1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌病人的护理

总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长期随访方案。经过14 d的多学科护理,病人皮瓣愈合良好,顺利出院。术后随访半年,病人鼻腔通畅,外形满意。

扬州LED产业SWOT分析

在LED产业迅猛发展的背景下,对作为全国第六个"光谷"的扬州LED产业基地进行SWOT系统分析,尝试找出对其自身发展有利的优势和机遇,以及潜在的障碍、威胁和风险等,为扬州LED产业的定位及发展战略的制定提供参考。

政府在中小企业融资中的作用分析

中小企业是我国国民经济的重要组成部分，是推动经济发展的重要力量。但融资难问题却一直困扰着其进一步发展，解决中小企业融资难的途径很多，本文着重从政府行为方面来分析，提出政府应充分发挥其社会管理者和协调者的引导作用，为中小企业融资提供良好的环境和条件。

不同免疫剂治疗扩张型心肌病患儿心功能和临床预后评价

目的观察比较泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量静脉用免疫球蛋白(IVIG)对扩张型心肌病(DCM)患儿心功能及预后的影响。方法将DCM患儿20例分为治疗Ⅰ和Ⅱ组,分别在传统抗心衰治疗基础上加泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG,治疗1个疗程后评价心功能,检测治疗前后左房横径(LA)、左室舒张期内径(LV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI),并计算其治疗前后变化。所有病例随访1年,计算1年存活率。结果治疗Ⅱ组心功能明显优于治疗Ⅰ组(P均<0.05);两组LA、LV、LVEF和CI治疗后较治疗前均有明显改善(P均<0.05);治疗Ⅰ组各参数变化明显低于治疗Ⅱ组(P均<0.05),其1年存活率明显低于治疗组Ⅱ(P<0.05)。结论泼尼松联用硫唑嘌呤和大剂量IVIG均能改善DCM患儿心功能,但IVIG疗效优于泼尼松联用硫唑嘌呤。

肺炎支原体肺炎患儿可溶性细胞间黏附分子-1的变化

目的检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清和诱导痰中可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)水平,探讨其在MPP发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测住院的44例急性期、36例恢复期MPP和38例健康对照组儿童血清SICAM-1水平和诱导痰(年龄大能合作者:急性期34例、恢复期28例和对照组30例)中SICAM-1水平,白细胞总数(TC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、嗜酸性粒细胞(EO)、肥大细胞(Ma)以及巨噬细胞(Mφ)分类。结果MPP急性期患儿血清SICAM-1和痰SICAM-1水平、N、L、EO、Ma分类均明显高于恢复期和对照组(P均<0.05),Mφ明显低于恢复期和对照组(P均<0.05);3组患儿Tc比较无差异(P均>0.05);恢复期指标与对照组相比均无显著差异(P均>0.05)。急性期和恢复期并哮喘患儿血清和痰SICAM-1水平明显高于未并哮喘者(P<0.05)。急性期血清SICAM-1变化与痰SICAM-1、N、L、EO、Ma变化呈明显正相关(r=0.821,0.351,0.418,0.623,0.409 P均<0.05),与Mφ变化呈显著负相关(r=-0.394 P<0.05),与TC无相关性(r=0.287 P=0.07)。结论SICAM-1水平在MPP急性期患儿血清和痰中明显升高,并发哮喘患儿中尤为明显。实用儿科临床杂志,2006,21(22)

人类偏肺病毒感染的研究进展

2001年荷兰学者van den Hoogen等首次在不明原因的呼吸道感染儿童中分离出一种新病毒，电子显微镜下呈现类似副黏病毒的多极丝状形态，生化特征亦与副黏病毒相似。之后许多学者对其基因组组成和序列进行分析，支持将其归类于单分子负链RNA目副黏病毒科肺病毒亚科偏肺病毒属，并命名为人类偏肺病毒（hMPV），成为偏肺病毒属的第1个人类病毒。根据遗传系统发生学分析和血清学抗体中和试验等将其分为2型4个亚型。本文就hMPV的病毒归类、分型、病毒繁殖特点及其发病及流行病学、临床表现、诊断、治疗和疫苗的研制进展综述如下。

城市河道水环境管理制度的探讨

城市河道是城市生态的重要组成部分，它们贯穿于城市的各个角落，与人们的日常生活和生产密切相关，通过管理制度的探讨以期达到全面建设小康及和谐社会构建目标的实现。

外源性雌激素对雌性青春期前大鼠性腺影响的形态计量学研究

目的探讨外源性雌激素对青春期前大鼠子宫和卵巢影响的形态计量学变化。方法40只6周龄雌性青春期前SD大鼠随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),分别肌肉注射苯甲酸雌二醇(40μg/kg)和等容积生理盐水2周,末次注射24h后用10%水合氯醛麻醉,解剖取两组大鼠子宫、卵巢,比较器官湿重及其器官系数;做组织切片,在光学显微镜下观察并行随机采取图像输入Mivnt显微图像分析系统进行形态计量学分析,比较两组大鼠子宫内膜高度、肌层厚度以及卵泡总数、闭锁卵泡比例、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度。在SPSS13.0上进行两个独立样本t检验。结果实验组大鼠子宫湿重、子宫系数、内膜高度及肌层厚度均明显高于对照组(P<0.05);实验组大鼠卵巢湿重、卵巢系数、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度均明显低于对照组(P<0.05),卵泡总数、卵泡数密度两组比较差异无显著性(P>0.05),但实验组大鼠闭锁卵泡/卵泡总数明显高于对照组。结论外源性雌激素可明显损害青春期前大鼠子宫、卵巢的正常发育。

后危机时代关于人民币升值问题的思考

自2005年我国汇率制度改革以来．人民币升值问题一直成为国内外研究的热点。随着中国经济持续高速发展．人民币升值的压力越来越大．2008年全球金融危机使得各国经济出现大幅下滑．外需减少以及贸易保护主义抬头使我国对外贸易遭受巨大损失。国际社会对人民币升值的呼声加大．贸易摩擦不断。2009年中国经济企稳回升．进入后危机时代．人民币升值趋势明显。如何逐步稳定调整升值．灵活运用汇率政策工具是货币当局应重点考虑的问题。

基于波特五力模型的扬州LED产业发展战略

运用波特五力模型,从潜在竞争者,替代品威胁,买方议价能力,卖方议价能力以及现存竞争者之间的五个竞争方面来分析扬州LED产业所面临的竞争环境,其中突出展现LED产业链发展失衡的特点,并以此为基点建议扬州LED应从建立产业联盟、改善工艺、引进人才和产品差异化等方面来提高其产业竞争力。

低温等离子刀扁桃体腺样体切除术后出血高危因素分析及干预对策

目的:探讨低温等离子刀扁桃体腺样体切除术后出血高危因素及干预对策。方法:回顾性分析2020年2月1日~2022年3月31日108例接受了低温等离子刀扁桃体腺样体切除术患者的临床资料,术后对患者出血情况进行观察,时间为1个月,按照是否发生术后出血分为术后出血组25例和术后未出血组83例,先后采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响低温等离子刀扁桃体腺样体切除术后出血的高危因素,针对高危因素制订针对性的干预对策。结果:Logistic回归分析显示,年龄、术中止血不够彻底、术后感染、饮食不当、出血时间较早以及存在明确的活动性出血被认为是影响低温等离子刀扁桃体腺样体切除术后出血的高危因素(P<0.05)。结论:通过对高危因素进行分析并制订针对性的干预对策,可达到降低低温等离子刀扁桃体腺样体切除术后出血风险的目的。

匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人营养支持中的应用研究

目的:评价匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月在耳鼻咽喉头颈外科住院并进行手术治疗的113例喉癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组57例和对照组56例。试验组给予匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂营养支持,对照组给予自制食物匀浆膳营养支持,时长为术后48 h至经口进食。比较两组病人术前及术后(3 d、7 d、14 d)营养状况、鼻饲肠内营养期间胃肠道反应情况、创口愈合情况、并发症发生情况、留置胃管时间。结果:术后3 d两组病人体重及血浆前白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均是最低值,术后7 d、14 d各指标较术后3 d逐渐上升,两组比较差异有统计学意义。鼻饲营养期间试验组病人胃肠道并发症发生率为8.78%,对照组为28.57%,差异有统计学意义。试验组创口I期愈合率为91.22%,对照组为78.57%,差异有统计学意义。试验组并发症发生率为5.26%,对照组为26.79%,差异有统计学意义。两组留置胃管时间比较差异有统计学意义。结论:匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂有助于改善喉咽癌病人术后营养状况,减少胃肠道并发症,加速病人创口恢复,缩短留置胃管时间。

基于5A的早期康复护理模式在甲状腺术后病人中的应用

目的:探讨基于5A的早期康复护理模式在甲状腺术后病人中的应用效果。方法:选择医院2021年7月—2022年1月行甲状腺癌手术的120例病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规甲状腺癌术后护理,观察组在常规护理的基础上实施基于5A的早期康复护理干预模式。入院时、出院3个月后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生命质量测定量表(QLQ-C30)进行评价,并比较两组病人对护理的满意度。结果:出院3个月后两组病人SDS、SAS评分均下降,但观察组下降更明显(均P<0.05);出院3个月后观察组病人QLQ-C30各维度得分明显高于对照组(均P<0.05);观察组病人护理满意度评分高于对照组(均P<0.05)。结论:基于5A的早期康复护理模式可明显改善甲状腺术后病人的焦虑、抑郁情绪,提高病人的生活质量及病人对护理服务的满意程度。

浅议护患口语交流的十项原则

良好护患关系的建立需要借助语言的正确运用,无论进行躯体护理或心理护理都离不开语言这一表达工具.从10个方面阐述了护患交流中护士语言运用应掌握的原则.

政府在中小企业融资中的作用分析

中小企业是我国国民经济的重要组成部分,是推动经济发展的重要力量。但融资难问题却一直困扰着其进一步发展,解决中小企业融资难的途径很多,本文着重从政府行为方面来分析,提出政府应充分发挥其社会管理者和协调者的引导作用,为中小企业融资提供良好的环境和条件。