基于倾向性评分匹配探讨血清视黄醇结合蛋白与非心源性复发脑梗死的关系

目的 基于倾向性评分匹配探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)与非心源性复发脑梗死的相关性,为二级预防提供依据。方法 回顾性分析2020~2022年于作者医院住院的1338例急性非心源性脑梗死患者的病例资料。根据既往有无脑梗死病史,将入组患者分为初发组(n=846)和复发组(n=492)。记录患者既往史及血清RBP、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA_1c)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、白蛋白(albumin, ALB)、尿酸(uric acid, UA)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)等血液检测指标,采用倾向性评分匹配法均衡两组间协变量,分析RBP与非心源性脑梗死复发之间关系。结果 倾向性评分匹配前,两组间性别、吸烟史、饮酒史、FBG、HbA_1c、Hcy、UA、TG差异无统计学意义(P>0.05);两组间年龄、高血压、糖尿病、ALB、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)、TC差异有统计学意义(P均<0.05)。倾向性评分匹配后,有314对匹配成功。两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、FBG、HbA_1c、Hcy、ALB、UA、LDL、HDL、TC、TG差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分匹配后,复发组RBP高于初发组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清RBP升高是非心源性脑梗死复发的危险因素(P<0.05)。结论 血清RBP升高是非心源性脑梗死复发的危险因素,应重视血清RBP在二级预防中的重要作用。

miRNA-129-5p/SOX6对Aβ25-35诱导AD大鼠的作用研究

目的:研究miRNA-129-5p/SOX6对阿尔茨海默病(AD)大鼠的影响。方法:通过脑内注射Aβ25-35建立AD大鼠模型。观察海马组织的病理变化、亚显微结构、神经元数量、细胞变性和凋亡。ELISA、RT-qPCR和蛋白质印迹法检测miRNA-129-5p、SOX6、IL-1β、TNF-α、Bcl-2和Bax在血清和海马组织中的表达。结果:大鼠体内低表达SOX6和高表达miRNA-129-5p可缩短逃避潜伏期,增加跨平台次数,减轻病理损伤,抑制神经元凋亡,减轻炎症反应。结论:上调miRNA-129-5p或下调SOX6可减轻AD大鼠神经损伤和炎症反应,提示我们miRNA-129-5p/SOX6可能是AD的潜在治疗靶点。

血清前白蛋白与非心源性复发脑梗死的相关研究

目的探讨血清前白蛋白与非心源性复发脑梗死的相关性,为二级预防提供依据。方法将2016-08/2018-06月于山东大学附属济南市中心医院神经内科急性脑梗死住院患者1063例分为初发组(n=663)和复发组(n=400)。记录患者既往病史并监测患者血清前白蛋白、同型半胱氨酸、白蛋白、尿酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血液指标。结果①复发组高血压、糖尿病发生率显著高于初发组,前白蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平均低于初发组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组间性别、年龄、吸烟史、饮酒史及同型半胱氨酸、尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。②Spearman相关性分析显示,前白蛋白与高血压、白蛋白、尿酸、低密度脂蛋白呈正相关(P<0.05),而与性别、年龄呈负相关(P<0.05)。③Logistic回归分析提示,高血压、糖尿病为非心源性脑梗死复发的独立危险因素,而前白蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白是非心源性脑梗死复发的独立保护因素(P<0.05)。结论血清前白蛋白是非心源性复发性脑梗死的独立保护因素,提示二级预防中除重视高血压、糖尿病、血脂等常见危险因素外,还应重视血清前白蛋白对于非心源性复发脑梗死的重要作用。

非心源性复发性脑梗死相关影响因素分析

目的探讨非心源性复发性脑梗死的有关影响因素,为二级预防提供依据。方法将2016年8月～2018年6月于山东大学附属济南市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者1063例,分为初发和复发组,收集病例资料,采用Logistic回归分析各因素与非心源性复发性脑梗死的相关性。结果①两组间性别、年龄、吸烟率、饮酒率以及同型半胱氨酸、尿酸差别无统计学意义(P>0.05)。复发组与初发组相比,高血压、糖尿病发生率以及血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平差别有统计学意义(P<0.05)。②Logistic回归分析显示高血压、糖尿病、前白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死二级预防中除了高血压、糖尿病、血脂等多见的影响要素外,还应注意血清前白蛋白对于非心源性复发性脑梗死的重要保护作用。