【目的】采用Meta分析评价系统性红斑狼疮（SLE）患者中肿瘤的标准化发病率（SIR），评估SLE患者中总体肿瘤及某些实体肿瘤的风险性。【方法】检索 PubMed、中国学术期刊全文数据库（CNKI）获得已公开发表的国内外关于SLE患者与恶性肿...【目的】采用Meta分析评价系统性红斑狼疮（SLE）患者中肿瘤的标准化发病率（SIR），评估SLE患者中总体肿瘤及某些实体肿瘤的风险性。【方法】检索 PubMed、中国学术期刊全文数据库（CNKI）获得已公开发表的国内外关于SLE患者与恶性肿瘤发病关系的文献，筛选出符合评价标准的文献，应用Stata11．0软件进行Meta分析，制作森林图并计算合并的标准化发病率及95％可信区间。【结果】SLE患者发生总体恶性肿瘤的风险较普通人群轻度升高（SIR＝1．28，95％ CI 1．00～1．62），发生血液系统恶性肿瘤（SIR＝2．93，95％ CI 1．83～4．68）、肝癌（SIR＝1．83，95％ CI 1．77～1．91）、肺癌（SIR＝1．55，95％ CI 1．40～1．73）、甲状腺癌（SIR＝2．22，95％ CI 2．11～2．34）的风险与普通人群比较显著增加，而发生宫颈癌（SIR ＝1．09，95％ CI 0．70～1．70）的风险较普通人群无明显增加。【结论】SLE患者中恶性肿瘤的发生率较普通人群有所增加，尤其是血液系统肿瘤、肝癌、肺癌、甲状腺癌的发病风险明显增加，因此在狼疮患者的随访过程中需警惕恶性肿瘤的发生。展开更多
目的探讨血液透析与血液灌流对尿毒症维持性血液透析患者骨转化及心室结构的影响。方法选取2014年2月~2015年9月在笔者医院接受维持性血液透析治疗的124例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组62例。对照组采用血液透析治...目的探讨血液透析与血液灌流对尿毒症维持性血液透析患者骨转化及心室结构的影响。方法选取2014年2月~2015年9月在笔者医院接受维持性血液透析治疗的124例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组62例。对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液透析联合血液灌流治疗,对所有患者均随访6个月。比较两组治疗前、治疗后6个月血钙(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、β-胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)、血浆白蛋白(plasma-albumin,Alb)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type I collagen amino end before the extension of the peptide,P1NP)、β_2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β_2-MG)、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)的变化情况。结果治疗6个月后,研究组Ca、Alb、β_2-MG、BGP、β-CTX、P1NP、hs-CRP、LVDd、IVST、DBP、SBP水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组P及i PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对尿毒症维持性血液透析患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗,可显著改善营养状态,减轻骨转化,改善心室结构的变化,具有临床推广意义。展开更多
目的探究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)术后脑膜炎患者脑脊液趋化因子CXC配体13(chemokine CXC ligand 13,CXCL13),γ-干扰素诱导蛋白10(IFN-γinducible protein 10,IP-10)水平及其临床意义。方法选取2015年12月~2019...目的探究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)术后脑膜炎患者脑脊液趋化因子CXC配体13(chemokine CXC ligand 13,CXCL13),γ-干扰素诱导蛋白10(IFN-γinducible protein 10,IP-10)水平及其临床意义。方法选取2015年12月~2019年12月沈阳市第四人民医院诊治的134例SAH患者进行研究,依据患者是否并发脑膜炎分为未并发脑膜炎组(n=67)和并发脑膜炎组(n=67)。比较两组一般资料;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者脑脊液CXCL13和IP-10水平;以Pearson法分析SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液CXCL13水平与IP-10的相关性;采用受试者特征工作曲线(ROC)评价脑脊液CXCL13和IP-10水平对SAH术后并发脑膜炎的诊断价值;Logistic回归分析SAH患者术后并发脑膜炎的影响因素。结果并发脑膜炎组脑脊液白细胞计数[575.96(72.84,994.64)×10^(6)/L vs 66.23(15.03,142.78)×10^(6)/L]、蛋白含量(1.98±0.59g/L vs 1.32±0.42 g/L)、乳酸含量(6.26±1.75mmol/L vs 3.48±1.06mmol/L)、CXCL13(485.73±171.90pg/ml vs 224.92±84.05pg/ml),IP-10(587.49±182.45ng/L vs 275.08±95.33 ng/L)水平均显著高于未并发脑膜炎组,差异均有统计学意义(Z/t=32.379,7.459,11.122,11.157和12.422,均P<0.001);SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液CXCL13水平与IP-10呈正相关(r=0.471,P<0.05);脑脊液CXCL13和IP-10水平诊断SAH术后并发脑膜炎的曲线下面积(AUC)分别为0.855和0.862,对应截断值分别为327.84 pg/ml,451.43 ng/L,此时对应灵敏度分别为80.6%和74.6%,特异度分别为83.6%和89.6%;两者联合诊断SAH术后并发脑膜炎的AUC为0.914,相应灵敏度、特异度分别为89.6%和88.1%;白细胞计数、CXCL13,IP-10是影响SAH患者术后并发脑膜炎的危险因素(95%CI=1.199~2.752,1.166~2.763和1.251~2.999,均P<0.05)。结论CXCL13,IP-10在SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液中水平显著上升,两者可能相互影响,进而共同影响术后并发脑膜炎进程,两者联合有助于筛查术后并发脑膜炎患者。展开更多
文摘【目的】采用Meta分析评价系统性红斑狼疮（SLE）患者中肿瘤的标准化发病率（SIR），评估SLE患者中总体肿瘤及某些实体肿瘤的风险性。【方法】检索 PubMed、中国学术期刊全文数据库（CNKI）获得已公开发表的国内外关于SLE患者与恶性肿瘤发病关系的文献，筛选出符合评价标准的文献，应用Stata11．0软件进行Meta分析，制作森林图并计算合并的标准化发病率及95％可信区间。【结果】SLE患者发生总体恶性肿瘤的风险较普通人群轻度升高（SIR＝1．28，95％ CI 1．00～1．62），发生血液系统恶性肿瘤（SIR＝2．93，95％ CI 1．83～4．68）、肝癌（SIR＝1．83，95％ CI 1．77～1．91）、肺癌（SIR＝1．55，95％ CI 1．40～1．73）、甲状腺癌（SIR＝2．22，95％ CI 2．11～2．34）的风险与普通人群比较显著增加，而发生宫颈癌（SIR ＝1．09，95％ CI 0．70～1．70）的风险较普通人群无明显增加。【结论】SLE患者中恶性肿瘤的发生率较普通人群有所增加，尤其是血液系统肿瘤、肝癌、肺癌、甲状腺癌的发病风险明显增加，因此在狼疮患者的随访过程中需警惕恶性肿瘤的发生。
文摘目的探讨血液透析与血液灌流对尿毒症维持性血液透析患者骨转化及心室结构的影响。方法选取2014年2月~2015年9月在笔者医院接受维持性血液透析治疗的124例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组62例。对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液透析联合血液灌流治疗,对所有患者均随访6个月。比较两组治疗前、治疗后6个月血钙(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、β-胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)、血浆白蛋白(plasma-albumin,Alb)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type I collagen amino end before the extension of the peptide,P1NP)、β_2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β_2-MG)、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)的变化情况。结果治疗6个月后,研究组Ca、Alb、β_2-MG、BGP、β-CTX、P1NP、hs-CRP、LVDd、IVST、DBP、SBP水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组P及i PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对尿毒症维持性血液透析患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗,可显著改善营养状态,减轻骨转化,改善心室结构的变化,具有临床推广意义。
文摘目的探究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)术后脑膜炎患者脑脊液趋化因子CXC配体13(chemokine CXC ligand 13,CXCL13),γ-干扰素诱导蛋白10(IFN-γinducible protein 10,IP-10)水平及其临床意义。方法选取2015年12月~2019年12月沈阳市第四人民医院诊治的134例SAH患者进行研究,依据患者是否并发脑膜炎分为未并发脑膜炎组(n=67)和并发脑膜炎组(n=67)。比较两组一般资料;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者脑脊液CXCL13和IP-10水平;以Pearson法分析SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液CXCL13水平与IP-10的相关性;采用受试者特征工作曲线(ROC)评价脑脊液CXCL13和IP-10水平对SAH术后并发脑膜炎的诊断价值;Logistic回归分析SAH患者术后并发脑膜炎的影响因素。结果并发脑膜炎组脑脊液白细胞计数[575.96(72.84,994.64)×10^(6)/L vs 66.23(15.03,142.78)×10^(6)/L]、蛋白含量(1.98±0.59g/L vs 1.32±0.42 g/L)、乳酸含量(6.26±1.75mmol/L vs 3.48±1.06mmol/L)、CXCL13(485.73±171.90pg/ml vs 224.92±84.05pg/ml),IP-10(587.49±182.45ng/L vs 275.08±95.33 ng/L)水平均显著高于未并发脑膜炎组,差异均有统计学意义(Z/t=32.379,7.459,11.122,11.157和12.422,均P<0.001);SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液CXCL13水平与IP-10呈正相关(r=0.471,P<0.05);脑脊液CXCL13和IP-10水平诊断SAH术后并发脑膜炎的曲线下面积(AUC)分别为0.855和0.862,对应截断值分别为327.84 pg/ml,451.43 ng/L,此时对应灵敏度分别为80.6%和74.6%,特异度分别为83.6%和89.6%;两者联合诊断SAH术后并发脑膜炎的AUC为0.914,相应灵敏度、特异度分别为89.6%和88.1%;白细胞计数、CXCL13,IP-10是影响SAH患者术后并发脑膜炎的危险因素(95%CI=1.199~2.752,1.166~2.763和1.251~2.999,均P<0.05)。结论CXCL13,IP-10在SAH术后并发脑膜炎患者脑脊液中水平显著上升,两者可能相互影响,进而共同影响术后并发脑膜炎进程,两者联合有助于筛查术后并发脑膜炎患者。
