猪链球菌感染致双耳感音性耳聋1例

患者中年男性,生猪肉加工人员,急性起病,临床表现为发热、寒战、头痛、颈腰部疼痛、颈抵抗,血培养结果为猪链球菌,给予β-内酰胺类抗感染治疗,病程中出现双耳听力下降,诊断为双耳感音性耳聋,联合营养神经等处置,症状好转,出院。

PBL教学模式在新商科虚拟仿真实验课程中的应用研究——以“管理决策模拟”课程为例

虚拟仿真实验课程是新商科实践教学体系的重要组成部分。实验课程教学模式创新是“一流”课程建设的重要举措。以“管理决策模拟”课程为例,从PBL教学模式应用价值、管理决策模拟课程教学现状、PBL教学模式应用流程三个方面推动传统商科实验课程教学模式改革,为建设新商科虚拟仿真实验课程提供借鉴。将学生团队置身于企业经营决策情境中,以问题为导向、以项目为组织,在教师的引导和辅助下,开展线上线下相结合的主动式学习、探究性实践,提升学生利用跨学科知识解决复杂问题的能力、沟通协作能力和创新思维能力,培养学生成为新商科应用型人才。

羊伪结核棒状杆菌的分离鉴定及部分生物学特性分析

为明确重庆和贵州部分羊场发生体表淋巴结脓肿病料中伪结核棒状杆菌(Corynebacterium pseudotuberculosis,Cp)感染情况及其生物学特征,对山羊体表脓肿样本进行Cp分离鉴定、致病性试验、药敏试验、毒力/耐药基因检测及系统进化分析。结果:从40份样本中分离到23株Cp,分离率达57.5%。毒力基因检测显示,所有Cp分离菌均携带pld、FagA、FagB、OppB、OppD、OppF、SodC、SpaC、pknG、NanH、sigE和cp40基因。药敏试验显示,所分离Cp对头孢拉定、丁胺卡那和多西环素敏感率最高,达95.65%(22/23),其次为青霉素、氨苄西林、四环素、万古霉素和环丙沙星,敏感率为91.30%(21/23),但对呋喃唑酮100%耐药,对新霉素和卡那霉素耐药率为82.61%(19/23)。Cp分离菌中氨基糖苷类耐药基因aph(3′)-IIa和广谱A类β内酰胺酶耐药基因bla TEM-116的检出率分别为0和4.35%。对所有Cp的fusA进行测序并获得GenBank登录号ON969140-ON969162,系统进化分析显示所分离的Cp均聚类到羊生物型(biotype ovis)。本研究证实Cp是引起重庆和贵州部分羊场发生体表淋巴结脓肿的主要病原,并明确其部分生物学特性,为防控该病原提供了参考资料。

乡村文旅融合赋能乡村振兴的实践路径

近年来,乡村农文旅呈现出了强有力的发展态势,2023年中秋国庆双节期间,乡村旅游人气颇高,受到越来越多的人们的青睐。乡村旅游迎来了前所未有的发展机遇期,但随着乡村文旅的火爆出圈,同质化严重、基础设施不完备等问题也逐一暴露出来。如何通过乡村文旅发展赋能乡村振兴呢?

胺基改性壳聚糖吸附材料的制备及其对铀的吸附性能研究

研究了采用水热法制备壳聚糖微球(HTCC),再通过环氧化-胺化改性法制备胺基改性壳聚糖吸附材料(AHTCC)并用于吸附废水中的低浓度铀。利用红外光谱仪、元素分析仪、热重分析仪等对AHTCC的结构、组分和热稳定性进行表征,并考察了AHTCC对铀的吸附、解吸性能。结果表明:在pH=5~8条件下,AHTCC对溶液中铀的吸附效果较好;铀吸附平衡质量浓度为120 mg/L左右时,吸附量达最大,为151.6 mg/g;铀吸附速率在反应最初60 min较快,180 min时达到吸附平衡;以80 g/L Na_(2)CO_(3)+20 g/L NaHCO_(3)作解吸剂,铀解吸率为97.5%;对于含杂离子浓度较高的实际含铀废水,经AHTCC单次吸附,铀的去除率可达95.6%。

超声引导技术在小切口微创心脏手术建立外周体外循环中的应用价值

目的探讨超声引导技术在小切口微创心脏手术经右颈内静脉穿刺置管及股动静脉解剖置管建立外周体外循环中的应用价值。方法分析2021年8月至2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的436例进行小切口微创心脏手术患者的临床资料,根据置管过程中是否使用超声引导技术将研究对象分为对照组(给予传统方式置管,102例)和观察组(给予超声引导技术辅助下置管,334例)。比较分析两组患者经右颈内静脉穿刺置管的情况以及相关并发症发生率。比较分析两组患者股动静脉解剖置管的情况以及相关并发症发生率。结果观察组患者经右颈内静脉穿刺置管的穿刺置管成功率高于对照组,置管时间、穿刺困难发生率、误入颈内动脉发生率均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者股动静脉解剖置管的置管时间、解剖困难发生率、导管位置异常发生率均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导技术应用于小切口微创心脏手术经右颈内静脉穿刺置管及股动静脉解剖置管建立外周体外循环中,能提高穿刺置管成功率,缩短置管时间,减少导管位置异常、误入颈内动脉等并发症的发生。

安全风险防御机制护理管理干预在重症冠状动脉搭桥术后患者中的应用

目的:分析安全风险防御机制护理管理干预在重症冠状动脉搭桥术后患者中的应用效果。方法:选取2021年3月1日~2023年3月31日郑州市第七人民医院重症医学科收治的150例重症冠状动脉搭桥术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各75例;对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用安全风险防御机制护理管理干预。比较两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况,统计两组机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间,比较两组护理质量评分及护理风险事件发生情况。结果:观察组术后MACE总发生率低于对照组(P<0.05),械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05),各项护理质量评分高于对照组(P<0.05),护理风险事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:安全风险防御机制护理管理干预能提高重症冠状动脉搭桥术后患者预后效果,降低MACE发生率,促进患者恢复,提高护理质量,减少护理风险事件发生。

水杨酸螯合树脂对铀的吸附性能

利用低温氮气吸附—脱附法测定水杨酸螯合树脂的比表面积、孔径;考察了水杨酸螯合树脂的热力学稳定性;研究了溶液pH、ρ(Cl^(-))对水杨酸螯合树脂铀吸附性能的影响,以及树脂的吸附等温线、吸附动力学及解吸性能。结果表明:水杨酸螯合树脂的比表面积为32.34 m^(2)/g,孔径为32.08 nm,当温度低于180℃时,水杨酸螯合树脂具有良好的热稳定性;在pH为7~9时,树脂吸附性能较好,铀吸附量达14.1 mg/g(以干树脂计,下同);Cl^(-)的存在会降低树脂对铀的吸附量,当ρ(Cl^(-))为3.0 g/L时,铀吸附量降低约9.9%;当铀溶液的平衡浓度为400 mg/L时,树脂的铀吸附量达到最大,为153 mg/g;吸附20 h,吸附过程达到平衡。酸性解吸剂与碱性解吸剂对树脂均具有良好的解吸性能,解吸率均在94%以上。在ρ(U)=21.2 mg/L、ρ(Cl^(-))=3.36 g/L的真实铀浸出液中吸附24 h,水杨酸螯合树脂的铀吸附量达14.7 mg/g,具有较好的铀吸附性能。

实时数据库数据的批量写入及性能测试研究

通过对石油化工行业使用较多的PHD实时数据库在多模式下的数据批量写入,以标准差指标对测试值进行可信度分析、测试调校,得出多模式下实时数据批量修改、更新测试的最优结果,探索一种行之有效的工业实时数据库优化、应用的方法。

地方电视台如何抢搭短视频发展“顺风车”

地方电视台作为传统媒体的代表,在新媒体时代面临着巨大的挑战和机遇,并且随着短视频平台的兴起和用户观看习惯的改变,地方电视台需要积极抢搭短视频的“顺风车”,以及时掌握新媒体的发展机遇。然而,若想在激烈的竞争中脱颖而出,地方电视台需要在内容创作、传播渠道以及用户互动等方面均做出创新和改变。基于此,本文主要探讨地方电视台如何抢搭短视频发展“顺风车”,并为其提供一些具体的发展策略。

超声科住院医师规范化培训的教学方法探究

住院医师规范化培训在医学生职业教育中扮演着关键的角色,是培养出合格超声医师的不可或缺的路径。如何提高超声科住院医师规范化培训教学效果,值得深入探讨和研究。文章结合西安交通大学第一附属医院超声医学科的教学特点,归纳总结带教过程的经验体会,提出通过对住院医师进行加强理论学习、重视实践操作、激发科研思维、个性化教学、一对一带教、提高带教医师水平、注重住培医师人文素质培养及加强学科建设与宣传等多方面措施,从而改善住培教学效果,提高住培教学质量,推动我国超声医学医疗卫生事业的发展。

基于网络药理学和实验验证探讨血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的作用机制

目的 基于网络药理学和动物实验研究血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化(IPF)的作用机制。方法 于TCMSP数据库筛选血府逐瘀汤的潜在活性成分和作用靶点,并通过相关数据库分析IPF相关靶点,两者取交集后获得血府逐瘀汤治疗IPF的关键靶点;通过STRING平台和Cytoscape软件构建血府逐瘀汤潜在活性成分-靶点调控网络和蛋白互作网络,并对网络进行拓扑分析,获取血府逐瘀汤治疗IPF的核心靶点;对核心靶点进行功能富集分析,预测血府逐瘀汤治疗IPF的作用机制。通过动物实验对网络药理学研究结果进行验证,构建IPF大鼠模型,进行HE和Masson染色,采用ELISA法检测肺组织羟脯氨酸水平,并对富集分析筛选出的相关信号通路中关键蛋白的表达进行分析。结果 共获取血府逐瘀汤治疗IPF的158个关键靶点,拓扑分析后,得到核心靶点20个,主要富集于病毒感染相关通路。动物实验表明,血府逐瘀汤能改善IPF大鼠肺泡炎症反应和纤维化程度,并降低Kaposi’s肉瘤相关疱疹病毒感染通路中关键蛋白STAT3、ERK和TLR3的表达。结论 血府逐瘀汤可能通过多成分、多靶点、多途径影响病毒感染相关信号通路,发挥抗肺纤维化作用。

吉兰-巴雷综合征患者前驱感染与脑脊液蛋白-细胞分离现象的关系

目的比较不同前驱感染阳性的吉兰-巴雷综合征(GBS)患者脑脊液蛋白-细胞分离现象以及蛋白水平差异,探讨前驱感染与GBS患者脑脊液蛋白升高的关系。方法收集198例GBS患者的临床资料以及脑脊液分析结果,使用ELISA对患者血清进行14种感染性病原体血清学检测,分析不同前驱感染的GBS患者中脑脊液蛋白-细胞分离的比例及蛋白水平的差异。结果55.1%(109/198)的GBS患者感染性病原体血清学阳性,主要为空肠弯曲菌23.7%(47/198)、甲型流感病毒20.7%(41/198)、乙型流感病毒15.2%(30/198),其中18.7%(37/198)的患者2种或以上病原体血清学阳性。73.7%(146/198)的患者存在脑脊液蛋白-细胞分离现象。在单一病原体血清学阳性患者中,空肠弯曲菌感染阳性患者的脑脊液蛋白-细胞分离现象为83.3%(25/30),甲型流感病毒感染阳性患者为100%(18/18),乙型流感病毒感染阳性患者为6/7,甲型肝炎病毒感染阳性患者为4/5,登革热病毒感染阳性患者为4/5,肺炎支原体感染阳性患者为4/4;EB病毒感染阳性、单纯疱疹病毒感染阳性、水痘带状疱疹病毒感染阳性患者各1例,均出现脑脊液蛋白-细胞分离现象;2种或以上病原体感染的患者中62.2%(23/37)出现脑脊液蛋白-细胞分离现象;无前驱感染者中66.3%(59/89)出现脑脊液蛋白-细胞分离现象。脑脊液蛋白-细胞分离现象在无前驱感染以及有不同类型前驱感染患者中的总阳性率比较差异有统计学意义(P=0.007),但脑脊液蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GBS患者中脑脊液蛋白-细胞分离现象与前驱感染的类型有关,其中甲型流感病毒感染患者发生脑脊液蛋白-细胞分离现象的比例最高。

菊藻丸预防湿热瘀阻型大肠腺瘤性息肉术后复发40例疗效观察

目的:探究菊藻丸对大肠腺瘤性息肉内镜切除术后复发的预防效果。方法:选取80名大肠息肉患者,采用随机单盲法,将其随机分为治疗组和对照组,每组各含40名患者。所有患者息肉切除术后常规予内科止血、抗感染、营养支持等基础治疗1天,观察组在一般治疗的基础上,在术后第15天开始服用菊藻丸治疗,疗程为3个月;对照组除了一般基础治疗外,不做任何干预治疗。比较两组术前及术后治疗后临床症状积分,观察并记录两组术后半年、1年息肉复发情况。结果:观察组各临床症状(腹痛腹胀、排便不爽、腹泻、便血、口苦以及舌苔黄腻)的评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月及1年随访,观察组息肉复发情况均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:菊藻丸能改善内镜切除术后的大肠腺瘤性息肉患者的临床症状及降低腺瘤性息肉的复发率。

构建编研模式下科研人员与编辑人员双向流动共赢格局

【目的】构建编研模式下科研人员与编辑人员双向流动的共赢格局。【方法】以《山东大学学报(工学版)》特色栏目建设和《隧道与地下工程灾害防治》新刊创办为案例,探讨科研人员与编辑人员双向流动格局的构建,以老刊为基础创办新刊,“以老创新,以新促老”。【结果】双方人员融合发展,优势互补,建立相互参与、共同策划、共同遵守、相互促进融合通道,为期刊高质量发展注入新的动力。【结论】编辑人员和科研人员相互流动、互联互通、协同发展,为科技期刊发展提供新思路。

七物白芍颗粒联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:探究大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者使用七物白芍颗粒联合美沙拉嗪治疗的效果,为优化该疾病治疗方案提供新思路。方法:选取湖南中医药大学第二附属医院收治80名UC患者,收治时间为2022年10月-2023年10月,采用随机单盲法将这80名患者划分为对照组(40例,予美沙拉嗪肠溶片口服治疗)和试验组(40例,在对照组的基础上予七物白芍颗粒治疗),以15天为一个疗程,一共治疗4个疗程。观察两组治疗前与治疗4个疗程后中医证候积分,对比两组治疗总有效率、不良反应(恶心、胃痛)发生率。结果:治疗后两组中医症候积分低于治疗前,且试验组黏液脓血便(t=10.93)、腹痛腹泻(t=6.43)、里急后重(t=6.35)、肛门灼热(t=7.21)、舌苔黄腻(t=6.25)评分低于对照组(P <0.05)。对照组治疗总有效率为75%,低于试验组的95%(P <0.05)。对照组不良反应发生率为7.5%,高于试验组的5%,但组间无明显差异(P>0.05)。结论:七物白芍颗粒剂联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型UC疗效确切,可改善临床症状、降低血清炎症因子水平,安全性高,值得临床应用且推广。

四物消风饮加减配合毫火针治疗肛周湿疹血虚风燥型验案一则

肛周湿疹是由多种内外因素引起的主要发生于肛门周围浅层真皮及表皮(如皮肤、臀部、会阴及阴囊部等处)的炎症,是肛肠科常见的变态反应性皮肤病,约占肛肠类疾病的10%。肛周部位隐私,皮肤存在放射状皱褶,同时具有丰富的毛囊、皮脂腺及汗腺等解剖结构,不但透气性差,而且腺体分泌旺盛,使得肛门湿疹发病率较高,临床表现为肛周皮肤潮湿、瘙痒,反复搔抓可能出现外痔水肿、皮肤溃疡形成、创面感染等并发症,更有甚者可诱发患者形成焦虑、抑郁等负面情绪,危及身心健康。

我国实习护生PBL教学的研究热点及可视化分析

为了解我国2013—2023年实习护生PBL教学的研究热点及前沿趋势,检索中国知网(CNKI)、万方以及维普数据库中关于实习护生应用PBL教学的相关文献。采用CiteSpace 6.1.R6软件对文献作者、机构、关键词进行可视化分析。研究显示,我国实习护生PBL教学法与其他教学法相结合的多模式教学已成未来趋势,并且作者及机构间的合作需进一步加强,建议今后从不同学历层次实习护生的对比以及实习护生对PBL教学真实体验等方向展开更深入的研究。

沙库巴曲缬沙坦对老年高血压并发HFpEF病人CRP及左心室重构影响

目的观察老年高血压并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)病人应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)治疗后C反应蛋白(CRP)及左心室重构指标的变化。方法选择年龄≥65岁高血压并HFpEF病人,根据用药方案分为ARNI组(110例,口服ARNI治疗,每次100 mg,每日2次)、对照组(120例,口服贝那普利每次10 mg或缬沙坦每次80 mg,每日1次),比较两组治疗前、治疗12个月后CRP、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e’)、左心室射血分数(LVEF)指标,评估ARNI对老年高血压并HFpEF病人炎症指标、心室重构及心功能影响。结果与治疗前比较,治疗后ARNI组CRP、LAVI、LVMI、E/e’水平下降,对照组CRP、E/e’水平下降,差异有显著性(Z=-8.360~-2.565,P<0.05)。与对照组比较,治疗后ARNI组CRP、LAVI、LVMI、E/e’明显下降,差异有统计学意义(Z=-7.150~-2.071,P<0.05);治疗后两组LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,因心力衰竭再入院病人ARNI组为8例(7.3%),对照组为16例(13.3%),两组比较差异有显著性(χ^(2)=2.256,P<0.05)。结论ARNI可降低老年高血压相关HFpEF过程中的炎症因子水平,有效逆转心肌重塑及心室重构,改善心脏功能及预后。

长三角协同推进全面创新改革政策一体化研究

长三角全面创新改革是跨省级行政区域的系统性、协同性改革。长三角三省一市政府运用政策工具协同推进全面创新改革试验是长三角实现创新驱动发展目标的重要手段。运用内容分析法,从政府与市场作用机制、科技和经济融合政策、激发创新者动力和活力、高水平协同开放四个方面,对长三角一体化上升为国家战略以来各地和各试验区域的政策试点文本内容和政策工具进行半定量分析。研究发现,长三角协同推进全面创新改革政策处于一体化的全面探索阶段,政策试验广度和深度逐步推进。运用“积极性一体化”理论,从提高主体协同力度、复制推广制度创新成果、加快经济社会公共服务一体化、谋划长三角自由贸易试验区联动发展四个方面提升协同力度。