Richter疝致肠梗阻1例

<正> 1 病例报告男,70岁。因左下腹疼痛,逐渐加重,停止排便,但可排少量气体3天,伴呕吐数次,以不全性肠梗阻收住院。查体:体温36.9℃,脉搏80/min,血压146/80mmHg,轻度腹胀,未见肠形,左下腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛,左下腹及腹股沟部未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,偶闻气过水音。血像分析:血红蛋白156g/L、白细胞7.2×10~9/L、中性0.76。B超:左下腹及腹股沟区未探及异常。腹平片示:左中下腹见多个气液平面。诊断:不全性肠梗阻,原因待查。给予保守治疗,虽可排出少量气体,但腹痛症状不缓解,且有加重趋势。