目的:系统评价快速康复外科理念在老年结直肠癌患者腹腔镜手术围手术期的应用疗效.方法:计算机检索1989-01/2015-03万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库,收集应用快速...目的:系统评价快速康复外科理念在老年结直肠癌患者腹腔镜手术围手术期的应用疗效.方法:计算机检索1989-01/2015-03万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库,收集应用快速康复外科应用于老年腹腔镜结直肠癌患者围手术期的随机对照试验(randomized controlled t r i a l s,R C T)、临床对照试验(c o n t r o l l e d clinical trials,CCT)或病例对照研究,对符合入选标准的文献采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入5项RCT,2项CCT,共476例患者,快速康复外科组(FTS组)244例,传统围手术期处理组(传统组)232例.结果显示:观察组相比对照组,术后肠功能恢复时间更快,加权均数差(weighted mean of difference,WMD)为-36.46(95%CI:-40.91--32.02),P<0.0001,术后首次进流质饮食时间和首次下床活动时间缩短,WMD分别为-43.90(95%CI:-48.79--39.01)和-6.60(95%C I:-7.71--5.49),P<0.0 0 0 1,住院总时间减少,W M D为-4.53(95%CI:-5.13--3.92),P<0.0001,术后并发症发生率更低,比值比(odds ratio,OR)为0.18(95%CI:0.11-0.31),P<0.0001.结论:快速康复外科能加速腹腔镜结直肠癌老年患者术后肠功能恢复,减少术后首次进流质饮食时间和首次下床活动时间,并缩短总住院时间,同时降低术后并发症的发生率.展开更多
目的:运用循证的方法对妇科癌症术后下肢淋巴水肿危险因素进行证据分析总结,为临床早期筛查妇科癌症术后下肢淋巴水肿高危因素和针对性地开展相关预防及干预提供科学依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保...目的:运用循证的方法对妇科癌症术后下肢淋巴水肿危险因素进行证据分析总结,为临床早期筛查妇科癌症术后下肢淋巴水肿高危因素和针对性地开展相关预防及干预提供科学依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、世界卫生组织、美国国立指南数据库、国际指南协作组、苏格兰学院指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国国家临床优化研究所、新西兰指南研究组、美国国立综合癌症网络、中国临床指南文库、国际淋巴学水肿协会、国际淋巴水肿网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)等数据库资源。检索时限为建库至2021年4月。由2名具有循证护理知识的研究者对纳入的指南、专家共识和系统评价进行方法学质量评价后,对符合纳入标准的文献进行资料提取和证据总结。结果:最终纳入12篇文献,其中指南1篇,临床决策2篇,专家共识2篇,证据总结1篇,系统评价6篇。总结出最佳证据20条,分为危险因素(包括年龄、BMI、肿瘤分期、手术方式、淋巴结清扫、放疗、感染7个方面)、预防措施(包括预防性手术、体重与运动、定期随访、健康宣教、早期监测5个方面)2个主题。结论:证据应用者需结合临床实际,选择合适的最佳证据,对妇科癌症病人进行下肢淋巴水肿风险因素评估,为高危病人提供个性化的早期干预方案,以减少或延缓淋巴水肿发生。展开更多
文摘目的:系统评价快速康复外科理念在老年结直肠癌患者腹腔镜手术围手术期的应用疗效.方法:计算机检索1989-01/2015-03万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库,收集应用快速康复外科应用于老年腹腔镜结直肠癌患者围手术期的随机对照试验(randomized controlled t r i a l s,R C T)、临床对照试验(c o n t r o l l e d clinical trials,CCT)或病例对照研究,对符合入选标准的文献采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入5项RCT,2项CCT,共476例患者,快速康复外科组(FTS组)244例,传统围手术期处理组(传统组)232例.结果显示:观察组相比对照组,术后肠功能恢复时间更快,加权均数差(weighted mean of difference,WMD)为-36.46(95%CI:-40.91--32.02),P<0.0001,术后首次进流质饮食时间和首次下床活动时间缩短,WMD分别为-43.90(95%CI:-48.79--39.01)和-6.60(95%C I:-7.71--5.49),P<0.0 0 0 1,住院总时间减少,W M D为-4.53(95%CI:-5.13--3.92),P<0.0001,术后并发症发生率更低,比值比(odds ratio,OR)为0.18(95%CI:0.11-0.31),P<0.0001.结论:快速康复外科能加速腹腔镜结直肠癌老年患者术后肠功能恢复,减少术后首次进流质饮食时间和首次下床活动时间,并缩短总住院时间,同时降低术后并发症的发生率.
文摘目的:运用循证的方法对妇科癌症术后下肢淋巴水肿危险因素进行证据分析总结,为临床早期筛查妇科癌症术后下肢淋巴水肿高危因素和针对性地开展相关预防及干预提供科学依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、世界卫生组织、美国国立指南数据库、国际指南协作组、苏格兰学院指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国国家临床优化研究所、新西兰指南研究组、美国国立综合癌症网络、中国临床指南文库、国际淋巴学水肿协会、国际淋巴水肿网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)等数据库资源。检索时限为建库至2021年4月。由2名具有循证护理知识的研究者对纳入的指南、专家共识和系统评价进行方法学质量评价后,对符合纳入标准的文献进行资料提取和证据总结。结果:最终纳入12篇文献,其中指南1篇,临床决策2篇,专家共识2篇,证据总结1篇,系统评价6篇。总结出最佳证据20条,分为危险因素(包括年龄、BMI、肿瘤分期、手术方式、淋巴结清扫、放疗、感染7个方面)、预防措施(包括预防性手术、体重与运动、定期随访、健康宣教、早期监测5个方面)2个主题。结论:证据应用者需结合临床实际,选择合适的最佳证据,对妇科癌症病人进行下肢淋巴水肿风险因素评估,为高危病人提供个性化的早期干预方案,以减少或延缓淋巴水肿发生。
