复发性尿结石患者支原体检测和尿石成分分析的临床价值探讨

目的探讨复发性尿结石患者结石形成初期解脲支原体（UU）感染状况及其与结石复发形成的关系。方法采用实时荧光定量PCR法（FQ—PCR）对上尿路结石52例、下尿路结石121例的早期尿结石即尿结石中的核心部分-石核进行解脲支原体核酸成分（UU—DNA）检测，同时用化学滴定法分析石核的化学成分。结果复发性尿结石发病男性多于女性，30～65岁多发，52例复发性上尿路结石的石核中UU—DNA阳性者4例，阳性率为7．7％，121例复发性下尿路结石的石核中UU—DNA阳性者36例，阳性率为29．8％，二者比较差异有统计学极显著性意义（x^2=9.96，P〈0．005）。UU—DNA阳性石核的化学成分中均含有碳酸钙和（或）磷酸钙盐、镁盐或碳酸磷灰石，UU—DNA阴性石核的化学成分中以草酸钙为主。对40例石核UU—DNA阳性患者取石后随防2年结果显示：对UU进行治疗的研究组取石后2年内尿结石的再复发率为1／20，而未对UU进行治疗的对照组再复发率为13／20，二组患者取石后2年内的再复发率差异有统计学极显著性意义（x^2=15．82，P〈0．005）。结论尿结石的石核中检测到UU—DNA是尿结石复发形成初期感染UU的直接证据，且UU—DNA阳性石核中均含有碳酸钙或磷酸钙等UU活动时产生的化学成分，说明尿结石形成早期，尿路有UU感染活动的迹象；取石后随访2年的结果：控制UU感染可极显著地降低石核UU—DNA阳性者的结石复发率，证明UU感染是石核UU—DNA阳性者结石复发形成的最主要因素。

女性原发性尿道腺癌1例

1病例资料患者女性,42岁,已婚,主因＂发现尿道外口肿物3个月,接触性出血及排尿不畅1周＂入院。患者自诉肿物进行性增大,无明显不适,未进行任何治疗。1周前出现排尿不畅,尿线细,排尿费力以及发现内裤上有血渍,于2011年6月就诊。

第7届世界青年垒球锦标赛投手防守分析

通过对2003年第7届世界青年女子垒球锦标赛各队的投手与全队总体防守情况进行数理统计及综合比较分析,阐述了投手的防守在整个防守阵容中的重要作用,对于2008年奥运会夺牌争金具有一定的研究价值。研究认为,中国女垒在面临新规则变化导致进攻优势突出及欧美投手身材高大、投球技术高超的形势下,必须通过加强投手的防守技术、能力和意识的练习,增强整体防守技术水平等对策,来抑制对方的进攻,从而取得比赛的胜利。

腹腔镜膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术(附5例报告)

目的探讨腹腔镜膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法 2008年11月至2011年4月,采用5点穿刺经腹入路,先行腹腔镜下膀胱癌根治,继而体外构建回肠新膀胱,最后腹腔镜下行新膀胱尿道吻合,实施腹腔镜膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术5例。皆为男性,平均年龄67岁。结果手术时间420～600min,平均480min,术中失血量350～800ml,平均400ml。术后淋巴结及手术切缘均阴性。随访3～24个月,除1例有轻度夜间尿失禁外,其余患者均昼夜控尿良好。代膀胱充盈良好,容量200～350ml,平均270ml。平均最大尿流率12ml/s。1例出现勃起功能障碍。结论腹腔镜膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术创伤小、出血少、并发症少且疗效满意。

高位下拉力量练习中肩部肌群的表面肌电研究

以16名南京工业大学在校男性大学生为研究对象,采用表面肌电测试方法并结合运动解剖学的基本理论对8种高位下拉练习动作进行了量化分析。结论:(1)在高位下拉动作所有的握姿中,锻炼斜方肌最佳握姿是颈后正手窄握,三角肌后束最佳握姿是颈前反手窄握和颈前正手窄握,肱三头肌长头最佳握姿是颈前反手宽握和颈前正手宽握,背阔肌最佳握姿颈是前正手宽握,肱二头肌最佳握姿是颈后反手窄握和颈后正手窄握。(2)高位下拉练习中宽握主要锻炼背阔肌和肱桡肌,窄握主要锻炼三角肌后束和肱桡肌,颈前和颈后、正手和反手对锻炼的肌肉没有呈现明显规律性。所有握姿对胸大肌的锻炼效果都很小。(3)在进行高位下拉时应根据肩部肌群薄弱区域选择适合的动作模式进行针对性的训练。

植物提取物碳酸酐酶对肾结石大鼠的影响

目的观察碳酸酐酶(CA)对肾结石大鼠的影响。方法从植物叶片中提取CA并检测活性。将40只大鼠随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,每组25只。Ⅰ组大鼠正常喂养颗粒饲料;Ⅱ组大鼠每天给予质量分数1%乙二醇+质量分数2%氯化铵2 m L灌胃;Ⅲ组大鼠每天给予质量分数1%乙二醇+质量分数2%氯化铵2 m L+CA 1 m L灌胃;Ⅳ组大鼠每天给予CA 1 m L灌胃。饲养1周后收集4组大鼠24 h尿量,并检测尿液的尿素氮、肌酐、尿酸及钙离子。30 d后处死大鼠,观察肾脏组织结晶形成情况。结果 4组大鼠尿液中的尿素氮、肌酐及尿酸水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ组大鼠24 h尿量与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05);4组大鼠尿钙两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组可见明显的肾结石结晶;Ⅲ、Ⅳ组未见明显的肾结石结晶,但可见肾小管结构异常改变。结论植物提取物CA能够抑制大鼠肾结晶的形成,对肾结石的预防和治疗可能有一定的积极作用。

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻临床分析

目的探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻的临床效果。方法选择1998年10月-2007年6月入治本院女性膀胱颈部梗阻患者23例,均应用电切镜低功率行经尿道膀胱颈部电切术。结果23例手术均获成功,术后21例获随访6-37月,平均26月,下尿路梗阻症状明显改善,最大尿流率显著提高,无尿失禁、尿道狭窄、尿瘘、膀胱阴道瘘等并发症出现。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻具有微创、安全、痛苦少、恢复快、并发症少、经济节约等优点,是治疗该病的首选方法。

竞技体育与群众体育协调发展的思考

就竞技体育与群众体育协调发展的问题，从协调发展战略的基础、协调发展的内涵、协调发展的本质等诸多方面进行了理论思考与论述．

再次前列腺增生术后前列腺偶发癌(附15例报告)

目的总结因前列腺增生(BPH)手术后数年又疑前列腺增生再次手术后前列腺偶发癌的诊治经验。方法回顾性分析1980～2005年因再次前列腺增生术后21例发现15例偶发癌资料,年龄59～91岁,腺癌13例,前列腺移行细胞癌2例。发生率高达74.1%。结果15例随访6～60个月,6～12个月死亡2例,12个月～24个月死亡2例,24个月～36个月死亡3例,36个月～60个月死亡1例,现存活7例,其中2例随访13个月后失访。结论再次因前列腺增生而行手术者,其间变率较高,故因可疑前列腺再度增生者,宜B超定期监测及PSA测定。直肠指诊(DRE)可疑时要病理活检,以利早诊早治。

基于增强CT影像组学预测前列腺良恶性病变的应用研究

目的探讨基于增强CT影像组学预测前列腺良恶性病变的应用。方法回顾性分析2020年1—6月于九江学院附属医院接受增强CT检查的186例前列腺良、恶性病变患者的临床资料,另选取2021年7—12月于本院行增强CT检测的60例新入院患者作为研究对象。以组织病理学确诊结果为金标准,比较增强CT影像组学训练集、验证集结果及诊断效能,分析基于增强CT影像组学预测模型的诊断效能。结果增强CT影像组学训练集与验证集的灵敏度、特异度、准确率、AUC比较差异无统计学意义。组织病理学确诊结果显示,60例新入院的患者中前列腺恶性病变25例(41.67%),前列腺良性病变35例(58.33%)。基于增强CT影像组学诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.00%、100.00%、98.33%,AUC为0.938。结论基于增强CT影像组学预测前列腺良恶性病变的临床价值较高,有助于推动前列腺良恶性病变精准医学诊断的广泛应用。

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁（附16例报告）

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效。方法经l临床和尿动力学检查确诊16例女性SUI患者，于术自尿道外口与阴道外口之间的切口向耻骨和耻骨降支的联合处钝悱分离问隙并穿过闭孔，将聚丙烯网吊带无张力置于尿道中段。结果手术时间平均20分钟，术中出血攮平均18ml，术后平均留置导尿16小时，术后平均住院4天，16例患者术后尿失禁症状均消失，其中2例患者出现轻微尿频，对症处理后尿频症状消失；l例患者自感大腿内侧疼痛，未给予处理术后第3天症状消失。结论TVT—O治疗女性SUI操作简单、微创、安全且疗效确切。

原发性膀胱非霍奇金淋巴瘤1例报告并文献复习

目的:探讨原发性膀胱非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病因、病理、临床表现、诊断与治疗及预后。方法:回顾性分析我院收治的1例原发性膀胱NHL患者的临床资料,并结合文献进行探讨。结果:患者以肉眼血尿为主要症状,行手术切除,病理及免疫组织化学证实为NHL,术后辅助以化疗及放疗。结论:原发性膀胱NHL十分罕见,高度恶性,以肉眼血尿为最常见的临床症状,FDG-PET及CT对诊断有一定作用,确诊需要病理及免疫组织化学检查,治疗主要以手术切除并辅助术后放疗、化疗,并需定期复查,预后差。