612例，其中男性173例，女性439例，年龄6～78岁（39.35±7.21），病程1个月～15年。

认知行为干预对视网膜母细胞瘤患儿父母心理状态的影响

目的探讨认知行为干预对视网膜母细胞瘤患儿父母心理状态的影响。方法便利抽样法选取在哈尔滨医科大学附属二院接受视网膜母细胞瘤手术的患儿家长100例,进行认知行为干预,并采用自制视网膜母细胞瘤认知问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),分别于干预前、干预后对其心理状况进行调查,并评价干预效果。结果认知干预后视网膜母细胞瘤患儿父母对疾病的认知得到改善(P<0.05),SAS和SDS得分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预能够有效地改善视网膜母细胞瘤手术患儿家长的焦虑、抑郁状态,帮助其获得良好的认知,从而促进患儿的康复。

自制热风屏式体温自动调温控温装置介绍

临床上采用直接电加热或覆盖敷料的方法,对手术中病人肢体的保温虽然有一定效果,但直接电加热的温度控制均一性差,局部过热容易烫伤病人,易导致电击伤;覆盖敷料对低温病人没有升温作用[1].鉴此,笔者于2000年4月至2002年4月自行设计热风屏式体温自动调温控温装置,介绍如下.

洁净手术室非洁净处置通道的管理体会

洁净手术室的非洁净处置通道是运送术后器械、敷料、医疗废物、手术标本的污物流线。它是手术室同供应中心、洗衣中心、医疗废物处理中心、病理科联系的一个枢纽。保证此通道的流畅性,不仅能加快手术器械、手术布敷料的周转使用率、手术标本的按时送检,同时此通道医疗废物的分类处理及运送也是切断经手术室形成的医院感染的关键环节。某院洁净手术室自2003年投入使用,设立24个手术间,日平均完成手术75台左右,在非洁净处置通道的人员设备科学配备,术后物品分类固定放置,严抓登记簿的签字工作,制定严密的医疗废物处理措施等方面总结了一些管理经验并应用于此通道的具体工作中,从而有效发挥了非洁净处置通道的功能,使其更充分体现出洁净手术室严格分区、洁污分流、避免交叉感染所特有的优势。

舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察

目的观察舒适护理在手术室护理工作中应用对患者心理、生命体征、满意度的影响。方法将符合入组标准的150例手术治疗的患者按随机数字表分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规手术护理,观察组在对照组的基础上再给予舒适护理,比较两组患者心理情绪变化,观察生命体征,记录术后不良反应,调查护理满意度。结果观察组和对照组满意率、紧张焦虑比例、血压升高比例、心率加快比例、不良反应发生率分别为93.33%比56%,22.67%比60%,22.67%比65.33%,21.33%比53.33%,12%比32%,差异有显著意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于手术室护理工作中,能够改善患者心理健康状态,缓解应激反应,增强耐受力,稳定生命体征,减少术后不良反应发生率,提高护理满意度,适合深化推广。