布氏杆菌性脊柱炎的MRI、CT表现

目的:探讨布氏杆菌性脊柱炎的MRI及CT表现,以提高该病的诊断水平。方法 :回顾性分析已确诊的43例布氏杆菌性脊柱炎的MRI及CT表现。结果:143例行MRI扫描,检出椎体炎32例,表现为椎体内大片状异常信号影24例,8例椎体边缘小斑片影;椎间盘炎及终板炎10例;2例骶髂关节面异常信号;23例合并有椎旁受累。219例行CT检查,其中椎体破坏11例,表现为椎体周缘小破坏灶、边角缺如、大片状缺损等,病灶周边增生硬化;椎间盘炎伴膨出8例;合并椎小关节面增生硬化4例,骶髂关节炎1例。3累及单个椎体5例(11.6%),2个及2个以上椎体受累30例(69.8%);腰椎病变32例,以L_4、L_5椎体发病率最高(53.1%)。结论:布氏杆菌感染致脊柱炎有较为特征的CT及MRI表现,对于侵及椎体的早期病变,MRI检出率优于CT。

浅议经内镜逆行胰胆管造影术并发症及预防

随着内镜设备的改进及内镜技术的提高,其在消化道疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用,但经内镜逆行胰胆管造影术术后并发症的发生在一定程度上限制了该技术的广泛应用,其近期并发症主要为低氧血症和心脏意外、胰腺炎、穿孔、感染、出血等,远期并发症主要为结石复发、乳头狭窄、胆管炎、胆囊炎、复发性急性胰腺炎和(或)慢性胰腺炎、肝脓肿等。如何避免和减少并发症的发生、并发症发生后怎样采取积极措施和正确治疗仍然是临床研究的课题。

门脉高压异位曲张1例

病例女,57岁,患者肝硬化病史10余年,目前处于失代偿期(静止性),于我院欲行脾脏断流术,既往无其他病史。术前常规检查,腹部超声提示:肝硬化、脾大、门脉高压,肝脏增强CT显示:肝硬化、脾大、门脉高压,另于小肠(空肠)壁可见一等密度结节,向腔内生长,管壁未见明显增厚,大小约2.07 cm×2.02 cm,边界较清晰,增强扫描动脉期未见强化,门脉期其内见部分造影剂充盈,延迟扫描较均匀强化,密度高于肠壁组织,该段肠管周围脂肪间隙清晰,未见肠梗阻征象,

门静脉高压侧支循环的MSCT成像研究

目的：应用多层螺旋CT门静脉成像（CTPV）显示肝硬化门静脉高压侧支循环血供的特点及临床意义。方法：对140例门静脉高压患者行CTPV检查，应用MIP、MPR、VR方法显示门静脉系统血管结构和侧支循环，比较肝硬化代偿组、失代偿组之间门静脉、胃左静脉血管宽度的差异。结果：CTPV不仅显示肝内门静脉3-4级分支．还显示了整个门脉侧支血管系统．140例患者中，胃左静脉曲张115例（82．1％），食管下段静脉曲张75例（53．6％），食管周围静脉曲张49例（35％），胃底静脉曲张31例（22．1％），胃短静脉曲张22例（15．8％），脾／胃-肾分流32例（22．7％），附脐静脉伴腹壁静脉曲张38例（27．1％），腹膜后静脉曲张18例（12．9％），门静脉海绵样变25例（17．9％），门静脉与下腔静脉分流3例（2．1％）。代偿组、失代偿组的门静脉直径变化无统计学意义（P〉0．05），而胃左静脉宽度的差异有统计学意义（P0．05）。结论：CTPV作为无创性门脉检查方法，能清晰显示门脉高压门静脉侧支血管开放的部位、范围及程度．对临床治疗方案的选择及疗效的观察有重要意义。

65例成人麻疹肺炎的CT表现及诊断价值

目的探讨成人麻疹肺炎CT表现特点,以期提高临床诊断水平。方法回顾性分析临床诊断的65例麻疹肺炎的临床和CT资料,并结合文献讨论。结果 150例成人麻疹患者中发生麻疹肺炎65例,发病率43%。20例表现为单肺叶病灶,以两肺下叶(12/20)多见;35例表现为多肺叶多个病灶,以两肺中下叶(28/35)多见;两肺弥漫性病变10例(10/65);24例病灶分布于胸膜下(24/65)。麻疹肺炎多发病灶中以网织小结型最多见,占28例(62.2%);网织型10例(22.2%);网织小结浸润型7例(15.6%)。结论本组成人麻疹肺炎影像改变以间质性病变为主,主要特征为小结节、斑片影及网格状阴影,结合临床、实验室检查及影像学表现和动态变化,对于成人麻疹肺炎的诊断和鉴别诊断有重要价值。

330MW循环流化床机组控制系统优化

针对京海煤矸石发电有限责任公司(京海电厂)330MW机组循环流化床锅炉控制系统存在的协调控制对煤质变化适应性差、炉膛压力高保护频繁动作、二次风量设定值不准确等问题,对控制系统进行了前馈量系数修正、通过惯性环节在机组升降负荷时实现先增加风量再增加煤量和先减少煤量后减少风量等优化。机组变负荷试验结果表明,优化后的控制系统调节性能和品质均满足控制要求,机组各主要指标均在合理范围,控制效果良好。

330MW循环流化床机组CCS控制系统分析与应用

结合内蒙古京海煤矸石发电有限责任公司已经投运的#1、#2CFB机组,分析机炉协调控制系统的控制结构,介绍相关的控制策略和逻辑关系,并针对CFB锅炉的大迟延、高阶惯性的控制难点介绍协调回路下的一次调频功能、汽机侧的压力偏差回拉功率回路,以及间接能量平衡加燃料前馈的控制策略。现场实验结果表明,所设计的控制逻辑工作是有效的,协调系统控制效果比较理想。

慢性乙型肝炎AST/ALT值与肝硬化的关系

为了探讨早期肝硬化的诊断标准,我们分析了80例慢性乙型肝炎病人及25例肝硬化病人天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的比值,与肝硬化的关系,结果根据肝病理的严重程度,AST/ALT之均值大部分小于1.3,该比值与肝硬化之间具有统计学意义,资料表明,临床上慢性乙型肝炎病人AST/ALT比值大于1.0提示有肝硬化发展趋势,AST/ALT比值大于1.3提示有肝硬化存在.

急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗疗效观察

目的：探讨急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗的疗效及并发症。方法：于2002年2月～2006年2月采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎12例。结果：即刻取石成功9例,于病情稳定后1周取石成功3例,术中局部少量出血2例,转外科手术治疗1例,无穿孔等并发症。结论：内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术是治疗急性胆源性胰腺炎的有效方法之一。

330MW循环流化床锅炉电动给水泵抢水逻辑分析及优化

针对330MW循环流化床机组单台锅炉配置3台50%容量电动给水泵的给水控制系统,当运行给水泵发生故障时,备用电泵的投入及故障电泵的退出过程中发生抢水的逻辑进行了分析,并对原设计逻辑存在的问题进行了分析和优化,试验结果表明,优化后的抢水逻辑对给水控制系统的稳定效果明显。

浅谈如何构建企业内部培训流程体系

员工是企业内部培训的主体,其培训工作对于提高企业的运行效率和市场竞争力有着显著的促进作用,但是,在企业进行内部培训过程中,如何搭建一个完善的企业内部培训体系,将培训流程进行有效的规范化,是众多企业组织内部培训工作首要思考的问题。本文将分别在培训需求调研、培训内容的设置、培训工作的落实以及培训效果的综合评价这4个方面对企业内部培训流程搭建过程中的重点和难点进行详细论述。

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变诊治体会

目的：探讨有机磷农药中毒致迟发性神经病变的治疗方法。方法：对１１例迟发性周围神经病变患者，采用以皮质激素治疗为主，扩血管药物等为辅的治疗方法。结果：除２例再次服毒死亡之外，其余均治愈，症状均消失。结论：早期应用激素可加快机体功能的恢复。

东营市农村税费改革问题调研

国家在征收农业税过程中,依据有关规定还另向 农民征收"三提五统"。由于现行的农村税费制度和征 收办法不尽合理,农民负担重、收取税费不规范的问题 仍然存在。有些地方和部门随意向农民伸手,面向农民 的各种收费、集资、罚款和摊派项目多、数额大。这些问 题严重分割了农民的物质利益和民主权利。

经内镜放置胆道内支架治疗恶性胆管梗阻疗效观察

我院2001年10月-2004年8月对10例恶性胆管梗阻患者，采用内镜下放置胆道内支架胆汁内引流术（ERBD），现分析如下。

内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症疗效观察

贲门失弛缓症系食管神经源性疾病之一，由于食管神经肌肉的功能失调导致吞咽动作时，食管体部缺乏蠕动，食管下括约肌弛缓不良而致继发性食管扩张的一种疾病。我院自2001年开展了内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症，取得了较好疗效，现作一回顾分析。

浅谈中小企业绩效管理存在的问题与对策

对中小企业进行科学的人力资源管理工作,是保证其发展持续市场竞争力的重要手段,而在人力资源管理过程中,绩效机制是有利的管理措施之一,运用得当,对中小企业人力资源的管理工作起到促进作用。本文就中小企业绩效管理措施中存在的问题进行论述,并提出具有针对性的应对措施。

十二指肠乳头旁憩室与胆道疾病的关系分析

我科自2001年10月-2005年7月行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）95例，发现十二指肠乳头旁憩室23例，占24％，本文分析十二指肠乳头旁憩室的诊断及与胰胆疾病的关系。

螺纹加工的两个实例

针对两个加工实例,介绍了两种加工螺纹的方法及原理,以及加工刀具的选择和具体的加工工艺。