运用自我监控策略 提高英语阅读效率

学生的英语阅读能力是大学英语教学的重点,是学生综合运用语言能力的体现。在英语阅读中运用自我监控策略是一条提高学生阅读能力的有效途径。大学英语教师应该把自我监控阅读策略渗透到具体阅读教学内容中,激发学生的学习动机和兴趣,培养学生的自主阅读习惯。

从心理和认知的视角解析大学英语四级完型填空测试

从认知语言学和心理语言学的角度阐述了大学英语四级完型填空命题依据及解题思路。完型填空(Cloze)以格式塔(Gestalt)心理学和心理语言学为理论基础,是检测外语语言能力的一种既有效又经济的手段。作为大学英语四级考试的一个测试项目,目的是从语篇的角度上测试学生综合运用语言的能力,即阅读理解和使用词汇及语法的能力。

认知图式在外语文本阅读中的作用研究

读者的阅读与外语文本的创作有着密切的关系。读者在进行阅读时必须由文本激活大脑中的既有图式,经过一个由文本到作者的主观世界再到读者和作者共同面临的客观世界的思维过程。读者的图式的激活和调节过程完成一个从读者到文本到作者完整的交际过程。

浅析大学英语新四级听力应试技巧

在大学英语四级考试改革中，听力测试是新四级考试改革的重点之一。它加大了听力理解部分的题量和比例，增加了非选择性试题的比例。听力是考试的重点，也是中国考生的弱点，因此，掌握听力解题步骤和应试技巧对于顺利通过考试至关重要。

国际文化融合形势下如何审视归化和异化翻译

归化和异化是当前翻译理论研究中两个核心的概念。从翻译方法论的发展以及国际文化融合潮流来分析,异化翻译是大势所趋,但同时归化翻译也是必要的。译者从事翻译活动时要根据原语内容和翻译目的掌握好翻译尺度,在归化和异化之间求得最佳平衡点。

大学英语四级完型填空试题解析及应试技巧

完型填空是大学英语四级考试的一个重要组成部分。完型填空测试的目的是考查学生综合运用语言的能力,即理解篇章和使用词汇和语法的能力。

112例消化性溃疡患者上消化道出血影响因素分析及Logistic回归模型构建

目的:探讨消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的影响因素,并建立Logistic回归预测模型,为临床制定防治策略提供参考。方法:选取2020年1月—2022年6月河南省许昌医院收治的PU患者112例为研究对象,根据是否发生UGIB分为发生组(45例)和未发生组(67例)。收集2组患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归方程分析PU患者并发UGIB的影响因素,建立Logistic回归预测模型,绘制ROC曲线评价Logistic回归预测模型对PU患者并发UGIB的预测价值。采用Pearson法分析影响因素中计量资料与Rockall评分相关性。结果:单因素分析结果显示,2组间年龄、婚姻状况及溃疡位置比较差异无统计学意义(P>0.05);发生组吸烟、嗜酒、Hp感染、喜食刺激性食物、作息不规律、溃疡直径≥20 mm、活动性溃疡分期患者比例及凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平高于未发生组,血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,伴有Hp感染、溃疡分期为活动期及MCP-1≥185.77 pg/mL是PU患者并发UGIB的危险因素(P<0.05,OR>1),PGE_(2)≥268.67 pg/mL是PU患者并发生UGIB的保护因素(P<0.05,OR<1)。ROC曲线显示,AUC为0.869(95%CI:0.815~0.927),敏感度为91.11%,特异度为80.60%。Pearson相关性分析显示,MCP-1与Rockall评分呈正相关(R=0.542,P=0.003),PGE_(2)与Rockall评分呈负相关(R=-0.607,P=0.001)。结论:伴有Hp感染、溃疡分期处于活动期及MCP-1≥185.77 pg/mL是PU并发UGIB的危险因素,PGE_(2)≥268.67 pg/mL是PU患者并发UGIB的保护因素,临床上应根据上述因素制定针对性治疗方案。

胃泌素、转化生长因子-α、三叶因子1水平变化与幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者治疗反应性的关系

目的探讨胃泌素(Gas)、转化生长因子-α(TGF-α)、三叶因子1(TFF1)水平变化与幽门螺杆菌(Hp)感染伴胃溃疡患者治疗反应性的关系。方法选取该院2020年7月至2022年6月收治的105例Hp感染伴胃溃疡患者为研究对象,根据入院时炎症活动度将患者分为轻度组(31例)、中度组(48例)和重度组(26例),根据抗Hp治疗2周后的治疗反应性,将患者分为有效组、无效组。比较轻度组、中度组和重度组入院时血清Gas、TGF-α、TFF1水平,分析入院时血清Gas、TGF-α、TFF1水平与炎症活动度相关性,比较有效组和无效组入院时、治疗2周后血清Gas、TGF-α、TFF1水平,采用偏回归分析Hp感染伴胃溃疡患者治疗无效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗2周后血清Gas、TGF-α、TFF1检测对治疗反应性的评估价值。结果入院时血清Gas、TGF-α、TFF1水平在重度组、中度组、轻度组中依次降低,各组两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时血清Gas、TGF-α、TFF1水平与炎症活动度均呈正相关(r=0.741、0.684、0.518,P<0.05)。入院时有效组和无效组血清Gas、TGF-α、TFF1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后无效组血清Gas、TGF-α、TFF1水平均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后血清Gas>46.79 ng/L、TGF-α>8.53 mg/L、TFF1>3.40 ng/mL是Hp感染伴胃溃疡患者治疗无效的危险因素(P<0.05)。血清Gas、TGF-α、TFF1水平联合检测评估Hp感染伴胃溃疡患者治疗无效的曲线下面积最大,为0.921。结论Hp感染伴胃溃疡患者血清Gas、TGF-α、TFF1水平与治疗反应性有关,联合检测可为临床预测治疗反应性、改善预后提供参考。

血清sP-selectin、sICAM-1水平变化在肝硬化患者中的临床意义

目的分析血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化在肝硬化患者中的临床意义。方法选取2018年1月—2022年7月肝硬化患者94例作研究组,选取同期肝硬化所致肝癌患者51例作为对照组,对比两组以及不同Child-Pugh分级血清sP-selectin、sICAM-1水平,并分析血清水平和分级相关性、肝癌诊断效能。结果随Child-Pugh分级增加,血清sP-selectin、sICAM-1水平增加,即C级高于A级、B级,B级高于A级(P<0.05);经Pearson分析结果显示,血清sP-selectin水平(r=0.698)、血清sICAM-1水平(r=0.714)与肝硬化Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05);研究组血清sP-selectin、sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);以肝癌患者作为阳性样本,以肝硬化患者作为阴性样本,依据血清sP-selectin、sICAM-1水平变化趋势制为ROC曲线,结果为,联合诊断AUC为0.834、敏感性98.04%、特异性95.74%,sP-selectin的AUC为0.828、敏感性90.20%、特异性85.11%,sICAM-1的AUC为0.803、敏感性86.27%、特异性82.98%,其中联合诊断敏感性、特异性最高(P<0.05)。结论肝硬化患者随病情加重,血清sP-selectin、sICAM-1水平随之升高,且动态监测可早期诊断肝癌。

恩替卡韦联合乳果糖对乙肝肝硬化患者生化指标及TGF-β1水平的影响

目的:探讨恩替卡韦联合乳果糖对乙肝肝硬化患者生化指标及TGF-β1水平的影响。方法:选取2020年3月—2022年4月许昌医院收治的乙肝肝硬化患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各68例。对照组给予恩替卡韦治疗,联合组给予恩替卡韦联合乳果糖治疗。比较2组临床疗效、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)]、病情相关因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高尔基体蛋白-73(GP73)、小分子热休克蛋白25(sHSP25)]水平及不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平分别为(65.96±8.03)ng/mL、(184.27±17.64)ng/mL、(97.64±11.38)ng/mL、(103.15±11.62)ng/mL,均低于对照组的(78.43±9.17)ng/mL、(215.39±19.68)ng/mL、(115.31±10.43)ng/mL、(129.74±13.38)ng/mL,D-乳酸、内毒素、DAO水平分别为(6.77±2.13)mg/L、(0.39±0.15)EU/mL、(4.06±1.12)U/L,均低于对照组的(9.86±2.74)mg/L、(0.62±0.17)EU/mL、(6.28±1.27)U/L,TGF-β1、TNF-α、GP73、sHSP25水平分别为(20.36±4.71)mg/L、(28.64±4.69)pg/mL、(83.11±11.65)μg/L、(98.03±10.41)μg/L,均低于对照组的(25.95±5.13)mg/L、(33.29±5.13)pg/mL、(107.62±12.48)μg/L、(122.57±11.73)μg/L,差异有统计学意义(P值均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合乳果糖治疗乙肝肝硬化患者效果显著,能有效改善患者肠黏膜屏障功能、免疫功能,抑制肝纤维化,促进临床症状消退。

维生素D_(3)辅助治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎患者的效果观察

目的:探究维生素D_(3)辅助治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎患者的影响。方法:以2019年4月—2021年11月我院收治的146例轻中度活动期溃疡性结肠炎患者为观察对象,采用数字表法患者分为常规组和联合组,每组73例。常规组采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合美沙拉嗪治疗,联合组在常规组基础上联合维生素D_(3)治疗。比较2组临床疗效、治疗前后疾病活动指数(Mayo评分)、肠镜检查结果(Baron评分)、免疫功能指标、肠黏膜屏障功能指标、血清肠黏膜受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O表达量(PTPRO)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)水平。结果:联合组临床总有效率为97.26%,高于常规组的86.30%(P<0.05);治疗后联合组Mayo、Baron评分低于常规组,CD3^(+)、CD4^(+)水平高于常规组,DAO、D-乳酸水平及血清PTPRO、I-FABP水平低于常规组,SOD水平高于常规组(P<0.05)。结论:维生素D_(3)辅助治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎患者可进一步提升疗效,有效缓解病情,增强免疫功能,改善肠黏膜屏障功能,促进病情恢复。

莫沙必利联合黛力新治疗老年糖尿病合并功能性消化不良的疗效评价

目的:探讨莫沙必利联合黛力新治疗老年糖尿病合并功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者的疗效及其对血糖代谢、胃肠动力的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月本院收治的130例老年糖尿病合并FD患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为单一组和联合组(n=65)。单一组口服黛力新(0.25 g·次^(-1)),联合组口服莫沙必利(5 mg·次^(-1))+黛力新治疗4 w观察临床疗效。同时于治疗前、后采用全自动糖化血红蛋白分析仪检测空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)水平;采用CXE-2000型实时超声显像仪检测胃窦运动指数(Motilite index,MI)、收缩幅度(Shrinkage,△A/A)、收缩频率(Shrinkage frequency,F)、胃排空率;采用放射免疫分析法检测胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)、生长抑素(Somatostatin,SS)水平;采用放射免疫法检测一氧化氮(Nitric oxide,NO)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)水平;采用硝酸还原酶法检测P物质(Substance P,SP)水平。结果:联合组总有效率明显高于单一组(P<0.05);治疗后两组FPG、Fins、HOMA-IR低于治疗前,联合组FPG水平低于单一组(P<0.05);治疗后联合组MI、△A/A、F、胃排空率高于单一组(P<0.05);治疗后联合组MTL、GAS、NO、VIP水平低于单一组,SS、SP水平高于单一组(P<0.05);联合组不良反应发生率与单一组比较无明显差异(P>0.05),其复发率低于单一组(P<0.05)。结论:莫沙必利联合黛力新治疗老年糖尿病合并FD患者的疗效确切,可改善其血糖代谢、胃肠动力,纠正胃肠道功能紊乱,降低复发率,且具有一定安全性。

早期康复治疗对急性脑梗死影响的临床研究

目的分析早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能及日常生活能力的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组41例采取常规药物治疗,不展开早期康复治疗,观察组43例在常规药物治疗基础上展开早期康复治疗,对比两组患者治疗前后运动功能及日常生活能力改变情况。结果治疗后两组患者各评分均显著升高,且观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为急性脑梗死患者实施早期康复治疗可促使其运动功能及日常生活能力得到显著改善,促使患者生活质量大幅提高,值得在临床中推广。

脑卒中后继发癫痫的病因及诊治分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的病因及诊治分析。方法 2008年7月至2010年7月期间,我院诊治的56例脑卒中后继发癫痫患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 56例脑卒中继发癫痫患者中,38例以全面强直-阵挛性发作为主,18例以部分发作为主。经颅脑CT、MRI检查,均可以发现梗死灶,其中41例脑叶梗死、7例内囊梗死、3例丘脑梗死、1例壳核梗死,以及4例多发性梗死。经过相应治疗后,46例得到完全控制,其中早发性癫痫17例,迟发性癫痫29例。结论对于脑卒中后继发癫痫患者,规范、系统地应用抗癫痫药物治疗,才能有效控制癫痫发作,改善患者的预后质量。

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点及治疗方法。方法 143例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者以中间清醒期为依据分为A组（1-10 d,48例）、B组（11-20 d,66例）、C组（20 d以上,29例）,分析其临床表现,并对比三组的治疗效果。结果 三组患者均行氧疗及药物治疗等综合治疗,其治疗总有效率分别为89.58%、93.94%、96.55%,三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 药物治疗配合氧疗等综合治疗是治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有效方式,但中间清醒期较短的患者其预后相对较差。

软通道治疗高血压脑出血141例疗效观察

目的探讨软通道治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 141例高血压脑出血患者,以治疗方式的不同为依据将141例患者分为观察组(71例)和对照组(70例),对照组行神经内科常规治疗,观察组在此基础上加行软通道微创早期引流术治疗,对两组患者的治疗总有效率及术后日常生活能力进行比较。结果行软通道微创早期引流术治疗的观察组患者其治疗总有效率为94.4%明显优于对照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后日常生活能力评分观察组为(80.5±19.5)分,明显优于进行神经内科常规治疗的对照组的(65.5±22.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将软通道微创手术应用于高血压脑出血的治疗中可有效的提高治疗效果,改善患者生活质量,值得临床推广和应用。

出血性脑血管病并低钠血症62例临床分析

探讨出血性脑血管病患者低钠血症的临床关系。方法:对276例出血性脑血管病患者中的62例低钠血症进行分析,观察其发生与出血部位、出血量、病情轻重及预后的关系。结果:出血性脑血管病中低钠血症的发生率为22．46％。基底节区、丘脑、脑室及蛛网膜下腔出血低钠血症发生率显著离于脑叶出血组。病情重者发生率高于病情轻者,而与出血量无关。低钠血症可影响预后,病死率增加。结论:出血性脑血管病低纳血症的发生与出血部位及病情程度关系密忉,出血性脑血管病并低钠血症预后差,临床应予注意并及时处理。

丁咯地尔联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足61例疗效观察

目的评价丁咯地尔联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法将确诊的椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组和对照组,观察组静滴丁咯地尔,口服西比灵治疗。对照组静滴盐酸培他啶注射液治疗。结果观察组有效率91.8%,对照组为72.13%,2组比较有统计学意义。结论丁咯地尔联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,可推广应用。