表面脱钙法在骨髓组织病理诊断中的应用

病理工作中常遇到骨或含骨的组织、伴大片钙化的组织,这些组织无法常规直接制片,传统方法是将这些组织固定后进行脱钙,使钙盐溶解组织变软后再脱水、透明、浸蜡、包埋制片。然而,常规脱钙处理往往导致组织染色效果欠佳、组织抗原丢失及DNA等核酸分子严重片段化等[1],有时严重影响组织病理诊断及免疫组化和分子病理检测等。近年表面脱钙法逐步应用于病理工作中,即样本按常规组织处理至石蜡包埋,将制备好的蜡块初修至组织面暴露,再置于脱钙液中短时间脱钙后再制片,该方法具体的脱钙效果以及对组织制片、免疫组化和分子病理学检测的影响鲜有报道。本文现从常规制片、免疫组化及分子病理检测等方面探讨表面脱钙对组织的影响。

蜡块表面脱钙法在骨肉瘤标本制片中的应用

目的探讨蜡块表面脱钙法(SD)对骨肉瘤组织形态学及分子生物学方面的影响,建立新的骨组织脱钙方法。方法收集17例骨肉瘤标本,每例切取含肿瘤骨组织2块,分为表面脱钙组(SD)和常规脱钙组(RD),石蜡切片分别行HE染色;免疫组织化学检测ki-67、stab2、caspase9、survivin、和BAX表达; MDM2探针荧光原位杂交染色检测MDM2基因的扩增。结果表面脱钙法与常规脱钙法HE染色2者无差异;抗原和MDM2基因检测SD组高于RD组(P<0. 05)。结论蜡块表面脱钙法在组织形态学、抗原及核酸保存方面优于常规脱钙法。

四川北部地区老年人群的养老方式需求及其影响因素

目的调查四川北部地区老年人群的养老方式需求情况及其影响因素。方法 2017年5-9月,便利抽样法选取四川北部地区(西充县和三台县)60岁及以上老年人397例,通过自行设计问卷《四川北部地区老年人养老方式需求调查问卷》于2017年5-9月进行相关问题的调查。结果接受调查的397例老年人中,320例(80.6%)期望家庭养老,40例(10.08%)期望社区居家养老,37例(9.32%)期望机构养老。文化程度、居住情况是影响四川北部地区老年人养老方式选择的主要因素(均P<0.05)。结论家庭养老是大部分四川北部地区老年人所期望的养老方式,政府应加强该地区除家庭养老以外的养老体系的宣传,建设以家庭养老为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。

弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤一例

回顾性分析1例弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤的临床病理和分子遗传学特征。女性患者,19岁。头晕、视物模糊20 d。MRI示右侧桥小脑区、第四脑室,及颅内、脊髓膜多发异常信号,强化明显。组织学呈低级别胶质瘤特征。免疫组织化学示胶质神经元双向分化。分子遗传学提示染色体1p缺失,19q未缺失,KIAA1549-BRAF融合基因阳性。弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤是2016年WHO分类新增加的一种罕见的混合性胶质神经元肿瘤,暂无明确分级,应注意与少突胶质细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤等相鉴别。

中枢神经系统间叶性软骨肉瘤临床病理学分析

目的探讨中枢神经系统间叶性软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma,MCS)的临床病理学特征。方法收集福建医科大学附属第一医院2010年9月至2020年9月9例中枢神经系统MCS患者的临床资料、影像学检查、组织病理学及免疫组织化学特征,行荧光原位杂交(FISH)检测NCOA2基因重排情况。结果9例患者中男性3例,女性6例;年龄1~59岁(中位年龄31岁)。6例位于颅内,3例位于椎管内,大多与硬膜关系密切,术前影像学多诊断为脑膜瘤。显微镜下呈典型的双向分化模式,由未分化间叶性小细胞及分化良好的透明软骨岛2种成分构成。小细胞区表达SOX9(9/9)、CD99(8/9),未见BRG1及INI1缺失;软骨样区表达SOX9(9/9)、S-100蛋白(8/9)。5例检测到NCOA2信号,均呈NCOA2基因分离探针阳性(5/5)。8例随访4~124个月,3例在1年内复发,其中2例死亡。结论中枢神经系统MCS是一种极罕见的恶性肿瘤,常与硬膜关系密切,术前影像学诊断正确率低,需与中枢神经系统的其他小圆细胞肿瘤或其他类型的软骨肉瘤鉴别,FISH检测查见NCOA2基因断裂可作为较好的指标支持MCS的诊断。

耵聍腺腺样囊性癌复发伴颅内播散一例

外耳道耵聍腺恶性肿瘤是头颈部较为罕见的肿瘤之一,其中复发转移的病例报道更是少见。本文报道1例外耳道耵聍腺腺样囊性癌术后69个月复发播散至颅内并可能肺部多发转移的病例。收集临床资料,分析组织学特征、免疫组织化学及分子病理特点,并复习相关文献。该病诊断时需注意与其他形态学相似的肿瘤如基底细胞癌等鉴别。因具有复发及转移风险,肿瘤进行根治性切除术后需规范放疗及密切随访。

护理安全管理在眼科护理管理中的应用效果观察

调查研究眼科护理管理中的应用护理安全管理的临床效果。方法:提取2018年12月至2019年12月期间我院收治的60位眼科患者,设为研究组,取同时期的60位眼科患者,设为对照组,给予对照组眼科患者进行眼科的基础护理,研究组患者在对照组基础上进行护理安全管理干预;观察120位参与研究患者的不同方式护理效果,根据问卷调查的形式,比较两组患者的护理满意度。结果:实行护理安全管理干预的患者,其护理后的各项指标数据明显高于对照组的指标数据,研究组患者的满意度高达98.3%,相对于对照组患者,比较两组之间的临床数据,存在统计学意义(P<0.05);结论:护理安全管理措施应用于眼科护理管理,临床效果显著,有效改善患者对于眼部功能的使用,患者及其家属的满意率较高,临床值得借鉴和使用。

浅议绿色建筑设计理念与方法

随着经济的发展,资源短缺现象日渐严重.而建筑损耗占其中的很大一部分,因此,绿色建筑设计越来越受到人们的关注.本文论述了绿色建筑的设计理念,并提出了绿色建筑设计方法.